O que é pancreatite?
A pancreatite é uma inflamação patológica do pâncreas. Seu pâncreas fica atrás do estômago, próximo ao intestino delgado. Ele libera enzimas que ajudam a digerir os alimentos e também regula como o corpo controla a glicose.
A pancreatite pode ir e vir rapidamente, ou pode ser um problema crônico. O tratamento dependerá de sua pancreatite ser aguda ou crônica.
Sintomas de pancreatite
A maioria das pessoas que tem pancreatite aguda ou crônica experimenta a dor abdominal superior esquerda no meio como seu principal sintoma. Algumas pessoas que têm pancreatite crônica podem apresentar inflamação nas imagens de diagnóstico, mas de outra forma podem não apresentar sintomas.
Outros sintomas da pancreatite podem incluir:
- dor que envolve a parte superior do corpo e envolve as costas em um padrão de banda
- indigestão
- náusea ou vômito
- sensibilidade abdominal
- perda de peso não intencional
- inchaço com abdômen distendido (inchado)
- soluços
- febre
Pessoas que têm pancreatite crônica também podem experimentar esteatorréia, que é fezes gordurosas que emitem um odor desagradável.
A esteatorréia pode ser um sinal de má absorção. Isso significa que você não está recebendo todos os seus nutrientes essenciais porque seu pâncreas não secreta enzimas digestivas suficientes para quebrar sua comida.
Tipos de pancreatite
A pancreatite é geralmente aguda ou crônica. A pancreatite necrosante pode resultar de casos extremos de pancreatite aguda. O tratamento para cada caso de pancreatite depende da gravidade dos sintomas.
Pancreatite aguda
A pancreatite aguda é a principal causa de internações por problemas gastrointestinais. Segundo o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK), cerca de 275.000 americanos são internados no hospital por pancreatite aguda a cada ano.
O início da pancreatite aguda é frequentemente muito repentino. A inflamação geralmente desaparece alguns dias após o início do tratamento, mas alguns casos podem exigir internação hospitalar.
A pancreatite aguda é muito mais comum em adultos do que em crianças. Os cálculos biliares são a principal causa de pancreatite aguda em adultos.
A condição também pode evoluir para pancreatite crônica, especialmente se você fuma ou bebe regularmente álcool. Saiba mais sobre pancreatite aguda.
Pancreatite crônica
A pancreatite crônica é uma inflamação do pâncreas que volta consistentemente ou ocorre por um longo período de tempo.
Pessoas com pancreatite crônica podem ter danos permanentes ao pâncreas e outras complicações. O tecido cicatricial se desenvolve a partir dessa inflamação contínua.
A pancreatite pode danificar as células que produzem insulina, um hormônio liberado pelo pâncreas que regula a quantidade de açúcar no sangue. Isso leva ao diabetes em cerca de 45% das pessoas com pancreatite crônica.
O uso prolongado de álcool causa cerca de 70% dos casos de pancreatite crônica em adultos. Doenças autoimunes e genéticas, como fibrose cística, também podem causar pancreatite crônica em algumas pessoas. Descubra como gerenciar a pancreatite crônica.
Pancreatite necrosante
Casos graves de pancreatite aguda podem evoluir para pancreatite necrosante, que se refere à morte de células devido a doença. Isso ocorre em cerca de 10% dos casos de pancreatite aguda, geralmente quando a pancreatite é deixada sem tratamento.
A inflamação da pancreatite pode causar vazamento de enzimas digestivas no pâncreas. Isso pode resultar em danos e morte do tecido, levando à pancreatite necrosante. O seu médico pode solicitar uma ultra-sonografia abdominal ou tomografia computadorizada para diagnosticar a condição.
Se você tem pancreatite necrosante, seu médico pode colher uma amostra do tecido morto para garantir que ele não seja infectado. Se você tiver uma infecção, provavelmente precisará tomar antibióticos e pode precisar remover o tecido morto.
A infecção do tecido morto aumenta o risco de morte por pancreatite necrosante, por isso é muito importante procurar tratamento o mais rápido possível. Saiba mais sobre o diagnóstico e tratamento da pancreatite necrosante.
Causas de pancreatite
A pancreatite aguda e crônica compartilham muitas das mesmas causas. Esses incluem:
- cálculos biliares
- bebendo muito álcool
- alguns medicamentos
- câncer de pâncreas
- Cirurgia abdominal
- infecções
- fibrose cística
- lesão na sua barriga
Altos níveis de cálcio ou triglicerídeos (um tipo de gordura) no sangue também podem levar à pancreatite crônica.
Os cálculos biliares são a causa mais comum de pancreatite aguda. Os cálculos biliares são pequenas massas sólidas que se formam a partir da bile, um fluido que ajuda na digestão.
Um cálculo biliar grande o suficiente pode ficar preso na junção onde o ducto pancreático principal e o ducto biliar comum se juntam. Esses dutos se esvaziam no duodeno, a primeira parte do intestino delgado.
O ducto pancreático transporta enzimas digestivas do pâncreas. O ducto biliar comum transporta bílis ou outras substâncias do fígado e da vesícula biliar. Um cálculo biliar preso pode causar um backup dessas substâncias, levando à inflamação no ducto biliar comum e no pâncreas.
Diagnóstico de pancreatite
O seu médico provavelmente usará uma combinação de exames de sangue e estudos de imagem para fazer um diagnóstico. Se você tiver pancreatite aguda, terá dor abdominal intensa e exames de sangue podem mostrar um aumento significativo no seu nível de enzimas pancreáticas.
Diferentes tipos de ecografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada podem revelar a anatomia do pâncreas, sinais de inflamação e informações sobre os ductos biliares e pancreáticos. Um teste de gordura nas fezes também pode determinar se as fezes têm um teor de gordura superior ao normal.
Teste de função pancreática
O teste da função pancreática, também chamado teste de estimulação da secretina, mostra se o pâncreas está respondendo normalmente à secretina. A secretina é um hormônio que faz com que o pâncreas libere um líquido que ajuda a digerir os alimentos.
Durante o teste, seu médico passará um tubo pelo nariz ou pela garganta e entrará no intestino delgado. Eles injetam secretina na sua veia e depois colhem amostras de líquido através do tubo.
O seu médico enviará o líquido para um laboratório para ajudar a diagnosticar pancreatite ou outras condições que afetam seu pâncreas. Aprenda o que fazer para se preparar para um teste de função pancreática.
Tratamento de pancreatite
O tratamento da pancreatite aguda ou crônica geralmente envolve hospitalização. O pâncreas é um dos principais contribuintes para seus processos digestivos e precisa descansar para curar.
Por esse motivo, você pode receber líquidos e nutrição específicos por via intravenosa (IV) ou através de um tubo que vai do nariz diretamente para o estômago. Isso é chamado de sonda nasogástrica.
Medicação pode ajudar a controlar a dor. Você também pode receber enzimas digestivas artificiais para pancreatite crônica se o pâncreas não estiver produzindo o suficiente por si só.
Reiniciar uma dieta oral depende da sua condição. Algumas pessoas se sentem melhor depois de alguns dias. Outras pessoas precisam de uma semana ou duas para curar o suficiente.
Cirurgia
Você pode precisar de cirurgia se outros tratamentos não estiverem funcionando. Se o seu médico diagnosticar cálculos biliares, a cirurgia para remover a vesícula biliar pode ajudar. A cirurgia também pode remover partes doentes do pâncreas.
Dieta da pancreatite
Uma dieta saudável e com baixo teor de gordura desempenha um papel importante na recuperação da pancreatite. As pessoas com pancreatite crônica, em particular, precisam ter cuidado com a quantidade de gordura que consomem, uma vez que sua função no pâncreas ficou comprometida. Tente limitar ou evitar os seguintes alimentos:
- carne vermelha
- comida frita
- laticínios integrais
- sobremesas açucaradas
- bebidas açucaradas
- cafeína
- álcool
Coma pequenas refeições ao longo do dia para colocar menos estresse no seu sistema digestivo. Atenha-se a alimentos ricos em proteínas e antioxidantes e beba muitos líquidos para se manter hidratado.
O seu médico também pode fornecer suplementos vitamínicos para garantir que você esteja recebendo os nutrientes necessários. Saiba mais sobre como seguir uma dieta para ajudá-lo a se recuperar da pancreatite.
Remédios caseiros para pancreatite
É importante consultar o seu médico se você acha que tem pancreatite, especialmente se tiver dores consistentes no abdômen. Existem etapas que você pode tomar em casa para complementar seu tratamento e ajudar a prevenir a pancreatite.
Mudancas de estilo de vida
Pare de fumar tabaco e reduza o consumo excessivo de álcool para ajudar a curar mais rapidamente e completamente. Discuta essas questões com seu médico se precisar de ajuda.
Manter um peso saudável pode ajudar a evitar os cálculos biliares, a principal causa de pancreatite. Comer uma dieta equilibrada e manter-se hidratado também pode ajudá-lo a se recuperar e prevenir a pancreatite.
Técnicas alternativas para controle da dor
Você provavelmente receberá remédios para dor IV no hospital. Terapias alternativas também podem ajudar a reduzir a dor da pancreatite.
Você pode praticar ioga, exercícios de relaxamento, como respiração profunda e meditação, se os tratamentos convencionais não reduzirem sua dor. Esses tratamentos alternativos concentram-se em movimentos lentos e medidos que podem tirar sua mente do desconforto.
Um estudo de 2017 descobriu que a acupuntura pode proporcionar alívio da dor a curto prazo para pessoas com pancreatite crônica. Embora sejam necessários mais estudos, algumas pesquisas também sugeriram que tomar suplementos antioxidantes pode ajudar a aliviar a dor da pancreatite.
Dor de pancreatite
A dor associada à pancreatite pode durar de alguns minutos a várias horas por vez. Em casos graves, o desconforto da pancreatite crônica pode se tornar constante.
É provável que sua dor aumente após você comer ou quando estiver deitado. Tente sentar ou inclinar-se para a frente para se sentir mais confortável.
Atividades como ioga, meditação e acupuntura podem ajudar com a dor da pancreatite. Você também pode tentar tomar analgésicos ou suplementos antioxidantes para ajudar a aliviar a dor.
Atualmente, a cirurgia é o último recurso para o tratamento da pancreatite, mas pesquisas de 2013 indicaram que a realização de uma cirurgia no início do tratamento pode ajudar no alívio da dor.
Complicações de pancreatite
Algumas pessoas podem desenvolver complicações. Essas complicações são raras, mas são mais comuns em pessoas com pancreatite crônica:
- danos nos rins
- câncer de pâncreas
- diabetes
- desnutrição
- infecções pancreáticas
A pancreatite aguda pode aumentar o risco de desenvolver dificuldades respiratórias. Também pode causar a formação de pseudocistos quando o tecido e outros detritos se acumulam no pâncreas. Estes podem desaparecer sozinhos. Se romperem, podem causar infecção e sangramento que podem ser fatais se não forem tratados.
Fatores de risco para pancreatite
Vários fatores aumentam o risco de desenvolver pancreatite. Esses incluem:
- uso pesado de álcool (mais de duas bebidas por dia)
- obesidade
- fumando cigarros
- genética
Homens são mais propensos a desenvolver pancreatite crônica do que mulheres.
Uma combinação de fatores de risco, como fumar e ter histórico familiar de pancreatite, aumenta suas chances de contrair pancreatite. Fumar ou beber álcool também pode aumentar o risco de pancreatite aguda se transformar em pancreatite crônica.
Prevenção de pancreatite
Dependendo da causa, talvez você não consiga prevenir a pancreatite. Ainda assim, existem várias coisas que você pode fazer para reduzir seu risco:
- Limite suas bebidas alcoólicas.
- Pare de fumar.
- Mantenha um peso saudável.
- Coma uma dieta balanceada.
Comer alimentos ricos em fibras e evitar açúcar pode ajudar a prevenir cálculos biliares, que são a principal causa de pancreatite aguda.
Outlook
Você pode controlar a pancreatite com um estilo de vida saudável e tratamento médico quando necessário. É particularmente importante evitar fumar e beber muito álcool para reduzir o risco de pancreatite e ajudá-lo a se recuperar.
Se algum dos seus sintomas reaparecer, fale com o seu médico o mais rápido possível.
