Visão geral
A quimioterapia envolve o tratamento de uma doença usando produtos químicos. Há muito tempo tem sido bem sucedido no tratamento de pessoas com câncer. Certas formas de quimioterapia também são eficazes para doenças autoimunes como a doença de Crohn.
Quando utilizados para Crohn, os medicamentos quimioterápicos são chamados de imunomoduladores. Isso porque eles alteram o sistema imunológico do corpo para diminuir a inflamação e outros sintomas.
Para pessoas com doença de Crohn, esses medicamentos podem ajudar a tirá-los dos esteróides e mantê-los em remissão.
Metotrexato
O metotrexato é outro tratamento popular de Crohn. Foi originalmente usado para o tratamento de câncer de mama. O metotrexato também é usado como quimioterapia para linfoma e leucemia. A dosagem é significativamente menor no tratamento de distúrbios autoimunes.
O metotrexato é administrado uma vez por semana por injeção. Bloqueia a produção de células, o que o torna eficaz no controle da inflamação causada pela doença de Crohn. Os efeitos colaterais do metotrexato incluem uma redução nas células sanguíneas produzidas pela medula óssea.
Isso pode levar a complicações. As pessoas que tomam metotrexato geralmente são testadas regularmente para garantir uma contagem sanguínea adequada.
As pessoas que tomam metotrexato geralmente recebem exames de sangue a cada dois meses. Esses testes verificam a função hepática e renal. A cicatrização pulmonar também é possível. As pessoas podem ser solicitadas a observar problemas como tosse persistente ou dificuldade para respirar. Efeitos colaterais comuns incluem:
- dor de cabeça
- náusea
- vômito
- fadiga
Indivíduos que usam metotrexato geralmente precisam tomar uma dose diária de ácido fólico. Isso ajuda a combater alguns dos efeitos colaterais da droga.
O metotrexato não deve ser usado por mulheres grávidas com doença de Crohn. A droga pode causar defeitos congênitos ou até a morte em um bebê em desenvolvimento.
6-MP
Mercaptopurina, também conhecida como 6-MP, vem em forma de comprimido. É um dos tratamentos de quimioterapia mais populares para Crohn. Classificado como antimetabólito, o 6-MP interfere na ação metabólica. Os antimetabólitos têm sido eficazes no tratamento de Crohn.
Os efeitos colaterais do 6-MP podem ser difíceis de gerenciar, no entanto. Os efeitos colaterais graves incluem uma redução temporária na contagem de glóbulos brancos e vermelhos. Isso pode aumentar o risco de infecção e anemia.
Podem ocorrer problemas no fígado e no pâncreas e efeitos colaterais da quimioterapia tradicional, como náusea e vômito.
Infliximab
O infliximab é um bloqueador do TNF (fator de necrose tumoral). É usado para tratar a doença de Crohn moderada a grave. Foi inicialmente projetado como um medicamento de quimioterapia para tratar o câncer, mas não era eficaz para o câncer.
Foi demonstrado que o medicamento atua contra doenças auto-imunes como artrite reumatóide e Crohn. Agora, esses tipos de medicamentos são conhecidos como biológicos porque funcionam bloqueando certas proteínas criadas pelo sistema imunológico.
O infliximab é administrado por via intravenosa (IV) em uma instalação médica. O processo geralmente leva várias horas. Traz um risco de câncer de linfoma, principalmente para jovens. Também traz risco de tuberculose e infecções por fungos.
Às vezes, essas condições são fatais em pessoas com Crohn.
Algumas pessoas experimentaram reações alérgicas ao infliximab. Algumas pessoas também relataram sintomas semelhantes ao lúpus, incluindo:
- dores no peito ou nas articulações
- falta de ar
- erupções cutâneas
Se você começar a sentir esses efeitos colaterais, seu médico poderá optar por alterar sua dose ou retirá-lo do medicamento.
O infliximab não deve ser usado por pessoas com certos problemas cardíacos, porque pode piorar essas condições. Converse com seu médico antes de iniciar o infliximabe se você tiver problemas cardíacos.
