A enxaqueca ocular, ou enxaqueca com aura, envolve distúrbios visuais que ocorrem com ou sem dor de enxaqueca.
Padrões de movimento incomuns em seu campo de visão podem ser surpreendentes, especialmente quando você não tem certeza do que está acontecendo. Enxaqueca com aura não é um derrame, e geralmente não é um sinal de que você está prestes a sofrer um derrame.
Pessoas com histórico de enxaqueca com aura podem ter maior risco de derrame, por isso é importante entender os sinais e sintomas de ambos. Enxaqueca e derrame podem ocorrer juntos, mas é raro.
Continue lendo para saber mais sobre a ligação entre enxaqueca ocular e derrame e como saber a diferença.
O que é enxaqueca ocular?
De acordo com a American Migraine Foundation, cerca de 25 a 30% das pessoas com enxaqueca experimentam aura e menos de 20% a têm em todos os ataques.
Enxaqueca com aura envolve distorções visuais que podem lembrá-lo de olhar através de um caleidoscópio. Geralmente afeta os dois olhos. Os sintomas podem incluir:
- pontos brilhantes ou cintilantes
- estrelas coloridas, linhas em zigue-zague ou outros padrões
- imagens fraturadas ou coloridas
- Pontos cegos
- alterações de fala
Certas coisas, como luz brilhante ou intermitente, podem desencadear enxaqueca com aura.
Um ataque geralmente começa com um pequeno ponto que se expande lentamente. Pode disparar quando você tenta se concentrar nele. Você ainda pode vê-lo quando fecha os olhos.
Isso pode ser perturbador, mas é temporário e geralmente não é prejudicial.
O ataque normalmente dura de 20 a 30 minutos, após o que a visão volta ao normal.
Para algumas pessoas, essa aura é um sinal de alerta de que a dor da enxaqueca e outros sintomas ocorrerão em breve. Outros têm aura e dor ao mesmo tempo.
Um ataque também pode acontecer por si só, sem dor. Isso é chamado de enxaqueca acefálgica ou enxaqueca silenciosa.
Enxaqueca com aura não é o mesmo que enxaqueca retiniana, o que é mais grave. A enxaqueca retiniana ocorre em apenas um olho e pode causar cegueira temporária ou, em alguns casos, danos irreversíveis.
Existe um risco maior de derrame se você tiver enxaqueca ocular?
Ter enxaqueca com aura não significa que você está tendo um derrame ou esse derrame está prestes a acontecer. Se você tem enxaqueca com aura, pode estar em maior risco de derrame.
Um estudo longitudinal prospectivo publicado em 2016 comparou pessoas com enxaqueca àquelas sem enxaqueca. A idade média dos participantes foi de 59 anos.
Os resultados mostraram uma associação significativa entre enxaqueca com aura visual e acidente vascular cerebral isquêmico ao longo de 20 anos. Não foi encontrada associação com acidente vascular cerebral para enxaqueca sem aura visual.
Outra pesquisa encontrou ligações entre enxaqueca e derrame, particularmente enxaqueca com aura, possivelmente dobrando o risco. Um estudo de 2019 focou em pacientes jovens do sexo feminino sem outros fatores de risco.
A razão para este aumento do risco de AVC não é totalmente compreendida. O que se sabe é que tanto a enxaqueca quanto o derrame envolvem alterações nos vasos sanguíneos. Pessoas com enxaqueca com aura podem ter maior probabilidade de desenvolver coágulos sanguíneos a partir de vasos sanguíneos estreitos, o que aumenta o risco de derrame.
AVC migrainous
Quando enxaqueca com aura e acidente vascular cerebral isquêmico acontecem juntos, isso é chamado de acidente vascular cerebral ou infarto migratório. É causada pelo fluxo sanguíneo restrito ao cérebro.
Apenas cerca de 0,8% de todos os acidentes vasculares cerebrais são enxaquecas, por isso é raro. O risco de derrame migratório é maior para mulheres com 45 anos ou menos. Isso pode ser devido a alterações hormonais e ao uso de contraceptivos hormonais, que aumentam o risco de coágulos sanguíneos.
Como saber a diferença entre enxaqueca e derrame
Há momentos em que os sintomas da enxaqueca e derrame podem ser semelhantes. No entanto, existem algumas diferenças importantes. Aqui está o que saber sobre os sintomas de cada um.
| Enxaqueca com aura | Derrame |
| os sintomas se desenvolvem lentamente e pioram gradualmente | os sintomas aparecem de repente |
| sintomas visuais positivos: algo em sua visão que geralmente não existe | sintomas visuais negativos: visão do túnel ou perda da visão |
| envolve os dois olhos | envolve apenas um olho |
Outros sintomas da enxaqueca com aura incluem:
- sensibilidade à luz
- dor de cabeça unilateral
- Dificuldade de concentração
- náusea
Alguns outros sintomas potenciais de acidente vascular cerebral incluem:
- Perda de audição
- dor de cabeça intensa, tontura
- fraqueza em um lado do corpo
- perda de controle motor, perda de equilíbrio
- dificuldade em entender ou falar
- confusão
Algumas coisas podem tornar mais difícil saber a diferença entre enxaqueca e derrame sem consultar um médico. Por exemplo:
- Ataque isquêmico transitório (AIT). Também conhecida como ministroke, uma AIT ocorre quando há uma falta temporária de fluxo sanguíneo para parte do cérebro. Os sintomas aparecem repentinamente e passam rapidamente, às vezes em minutos.
- Enxaqueca hemiplégica. Uma enxaqueca hemiplégica causa fraqueza, dormência e formigamento em um lado do corpo. Esses sintomas geralmente começam antes de uma dor de cabeça.
- Hemorragia subaracnóide. Uma hemorragia subaracnóidea ocorre quando há sangramento entre o cérebro e os tecidos que cobrem o cérebro. Pode causar uma dor de cabeça repentina e severa.
O AVC é uma emergência com risco de vida, na qual cada segundo conta. Procure atendimento médico imediato se você tiver sinais de AVC, como por exemplo:
- perda de visão em um olho
- incapacidade de falar
- perda de controle sobre um lado do seu corpo
- dor de cabeça severa
Existem medidas que você pode tomar para diminuir o risco de derrame?
Sim, existem coisas que você pode fazer - começando agora - para diminuir o risco de derrame. Por um lado, certifique-se de ter um exame físico completo todos os anos e consulte seu neurologista para prevenção e tratamento da enxaqueca. Pergunte ao seu médico sobre:
- medicamentos que podem diminuir a frequência de ataques de enxaqueca
- uma avaliação dos seus fatores de risco para acidente vascular cerebral
- métodos de controle de natalidade que não aumentam o risco de coágulos sanguíneos
Também há mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir o risco de derrame. Alguns dos mais importantes incluem o seguinte:
- parar de fumar
- mantendo seu peso
- comer uma dieta equilibrada, rica em frutas e legumes
- limitando a ingestão de sal
- fazendo exercício regularmente
- mantendo o consumo de álcool a um mínimo
Monitore e gerencie condições que podem aumentar seu risco de derrame, como:
- fibrilação atrial (AFib)
- doença da artéria carótida
- diabetes
- doença cardíaca
- pressão alta
- colesterol alto
- doença arterial periférica
- anemia falciforme
- apnéia do sono
Recursos de enxaqueca
Se você vive com enxaqueca, as seguintes organizações sem fins lucrativos fornecem notícias, informações e suporte ao paciente que você pode achar úteis:
- Fundação Americana de Enxaqueca
- Fundação de Pesquisa sobre Enxaqueca
- Fundação Nacional de Dor de Cabeça
Para rastreamento, gerenciamento e envolvimento da comunidade com enxaqueca, existem muitos aplicativos excelentes e gratuitos para enxaqueca, incluindo:
- Healthline da enxaqueca
- Migraine Buddy
- Monitor de enxaqueca
A linha inferior
Enxaqueca ocular, ou enxaqueca com aura e derrame são duas condições diferentes. Ter um ataque não significa que você está tendo um derrame ou está prestes a sofrer um. No entanto, a pesquisa mostrou que pessoas com enxaqueca com aura correm um risco maior de derrame.
Converse com seu médico sobre o risco de derrame e as medidas que você pode tomar para diminuir esse risco. Algumas mudanças no estilo de vida que podem reduzir o risco de derrame incluem gerenciamento de peso, exercício físico regular e não fumar.
