O que é o Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale é uma infecção sexualmente transmissível (DST). Esta IST causa lesões nas regiões anal e genital. Essas lesões podem se repetir, mesmo após o tratamento.
Granuloma inguinale às vezes é chamado de "donovanose".
Os sintomas e etapas do granuloma inguinale
Os sinais da doença têm um início lento. Geralmente, leva pelo menos uma semana para ocorrer os sintomas. Pode levar até 12 semanas para os sintomas atingirem seu pico.
Geralmente, você primeiro experimenta uma espinha ou um nódulo na pele. Esse defeito é pequeno e normalmente não é doloroso; portanto, você pode não perceber primeiro. A infecção geralmente começa na região genital. As feridas anais ou bucais ocorrem apenas em uma minoria de casos e somente se o contato sexual envolver essas áreas.
A lesão cutânea progride em três estágios:
Estágio um
No primeiro estágio, a pequena espinha começará a se espalhar e corroer o tecido circundante. À medida que o tecido começa a se desgastar, fica rosa ou vermelho fraco. Os inchaços então se transformam em nódulos vermelhos elevados com uma textura aveludada. Isso acontece em torno do ânus e dos órgãos genitais. Embora os inchaços sejam indolores, eles podem sangrar se forem feridos.
Estágio Dois
No segundo estágio da doença, as bactérias começam a corroer a pele. Quando isso ocorrer, você desenvolverá úlceras rasas que se espalharão dos órgãos genitais e ânus para as coxas e parte inferior do abdômen ou área inguinal. Você notará que os perímetros das úlceras são revestidos com tecido granulado. Um cheiro ruim pode acompanhar as úlceras.
Estágio Três
Quando o granuloma inguinal avança para o terceiro estágio, as úlceras tornam-se profundas e se transformam em tecido cicatricial.
O que causa o granuloma inguinale?
Uma classe de bactérias conhecida como Klebsiella granulomatis causa essa infecção. O granuloma inguinale é uma DST e você pode contrair isso tendo uma relação vaginal ou anal com um parceiro infectado. Em casos raros, pode ser contraído através do sexo oral.
Quem está em risco de granuloma inguinale?
Você se arrisca se tiver contato sexual com indivíduos das regiões tropicais e subtropicais onde a doença é mais prevalente. Os homens têm duas vezes mais chances de adquirir granuloma inguinale do que as mulheres. Como resultado, os homens homossexuais têm maior probabilidade de contrair granuloma inguinale. Indivíduos com idades entre 20 e 40 anos contraem a condição com mais freqüência do que aqueles em outras faixas etárias.
Onde você mora desempenha um papel na determinação do risco de infecção. Por exemplo, se você mora nos Estados Unidos e está infectado, geralmente é porque teve contato sexual com alguém que mora no exterior.
Climas tropicais e subtropicais são as áreas mais prováveis onde as pessoas encontram granuloma inguinale. A doença é endêmica em:
- Nova Guiné
- Guiana
- Sudeste da Índia
- partes da Austrália
Um número maior de casos também é relatado em partes do Brasil e da África do Sul.
Como é diagnosticado o granuloma inguinale?
O granuloma inguinale pode ser difícil de detectar nos estágios iniciais, pois você pode não perceber as lesões iniciais. O seu médico normalmente não suspeitará de granuloma inguinal, a menos que as úlceras tenham começado a se formar e não sejam esclarecidas.
Se as úlceras não cicatrizarem após um período prolongado, o seu médico poderá solicitar uma biópsia de pele das lesões. Provavelmente, isso será realizado como uma biópsia por punção. Quando você é submetido a uma biópsia por punção, seu médico remove uma pequena área da úlcera com uma lâmina circular. Uma vez removida, a amostra será testada quanto à presença de bactérias Klebsiella granulomatis. Também é possível detectar bactérias raspando parte da lesão e realizando testes adicionais na amostra.
Como o granuloma inguinale é conhecido por aumentar o risco de outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), você pode fazer exames de sangue ou realizar outros testes de diagnóstico ou culturas para verificar essas doenças.
Tratamento para Granuloma Inguinale
O granuloma inguinal pode ser tratado com antibióticos como a tetraciclina e a macrólida eritromicina. Estreptomicina e ampicilina também podem ser usadas. A maioria dos tratamentos é prescrita por três semanas, embora continue até a cura da infecção.
Aconselha-se o tratamento precoce para evitar cicatrizes e inchaços permanentes nas áreas genital, anal e inguinal.
Após o tratamento, você precisa fazer exames de rotina para garantir que a infecção não volte. Em alguns casos, ele se repete depois que parece ter sido curado.
Qual é a perspectiva para Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale é tratado com antibióticos. Se a infecção não for tratada, ela se espalhará para os linfonodos na região da virilha. Isso tornará mais provável a ocorrência de infecções recorrentes após o término do tratamento.
Você deve informar todos os seus parceiros sexuais que você tem esta infecção. Eles precisarão ser testados e tratados. Após o término do tratamento, você deve consultar seu médico a cada seis meses. O seu médico garantirá que a condição não se repita.
