O que é um ministroke ou TIA?
Um ministroke também é conhecido como ataque isquêmico transitório (AIT). Ocorre quando parte do cérebro experimenta uma falta temporária de fluxo sanguíneo. Isso causa sintomas semelhantes a um derrame que desaparecem em 24 horas.
Ao contrário de um derrame, um ministroke por si só não causa deficiências permanentes. Como os sintomas de ministroke e os sintomas de derrame são quase idênticos, você deve procurar atendimento de emergência imediato se sentir algum sintoma.
Conhecer os sinais de uma ministroke pode ajudá-lo a receber o tratamento necessário o mais cedo possível. Cerca de 1 em cada 3 pessoas que experimentam uma ministroke mais tarde experimentam um derrame, portanto o tratamento precoce é essencial.
Quais são os sintomas de uma ministroke?
Pode ser difícil identificar uma ministroke, mas alguns sintomas podem indicar que você a teve. Os sintomas podem ser passageiros.
Os sintomas mais comuns de uma ministroke são:
- disfasia, um distúrbio de linguagem
- disartria ou dificuldade física ao falar
- mudanças de visão
- confusão
- questões de equilíbrio
- formigamento
- um nível alterado de consciência
- tontura
- desmaiando
- dor de cabeça severa
- um sentido anormal do paladar
- um olfato anormal
- fraqueza ou dormência apenas no lado direito ou esquerdo da face ou do corpo, determinado pela localização do coágulo de sangue no cérebro
Ligue para os serviços de emergência locais ou vá para a sala de emergência (ER) se tiver algum destes sintomas.
Disfasia
Pessoas com um ministério podem se encontrar temporariamente incapazes de falar. Após uma ministroke, as pessoas podem dizer ao médico que tiveram dificuldade em lembrar as palavras durante o evento. Outros problemas de fala podem incluir problemas para dizer uma palavra ou problemas para entender palavras.
Esta condição é conhecida como disfasia. De fato, a disfasia às vezes é o único sintoma de uma ministroke.
A dificuldade em falar indica que o bloqueio ou coágulo sanguíneo que causou o ministroke ocorreu no hemisfério cerebral dominante.
Cegueira temporária em um olho
Às vezes, um ministroke se manifesta como um distúrbio visual específico conhecido como amaurose fugaz. A amaurose fugax também é conhecida como cegueira monocular transitória (TMB).
Na amaurose fugaz, a visão de uma pessoa em um olho fica subitamente obscurecida ou obscurecida. O mundo fica cinza ou os objetos ficam embaçados. Isso pode durar segundos ou minutos. A exposição à luz brilhante pode agravar a amaurose fugaz. Talvez você não consiga ler palavras nas páginas em branco.
Quais são as causas de uma ministroke?
Coágulos sanguíneos são a principal causa de ministrokes. Outras causas comuns dessa condição incluem:
- hipertensão ou pressão alta
- aterosclerose ou artérias estreitadas causadas pelo acúmulo de placa no cérebro ou ao redor dele
- doença da artéria carótida, que ocorre quando a artéria carótida interna ou externa do cérebro é bloqueada (geralmente causada por aterosclerose)
- diabetes
- colesterol alto
Quanto tempo dura uma ministroke?
Os sintomas de uma ministroke podem durar apenas um minuto. Por definição, os ministrokes duram menos de 24 horas.
Muitas vezes, os sintomas desaparecem quando você chega ao médico. Seus sintomas podem não estar presentes enquanto um médico o avalia, então você deve descrever o evento após o desaparecimento dos sintomas.
Duração aparte, os sintomas de uma ministroke são os mesmos que os de um derrame isquêmico. Um acidente vascular cerebral isquêmico é o tipo mais comum de acidente vascular cerebral.
O que você deve fazer se alguém estiver tendo um derrame?
Os sintomas que surgem repentinamente e sem aviso prévio podem significar um derrame. "RÁPIDO" é uma abreviação para ajudá-lo a reconhecer alguns sintomas comuns de AVC.
| VELOZES | Placa |
| F para o rosto | Se você notar um Se você notar um sorriso caído ou irregular no rosto de uma pessoa, este é um sinal de aviso. no rosto de uma pessoa, este é um sinal de aviso. |
| A para armas | A dormência ou fraqueza do braço pode ser um sinal de alerta. Você pode pedir à pessoa que levante os braços se não tiver certeza. É um sinal de aviso se o braço cair ou não estiver firme |
| S para dificuldade de fala | Peça à pessoa para repetir algo. Fala arrastada pode indicar que a pessoa está tendo um derrame. |
| T para o tempo | Aja rápido se alguém tiver sintomas de derrame. É hora de ligar para o 911 ou para os serviços de emergência locais. |
Ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais se você ou alguém ao seu redor apresentar algum destes sintomas.
Quais são os fatores de risco para ministroke e derrame?
A pressão alta é um fator de risco importante. Pode danificar as paredes internas das artérias, resultando em aterosclerose. Esse acúmulo de placa pode romper e levar a coágulos sanguíneos nessas artérias. Essas anormalidades podem levar a uma ministroke e derrame.
Se você recebeu um diagnóstico de pressão alta do seu médico, é importante acompanhar sua pressão arterial regularmente. Você deve investir em um monitor doméstico de pressão arterial para verificar sua pressão arterial.
Às vezes, as pessoas têm o que chamamos de síndrome do jaleco branco. Isso significa que sua pressão arterial pode estar mais alta do que o normal no consultório do seu médico devido à ansiedade de verificar sua pressão arterial.
Manter o controle de sua pressão arterial em casa pode fornecer ao seu médico uma avaliação mais precisa da sua pressão arterial típica. Essas informações os ajudam a ajustar seus medicamentos para pressão arterial com mais eficácia.
Se você tem uma máquina em casa, deve verificar sua pressão sanguínea imediatamente se sentir alguma das seguintes situações:
- vertigem
- tontura
- falta de coordenação
- perturbação da marcha
Se você não tem como verificar sua pressão arterial em casa, ligue para seu médico imediatamente ou procure um centro de atendimento de urgência ou emergência local.
Compre um monitor de pressão arterial em casa.
Outros fatores de risco
Outros fatores de risco para ministroke e AVC incluem:
- colesterol alto
- diabetes
- fumar
- obesidade
- fibrilação atrial
De acordo com um estudo de 2014:
- os homens são mais propensos do que as mulheres a experimentar ministrokes
- os idosos também correm mais risco do que os jovens
- ministrokes são relatados com mais freqüência às segundas-feiras
Como é diagnosticada uma ministroke?
Uma ministroke não leva a danos cerebrais permanentes, mas você ainda precisa de um exame médico urgente se tiver sintomas de uma ministroke.
Isso ocorre porque os sintomas são idênticos aos de um derrame. Não é possível dizer se eles estão relacionados a uma ministroke ou a um derrame. A distinção requer uma avaliação médica.
Ao contrário dos sintomas de ministroke, os sintomas de derrame são permanentes e resultam em danos permanentes ao tecido cerebral. No entanto, os sintomas do AVC podem melhorar com o tempo. Ter uma ministroke coloca você em risco de um derrame, porque ministrokes e derrame têm as mesmas causas.
A única maneira de dizer a diferença entre uma ministroke e um derrame é fazer com que um médico observe uma imagem do seu cérebro com uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.
Se você teve um derrame, é provável que ele não apareça em uma tomografia computadorizada do cérebro por 24 a 48 horas. Uma ressonância magnética geralmente mostra um acidente vascular cerebral antes.
Ao avaliar a causa do ministroke ou derrame, seu médico provavelmente solicitará um ultrassom para verificar se há bloqueio ou placa significativa nas artérias carótidas. Você também precisará de um ecocardiograma para procurar coágulos sanguíneos no coração.
O seu médico também pode fazer um eletrocardiograma (ECG ou EKG) e radiografia de tórax.
Como os ministrokes são tratados?
Várias opções de tratamento estão disponíveis. Os ministrokes não causam danos ou deficiências duradouras no tecido cerebral, mas podem ser um sinal de alerta precoce de um derrame. O tratamento para ministrokes se concentra no início ou no ajuste de medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo no cérebro.
Também requer a identificação de anormalidades que seu médico pode corrigir para reduzir o risco de futuros ministrokes ou derrames.
As opções de tratamento incluem medicamentos, procedimentos médicos e mudanças no estilo de vida.
Medicamentos antiplaquetários
Os medicamentos antiplaquetários tornam suas plaquetas menos propensas a se unirem para evitar coágulos sanguíneos. Esses medicamentos incluem:
- aspirina
- clopidogrel (Plavix)
- prasugrel (Eficiente)
- aspirina-dipiridamol (Aggrenox)
Anticoagulantes
Esses medicamentos previnem coágulos sanguíneos, direcionando proteínas que causam coagulação, em vez de direcionar as plaquetas. Esta categoria inclui:
- varfarina (Coumadin)
- rivaroxabano (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Se você estiver tomando varfarina, precisará de um monitoramento próximo com exames de sangue para garantir a dose correta. Medicamentos como rivaroxaban e apixaban não requerem monitoramento.
Intervenção carotídea minimamente invasiva
Este é um procedimento cirúrgico que envolve o acesso às artérias carótidas com um cateter.
O cateter é inserido através da artéria femoral na virilha. O médico usa um dispositivo semelhante a um balão para abrir artérias entupidas. Eles colocam um stent ou um pequeno tubo de arame dentro da artéria no ponto de estreitamento para melhorar o fluxo sanguíneo no cérebro.
Cirurgia
Você pode precisar de cirurgia para evitar futuros derrames. Se você tiver um estreitamento severo da artéria carótida no pescoço e não for candidato a angioplastia e stent carotídeo, seu médico poderá recomendar uma cirurgia chamada endarterectomia carotídea.
No procedimento, seu médico limpa as artérias carótidas de depósitos de gordura e placas. Isso pode reduzir o risco de outra ministroke ou um derrame.
Mudancas de estilo de vida
Mudanças no estilo de vida podem ser necessárias para reduzir o risco de ministros ou derrames futuros. Medicamentos e outras intervenções médicas podem não ser suficientes.
Essas mudanças no estilo de vida incluem:
- exercício
- perdendo peso
- comendo mais frutas e legumes
- reduzindo sua ingestão de alimentos fritos ou açucarados
- dormindo o suficiente
- reduzindo o estresse
- melhorar seu controle de outras condições médicas, incluindo diabetes, pressão alta e colesterol alto
Como você pode impedir uma ministroke?
Ministrokes e outros tipos de AVC são às vezes inevitáveis, mas você pode tomar precauções para ajudar a evitar ministrokes.
Siga estas dicas de prevenção de derrame e derrame:
- Não fume.
- Evite o fumo passivo.
- Coma uma dieta equilibrada com mais frutas e legumes.
- Mantenha um peso saudável.
- Exercite regularmente.
- Limite sua ingestão de álcool.
- Não use drogas ilícitas.
- Controle seu diabetes.
- Limite a ingestão de colesterol e gordura, especialmente gorduras saturadas e trans.
- Verifique se sua pressão arterial está sob bom controle.
- Reduzir o estresse.
