O que é câncer de mama metastático?
Quando o câncer de mama se espalha, ou metastatiza, para outras partes do corpo, ele normalmente se move para uma ou mais das seguintes áreas:
- ossos
- pulmões
- fígado
- cérebro
Apenas raramente se espalha para o cólon.
Pouco mais de 12 em cada 100 mulheres terão câncer de mama durante a vida. Nesses casos, a pesquisa estima que cerca de 20 a 30% se tornará metastática.
Se o câncer se metastizar, o tratamento se concentra em preservar sua qualidade de vida e retardar a propagação da doença. Ainda não existe uma cura para o câncer de mama metastático, mas os avanços médicos estão ajudando as pessoas a viverem vidas mais longas.
Sintomas de metástase no cólon
Os sintomas associados ao câncer de mama que se espalhou para o cólon incluem:
- náusea
- vômito
- cólicas
- dor
- diarréia
- alterações nas fezes
- inchaço
- inchaço abdominal
- perda de apetite
Uma revisão dos casos tratados na Clínica Mayo também constatou que 26% das mulheres que tiveram metástases no cólon sofreram bloqueio do intestino.
Vale a pena notar que, na revisão, as metástases do cólon são divididas para cobrir outros oito sites, incluindo:
- estômago
- esôfago
- intestino delgado
- reto
Em outras palavras, esse percentual está cobrindo mais do que apenas mulheres com metástase no cólon.
O que causa metástase?
O câncer de mama geralmente começa nas células dos lóbulos, que são glândulas que produzem leite. Também pode começar nos dutos que transportam o leite para o mamilo. Se o câncer permanecer nessas áreas, é considerado não invasivo.
Se as células do câncer de mama romperem o tumor original e viajarem através do sangue ou do sistema linfático para outra parte do corpo, é chamado de câncer de mama metastático.
Quando as células de câncer de mama viajam para os pulmões ou ossos e formam tumores, esses novos tumores ainda são feitos de células de câncer de mama.
Esses tumores ou grupos de células são considerados metástases de câncer de mama e não câncer de pulmão ou osso.
Quase todos os tipos de câncer têm o potencial de se espalhar para qualquer lugar do corpo. Ainda assim, a maioria segue certas vias para órgãos específicos. Não está totalmente compreendido por que isso acontece.
O câncer de mama pode se espalhar para o cólon, mas não é provável. É até incomum que ele se espalhe para o trato digestivo.
Quando isso acontece, o câncer é encontrado com mais freqüência no tecido peritoneal que reveste a cavidade abdominal, estômago ou intestino delgado, em vez do intestino grosso, que inclui o cólon.
Um estudo de pessoas que tiveram metástases para câncer de mama lista os sites com maior probabilidade de disseminação para o primeiro.
Este estudo também lista os quatro principais locais para a disseminação do câncer de mama:
- para o osso 41,1 por cento do tempo
- para o pulmão 22,4% do tempo
- para o fígado 7,3 por cento das vezes
- para o cérebro 7,3 por cento do tempo
As metástases do cólon são tão incomuns que não fazem parte da lista.
Quando o câncer de mama se espalha para o cólon, geralmente o faz como carcinoma lobular invasivo. Este é um tipo de câncer que se origina nos lobos produtores de leite da mama.
Diagnosticando metástase no cólon
Se você estiver tendo algum destes sintomas, principalmente se você já recebeu um diagnóstico de câncer de mama, converse com seu médico.
O seu médico pode solicitar um ou mais testes para determinar se o câncer se espalhou para o seu cólon.
Ao examinar seu cólon, seu médico procurará pólipos. Os pólipos são pequenos crescimentos de tecido anormal que podem se formar no cólon. Embora a maioria deles seja inofensiva, os pólipos podem se tornar cancerosos.
Quando você faz uma colonoscopia ou sigmoidoscopia, seu médico corta qualquer pólipo que encontrar. Esses pólipos serão testados para o câncer.
Se o câncer for encontrado, esse teste mostrará se o câncer é câncer de mama que se espalhou para o cólon ou se é um novo câncer que se originou no cólon.
Colonoscopia
A colonoscopia é um teste que permite ao médico examinar o revestimento interno do intestino grosso, que inclui o reto e o cólon.
Eles usam um tubo fino e flexível com uma pequena câmera no final chamada colonoscópio. Este tubo é inserido no seu ânus e passa pelo seu cólon. Uma colonoscopia ajuda seu médico a encontrar:
- úlceras
- pólipos do cólon
- tumores
- inflamação
- áreas que estão sangrando
A câmera envia imagens para uma tela de vídeo, o que permitirá ao seu médico fazer um diagnóstico. Normalmente, você recebe remédios para ajudá-lo a dormir durante o exame.
Sigmoidoscopia flexível
Uma sigmoidoscopia flexível é semelhante a uma colonoscopia, mas o tubo para uma sigmoidoscopia é mais curto que um colonoscópio. Apenas o reto e a parte inferior do cólon são examinados.
Medicação geralmente não é necessária para este exame.
Colonoscopia por tomografia computadorizada
Às vezes chamada de colonoscopia virtual, a colonoscopia por tomografia computadorizada utiliza sofisticada tecnologia de raios-X para capturar imagens bidimensionais do seu cólon. Este é um procedimento indolor e não invasivo.
Tratamento do câncer de mama metastático
Se você receber um diagnóstico de câncer de mama que se espalhou para o seu cólon, seu médico provavelmente solicitará testes adicionais para verificar se o câncer se espalhou para outras partes do seu corpo.
Depois de saber exatamente o que está acontecendo, você e seu médico poderão discutir as melhores opções de tratamento. Isso pode incluir uma ou mais das seguintes terapias.
Quimioterapia
Os medicamentos quimioterápicos matam células, especialmente células cancerígenas, que se dividem e se reproduzem rapidamente. Os efeitos colaterais comuns da quimioterapia incluem:
- perda de cabelo
- feridas na boca
- fadiga
- náusea
- vômito
- aumento do risco de infecção
Cada pessoa responde diferentemente à quimioterapia. Para muitos, os efeitos colaterais da quimioterapia podem ser muito gerenciáveis.
Terapia hormonal
A maioria dos cânceres de mama que se espalharam para o cólon é positiva para o receptor de estrogênio. Isso significa que o crescimento de células de câncer de mama é desencadeado pelo menos em parte pelo hormônio estrogênio.
A terapia hormonal reduz a quantidade de estrogênio no corpo ou impede a ligação do estrogênio às células do câncer de mama e promove o seu crescimento.
A terapia hormonal é mais frequentemente usada para reduzir a disseminação das células cancerígenas após o tratamento inicial com quimioterapia, cirurgia ou radiação.
Os efeitos colaterais mais graves que as pessoas podem ter com quimioterapia raramente ocorrem com a terapia hormonal. Os efeitos colaterais da terapia hormonal podem incluir:
- fadiga
- insônia
- ondas de calor
- secura vaginal
- mudanca de humor
- coágulos de sangue
- afinamento ósseo em mulheres na pré-menopausa
- risco aumentado de câncer uterino para mulheres na pós-menopausa
Terapia direcionada
A terapia direcionada, freqüentemente chamada de terapia molecular, usa medicamentos que bloqueiam o crescimento de células cancerígenas.
Normalmente tem menos efeitos colaterais que a quimioterapia, mas os efeitos colaterais podem incluir:
- erupções cutâneas e outros problemas de pele
- pressão alta
- hematomas
- sangrando
Alguns medicamentos usados na terapia direcionada podem danificar o coração, interferir no sistema imunológico do corpo ou causar sérios danos a partes do corpo. O seu médico irá monitorá-lo para evitar complicações.
Cirurgia
A cirurgia pode ser realizada para remover obstruções intestinais ou partes do cólon que são cancerígenas.
Radioterapia
Se você tiver sangramento intestinal, a radioterapia pode tratá-lo. A terapia de radiação usa raios X, raios gama ou partículas carregadas para encolher tumores e matar células cancerígenas. Os efeitos colaterais podem incluir:
- alterações da pele no local da radiação
- náusea
- diarréia
- aumento da micção
- fadiga
Quais são as perspectivas para pessoas com câncer de mama metastático?
Embora o câncer metastizado não possa ser curado, os avanços na medicina estão ajudando as pessoas com câncer de mama metastático a levar uma vida mais longa.
Esses avanços também estão melhorando a qualidade de vida das pessoas que vivem com a doença.
De acordo com a American Cancer Society, pessoas com câncer de mama metastático têm 27% de chance de viver pelo menos 5 anos após o diagnóstico.
É importante lembrar que esta é uma figura geral. Não leva em conta suas circunstâncias individuais.
O seu médico pode fornecer as perspectivas mais precisas com base no seu diagnóstico individual, histórico médico e plano de tratamento.
