Vertigem Periférica: Tipos, Diagnóstico E Tratamentos

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é vertigem periférica?

Vertigem é tontura que é frequentemente descrita como uma sensação de rotação. Também pode parecer enjôo ou como se você estivesse inclinado para o lado. Outros sintomas às vezes associados à vertigem incluem:

perda de audição em um ouvido
tocando em seus ouvidos
dificuldade em focar seus olhos
perda de equilíbrio

Existem duas formas diferentes de vertigem: vertigem periférica e vertigem central. Segundo o Instituto Americano de Equilíbrio, a vertigem periférica é geralmente mais grave que a vertigem central.

A vertigem periférica é o resultado de um problema no ouvido interno, que controla o equilíbrio. A vertigem central refere-se a problemas no cérebro ou no tronco cerebral. Existem várias formas diferentes de vertigem periférica.

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Quais são os tipos de vertigem periférica?

Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)

A VPPB é considerada a forma mais comum de vertigem periférica. Esse tipo tende a causar crises curtas e frequentes de vertigem. Certos movimentos da cabeça acionam a VPPB. Acredita-se que isso se deva a pequenos pedaços de detritos anatômicos que se desprendem dos canais do ouvido interno e estimulem os pequenos pêlos que revestem o ouvido interno. Isso confunde seu cérebro, produzindo a sensação de tontura.

Labirintite

A labirintite causa tontura ou sensação de que você está se movendo quando não está. Uma infecção no ouvido interno causa essa forma de vertigem. Como resultado, geralmente ocorre junto com outros sintomas, como febre e dor de ouvido. A infecção está no labirinto, uma estrutura no ouvido interno que controla o equilíbrio e a audição. Uma doença viral, como um resfriado ou gripe, geralmente causa essa infecção. Às vezes, uma infecção bacteriana no ouvido também é a causa.

Neuronite vestibular

Neuronite vestibular também é chamada de neurite vestibular. Esse tipo de vertigem tem um início repentino e pode causar instabilidade, dor de ouvido, náusea e vômito. A neuronite vestibular é o resultado de uma infecção que se espalhou para o nervo vestibular, que controla o equilíbrio. Essa condição geralmente segue uma infecção viral, como um resfriado ou gripe.

Doença de Meniere

A doença de Meniere causa vertigem repentina que pode durar até 24 horas. A vertigem costuma ser tão grave que causa náusea e vômito. A doença de Meniere também causa perda de audição, zumbido nos ouvidos e sensação de plenitude nos ouvidos.

Como é diagnosticada a vertigem periférica?

Existem várias maneiras de o seu médico determinar se você tem vertigem periférica. O seu médico pode examinar seus ouvidos para procurar sinais de infecção, além de verificar se você consegue andar em linha reta para testar seu equilíbrio.

Se o seu médico suspeitar de VPPB, ele poderá executar uma manobra de Dix-Hallpike. Durante esse teste, seu médico o moverá rapidamente de uma posição sentada para uma posição deitada, com a cabeça no ponto mais baixo do corpo. Você estará de frente para o seu médico e precisará manter os olhos abertos para que ele possa acompanhar os movimentos oculares. Essa manobra traz sintomas de vertigem em indivíduos com VPPB.

O seu médico também pode solicitar testes de equilíbrio e audição. Dependendo dos sintomas, seu médico também pode solicitar estudos de imagem (como uma ressonância magnética) do cérebro e pescoço para descartar outras causas de vertigem.

Quais são as opções de tratamento para vertigem periférica?

Medicamentos e medicamentos

Vários medicamentos são usados para tratar a vertigem periférica, incluindo:

antibióticos (para tratar infecções)
anti-histamínicos - por exemplo, meclizina (Antivert)
proclorperazina - para aliviar náuseas
benzodiazepínicos - medicamentos para ansiedade que também podem aliviar os sintomas físicos da vertigem

As pessoas com a doença de Meniere costumam tomar um medicamento chamado beta-histina (Betaserc, Serc), que pode ajudar a reduzir a pressão causada por fluido no ouvido interno e aliviar os sintomas da doença.

Tratamento da perda auditiva

Indivíduos com doença de Meniere podem precisar de tratamento para zumbido nos ouvidos e perda auditiva. O tratamento pode incluir medicamentos e aparelhos auditivos.

Exercícios

Se você recebeu um diagnóstico de VPPB, seu médico poderá ensinar as manobras de Epley e os exercícios de Brandt-Daroff. Ambos envolvem mover a cabeça em uma série de três ou quatro movimentos guiados.

O seu médico normalmente realizará a manobra de Epley, pois requer movimento e rotação da cabeça mais rápidos. Não é recomendado para pessoas com problemas no pescoço ou nas costas.

Você pode fazer exercícios de Brandt-Daroff em casa. Estes são os exercícios mais usados para tratar a vertigem. Acredita-se que eles possam ajudar a mover os detritos que estão causando a vertigem.

Para executar exercícios de Brandt-Daroff:

Sente-se na beira da cama (perto do meio) com as pernas penduradas ao lado.
Deite-se do lado direito e vire a cabeça em direção ao teto. Mantenha essa posição por pelo menos 30 segundos. Se você se sentir tonto, mantenha essa posição até que ela passe.
Retorne à posição vertical e olhe diretamente para a frente por 30 segundos.
Repita a etapa dois, desta vez no lado esquerdo.
Sente-se na posição vertical e olhe para a frente por 30 segundos.
Faça séries adicionais pelo menos três a quatro vezes por dia.

Fisioterapia

A terapia de reabilitação vestibular é outra opção de tratamento para vertigem periférica. Envolve trabalhar com um fisioterapeuta para melhorar o equilíbrio, ajudando o cérebro a aprender a compensar os problemas do ouvido interno.

A cirurgia pode tratar casos graves e persistentes de vertigem se outros métodos de tratamento não forem bem sucedidos. Esta cirurgia envolve remover parte ou todo o ouvido interno.