O que é hiporreflexia?
Hiporreflexia refere-se a uma condição na qual seus músculos são menos responsivos a estímulos. Se seus músculos não respondem a estímulos, isso é conhecido como flexflexia. Seus músculos podem estar tão fracos que você não pode fazer as atividades diárias. É o oposto da hiperreflexia, na qual há uma quantidade excessiva de resposta muscular.
Embora a hiporreflexia possa ocorrer independentemente, é mais frequentemente associada a outra causa subjacente. Isso significa que o diagnóstico, o tratamento e o resultado podem variar significativamente.
Quais são os sintomas da hiporreflexia?
Os sintomas de hiporreflexia também podem ocorrer gradualmente. Nesses casos, você pode experimentar uma lenta perda de resposta muscular. No começo, você pode se livrar dos sintomas simplesmente sendo desajeitados.
As tarefas diárias podem se tornar cada vez mais difíceis, como:
- segurando objetos
- dirigindo
- mantendo uma boa postura
- caminhando
Nos casos mais graves, a hiporreflexia pode causar uma perda completa do uso muscular.
O que causa hiporreflexia?
A hiporreflexia se desenvolve como resultado de danos aos neurônios motores. Esses neurônios enviam mensagens entre o cérebro e a medula espinhal. Coletivamente, eles enviam mensagens para o resto do seu corpo para controlar os movimentos musculares.
Essa condição também pode estar relacionada a um dos seguintes:
Esclerose lateral amiotrófica (ELA)
Mais conhecida como doença de Lou Gehrig, a ALS é uma doença neurológica progressiva que destrói as células do cérebro e da medula espinhal. Com o tempo, isso pode causar fraqueza muscular em todo o corpo. Outros sintomas da ELA incluem fala arrastada, perda de memória e dificuldades respiratórias.
Síndrome de Guillain-Barré (SGB)
Este é outro tipo de condição degenerativa que afeta o sistema nervoso. Com o GBS, seu corpo ataca tecidos normalmente saudáveis, o que interrompe os sinais do cérebro para os músculos. Além de músculos fracos, o GBS pode causar problemas respiratórios e pressão alta.
Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica (CIDP)
Esse distúrbio é marcado por danos nas fibras nervosas do cérebro. O CIDP pode começar com sintomas como formigamento nas extremidades ou dormência nos músculos.
Eventualmente, o CIDP causa uma perda significativa de reflexos musculares. Esta é uma condição de longo prazo que pode levar à piora dos sintomas sem tratamento.
Hipotireoidismo
Também chamada de tireóide subativa ou "baixa", essa condição pode levar à fadiga, músculos fracos e temperatura corporal mais fria que o normal. O hipotireoidismo se desenvolve quando a tireóide não produz hormônios suficientes para manter as funções básicas do corpo.
Lesões na medula espinhal
Certas lesões da medula espinhal podem causar danos nos nervos, o que pode levar a músculos fracos.
Strokes
Acidentes vasculares cerebrais podem levar a hipotonia ou tônus muscular baixo em alguns membros. A hipotonia é frequentemente temporária na maioria das pessoas que sofrem um derrame, mas em algumas é permanente.
Efeitos colaterais da medicação
Pessoas que tomam relaxantes musculares podem experimentar hiporreflexia como efeito colateral temporário.
Como é diagnosticada a hiporreflexia?
Como a hiporreflexia pode estar relacionada a inúmeras condições diferentes, pode ser difícil diagnosticar primeiro. Você precisará consultar seu médico para um exame físico. Nesse momento, eles também perguntarão quando você começou a perder a resposta muscular e há quanto tempo isso acontece. Você também precisará informar o seu médico sobre quaisquer outros sintomas que esteja apresentando.
Na sua consulta, seu médico provavelmente usará um martelo de reflexo para ver como seus músculos respondem.
Para fazer um diagnóstico preciso, seu médico também pode solicitar uma combinação dos seguintes testes:
- uma biópsia dos músculos ou nervos
- trabalho sangrento
- eletromiografia (EMG)
- exame de ressonância magnética
- teste de velocidade de condução nervosa (NCV)
- punção lombar
- testes de urina
Como existem tantas causas possíveis possíveis de hiporeflexia, não existe um único teste que possa ajudar seu médico a diagnosticá-lo.
A hiporreflexia pode causar complicações?
Com baixa resposta muscular, você corre o risco de acidentes graves. Quedas de músculos fracos das pernas, por exemplo, podem levar a ferimentos na cabeça e fraturas ósseas. Não poder dirigir pode levar a acidentes com veículos.
ALS e GBS podem levar à paralisia. Com a ELA, a paralisia pode ocorrer gradualmente. Um ataque grave de GBS pode causar paralisia temporária.
Às vezes, em casos de trauma raquimedular, a hiporreflexia pode se transformar em hiperreflexia.
Como é tratada a hiporreflexia?
O tratamento da hiporreflexia visa melhorar a reação muscular. Do ponto de vista médico, existem dois métodos que podem ajudar: medicamentos e fisioterapia.
Medicamentos
Os tipos de medicamentos recomendados pelo seu médico podem depender da causa subjacente da hiporreflexia. Por exemplo, se você tiver GBS ou CIDP, seu médico poderá prescrever esteróides. Isso ajuda a reduzir a inflamação causada pelo corpo atacando seus próprios tecidos saudáveis.
O hipotireoidismo é tratado com hormônios de reposição da tireóide para melhorar seus sintomas gerais.
Fisioterapia
Um fisioterapeuta pode guiá-lo através do treinamento muscular e rotinas de fortalecimento. Além disso, seu médico pode recomendar terapia ocupacional. Isso ajuda você a aprender a se movimentar de forma independente e pode mantê-lo seguro. A fisioterapia também pode ajudar na força muscular.
Você também pode conversar com seu médico sobre como se exercitar com segurança para melhorar as habilidades motoras brutas (como caminhar e correr) e a força muscular geral. Se você se exercita, certifique-se de ter um colega de treino como medida de segurança.
Qual é a perspectiva da hiporreflexia?
Seu prognóstico geral depende das causas subjacentes de sua condição. Quando diagnosticada precocemente, as perspectivas de hiporreflexia são esperançosas com tratamentos e terapias. No caso de doenças neurológicas relacionadas, seu médico trabalhará com você para ajudar a diminuir a progressão da doença. Isso pode ajudar a diminuir os sintomas potencialmente incapacitantes.
Se você notar alguma diferença na reação muscular, marque uma consulta com seu médico. Quanto mais cedo esses tipos de condições forem detectados, melhor as perspectivas de longo prazo.
