O que é o teste de difusão pulmonar?
Da asma à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), existem várias condições que podem afetar os pulmões. Chiado ou falta de ar geral podem ser sinais de que os pulmões não estão funcionando exatamente como deveriam. Se você apresentar sinais de problemas nos pulmões, seu médico poderá solicitar exames para avaliar a função pulmonar.
Um desses testes é um teste de difusão pulmonar. Um teste de difusão pulmonar é usado para examinar como seus pulmões estão processando ar. Juntamente com outros testes, ele pode ajudar seu médico a determinar se seu sistema respiratório está funcionando corretamente e eficientemente. Também pode ser conhecido como capacidade de difusão do pulmão para o teste de monóxido de carbono (DLCO).
O que é difusão pulmonar?
O teste de difusão pulmonar foi projetado para testar o quão bem seus pulmões permitem que o oxigênio e o dióxido de carbono entrem e saiam do seu sangue. Esse processo é chamado de difusão.
Quando você respira, inspira ar contendo oxigênio pelo nariz e pela boca. Esse ar percorre sua traqueia ou traqueia e entra nos pulmões. Uma vez nos pulmões, o ar viaja através de uma série de estruturas cada vez menores, chamadas bronquíolos. Finalmente, atinge pequenos sacos chamados alvéolos.
Dos alvéolos, o oxigênio do ar que você respira entra no sangue nos vasos sanguíneos próximos. Este é um processo chamado difusão de oxigênio. Uma vez que seu sangue é oxigenado, ele transporta oxigênio por todo o corpo.
Outra forma de difusão ocorre quando o sangue que contém dióxido de carbono viaja de volta aos pulmões. O dióxido de carbono se move do sangue para os alvéolos. É então expulso através da expiração. Este é um processo chamado difusão de dióxido de carbono.
O teste de difusão pulmonar pode ser usado para analisar a difusão de oxigênio e dióxido de carbono.
Qual é o objetivo dos testes de difusão pulmonar?
Os médicos geralmente usam testes de difusão pulmonar para avaliar pessoas com doenças pulmonares ou para ajudar a diagnosticar essas doenças. A avaliação e o diagnóstico adequados são essenciais para fornecer o tratamento ideal.
Se você apresentar sintomas de doença pulmonar, o teste de difusão pulmonar pode ser usado para analisar como seus pulmões estão funcionando. Além disso, se você estiver em tratamento para uma doença pulmonar, seu médico poderá solicitar esse teste periodicamente para monitorar o progresso da doença e o desempenho do seu tratamento.
Como devo me preparar para um teste de difusão pulmonar?
Antes do teste, seu médico pode solicitar que você tome algumas medidas para se preparar para um teste de difusão pulmonar. Você pode ser solicitado a:
- evite usar broncodilatador ou outros medicamentos inalados antes do teste
- evite comer uma grande quantidade de comida antes do teste
- evite fumar por várias horas antes do teste
O que devo esperar durante um teste de difusão pulmonar?
Na maioria dos casos, um teste de difusão pulmonar envolve as seguintes etapas:
- Um bocal será colocado ao redor da boca. Caberá confortavelmente. O seu médico colocará clipes no nariz para impedir que você respire pelas narinas.
- Você respirará fundo. Esse ar conterá uma quantidade pequena e segura de monóxido de carbono.
- Você manterá esse ar por 10 ou mais.
- Você expira rapidamente o ar que está retendo nos pulmões.
- Este ar será coletado e analisado.
Existem riscos associados ao teste de difusão pulmonar?
O teste de difusão pulmonar é um procedimento muito seguro e direto. Um teste de difusão pulmonar não envolve nenhum risco sério. É um procedimento rápido e não deve causar dor ou desconforto significativo à maioria das pessoas.
Provavelmente, você não terá efeitos colaterais negativos após a conclusão do teste.
O que significam os resultados dos meus testes?
Este teste analisa quanto de um determinado gás você inala e quanto está presente no ar que você exala. Geralmente, o laboratório usa monóxido de carbono ou outro gás "rastreador" para determinar a capacidade de seus pulmões de difundir gases.
O laboratório considerará duas coisas ao determinar os resultados do teste: a quantidade de monóxido de carbono que você inalou originalmente e a quantidade que expirou.
Se houver muito menos monóxido de carbono na amostra expirada, isso indica que uma grande quantidade de gás foi difundida dos pulmões para o sangue. Este é um sinal de função pulmonar robusta. Se a quantidade nas duas amostras for semelhante, a capacidade de difusão dos pulmões é limitada.
Os resultados dos testes são variáveis e o que é considerado "normal" varia de pessoa para pessoa. O seu médico precisará considerar vários fatores para decidir se os resultados do seu teste sugerem problemas com a função pulmonar, incluindo:
- se você tem ou não enfisema
- se você é homem ou mulher
- sua idade
- sua raça
- tua altura
- a quantidade de hemoglobina no seu sangue
De um modo geral, o seu médico irá comparar a quantidade de monóxido de carbono que eles esperam que você expire com a quantidade de monóxido de carbono que você realmente expira.
Se você expirar de 75 a 140% da quantia prevista, o resultado dos testes poderá ser considerado normal. Se você expirar entre 60 a 79% da quantidade prevista, sua função pulmonar poderá ser considerada levemente reduzida. Um resultado de teste abaixo de 40% é um sinal de função pulmonar gravemente reduzida, com um resultado abaixo de 30% tornando-o elegível para os benefícios de incapacidade do Seguro Social.
O que causa resultados anormais de testes?
Se o seu médico determinar que seus pulmões não estão difundindo gás no nível em que deveriam estar, pode haver várias causas. As seguintes condições podem levar a resultados anormais:
- asma
- enfisema
- hipertensão pulmonar ou pressão alta nas artérias dos pulmões
- sarcoidose ou inflamação dos pulmões
- perda de tecido pulmonar ou cicatrizes graves
- corpo estranho obstruindo uma via aérea
- problemas com o fluxo sanguíneo arterial
- embolia pulmonar (PE) ou artéria bloqueada no pulmão
- hemorragia no pulmão
Quais outros testes de função pulmonar podem ser realizados?
Se o seu médico suspeitar que seus pulmões não estão funcionando adequadamente, eles podem solicitar vários exames além do teste de difusão pulmonar. Um desses testes é a espirometria. Isso mede a quantidade de ar que você aspira e a velocidade com que você pode expirar. Outro teste, a medição do volume pulmonar, determina o tamanho e a capacidade do pulmão. Também é chamado de teste de pletismografia pulmonar.
Os resultados combinados desses testes podem ajudar seu médico a descobrir o que está errado e quais medidas podem ser tomadas para aliviar seus sintomas.