Teste De HER2 FISH No Câncer De Mama: O Que Você Deve Saber Sobre Os Testes

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O que é o HER2?

O gene do receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) é responsável pela produção de proteínas HER2. As proteínas HER2 estão presentes na superfície de algumas células de câncer de mama. Quando ativados, eles sinalizam as células do câncer de mama para se dividirem e se multiplicarem.

Normalmente, as proteínas HER2 regulam e controlam o crescimento das células mamárias. Mas quando o gene HER2 é mutado, como é o caso em cerca de 1 em cada 5 casos de câncer de mama, produz muitas proteínas HER2. Isso resulta em células da mama crescendo e se dividindo fora de controle.

Isso é conhecido como câncer de mama HER2-positivo.

Por que eu deveria fazer o teste HER2?

O câncer de mama HER2-positivo é geralmente mais agressivo do que o câncer de mama HER2-negativo. Eles também são mais propensos a se repetir. Felizmente, estão disponíveis medicamentos projetados especificamente para atingir o HER2. Esses medicamentos são muito eficazes no tratamento desse tipo de câncer de mama.

Se você tem câncer de mama, precisa saber se seu câncer é HER2 positivo ou HER2 negativo. É importante fazer os testes que determinam isso. O resultado faz uma grande diferença quando se trata de suas opções e perspectivas de tratamento.

Tipos de testes

Para determinar se seu câncer de mama é positivo para HER2, seu médico solicitará o teste realizado em uma amostra de tecido. Dois tipos de testes são aprovados para o diagnóstico de HER2: imuno-histoquímica (IHC) e hibridização in situ (ISH ou FISH).

Testes de imuno-histoquímica (IHC)

Os testes de imuno-histoquímica (IHC) são feitos para verificar se as células de câncer de mama têm muitos receptores de proteínas HER2. Como o seu médico interpreta esse teste é o seguinte:

• Um resultado de 0 é negativo.
• Um resultado de 1+ também é negativo.
• Um resultado de 2+ é considerado equívoco (incerto).
• Um resultado de 3+ é positivo.

Durante um teste de IHC, os patologistas analisam o tecido mamário ao microscópio. Eles usam manchas especiais para ver quantos receptores estão presentes nas células do câncer de mama. Nenhum teste adicional é necessário para um resultado 0 ou 1+. Um resultado 2+ é considerado incerto. Mais testes serão necessários.

Testes de hibridação in situ (ISH ou FISH)

Um teste de hibridação in situ (ISH) examina a genética da amostra e os resultados desse teste também são classificados como positivos, negativos ou equívocos. Um resultado ambíguo requer mais testes. A hibridação fluorescente in situ (FISH) é um tipo de teste ISH.

Às vezes, o teste IHC é feito primeiro. Mas se o teste IHC for inconclusivo, um teste ISH deve ser feito. Em muitos casos, um teste ISH pode confirmar se o câncer é HER2 positivo ou HER2 negativo.

Se um teste inicial de ISH for inconclusivo, pode ser realizado um IHC ou pode ser necessário um teste repetido de ISH em uma nova amostra de tecido. O seu médico pode querer fazer uma biópsia adicional para testar outra amostra. Às vezes, os testes IHC e ISH podem ser necessários para confirmar o status HER2.

O que esperar durante o teste HER2

Para diagnosticar corretamente seu status HER2, seu médico removerá algum tecido mamário durante uma biópsia. Na maioria dos casos, seu médico usará um anestésico local para minimizar a dor. Este tecido será enviado ao laboratório de patologia para revisão.

Em alguns casos, a amostra precisará ser enviada para um laboratório externo para teste. Verifique se o laboratório que está realizando sua análise de patologia é respeitável e credenciado. É importante que o laboratório use kits de teste HER2 aprovados pela Food and Drug Administration (FDA).

O teste HER2 é seguro?

Os testes IHC e ISH são seguros. Na maioria dos casos, o teste será realizado no tecido da sua biópsia original e não exigirá que você tenha procedimentos adicionais. A maioria das biópsias pode ser realizada no consultório médico ou na sala de radiologia usando anestésico local.

Embora uma biópsia possa ser desconfortável, é um procedimento muito seguro e com pouco risco. Você pode desenvolver tecido cicatricial ao redor do local da biópsia. Você também pode sentir dor leve imediatamente após a biópsia. Converse com seu médico sobre os possíveis riscos de uma biópsia.

Os testes HER2 são confiáveis?

Se seus resultados forem positivos ou negativos, pergunte ao seu médico como eles estão confiantes no laboratório que foi usado e nos resultados. Pergunte quantos patologistas revisaram sua amostra.

Se apenas um patologista assistiu ao seu teste, pergunte se outro patologista pode revisar sua amostra para confirmar ou possivelmente contestar a descoberta original.

Não tenha medo de solicitar mais informações sobre o teste HER2 para garantir que você se sinta confortável com os resultados e o que eles significam para o seu tratamento e perspectivas. Acima de tudo, verifique se seus testes foram feitos em uma instalação credenciada usando kits de testes aprovados pela FDA.

Você também pode pedir uma segunda opinião ou pedir para enviar sua amostra para um laboratório de sua escolha.

Tratamentos direcionados ao HER2

A boa notícia é que os tratamentos direcionados ao HER2 são tipicamente muito eficazes para o câncer de mama HER2 positivo. Embora o câncer de mama positivo para HER2 seja geralmente mais agressivo do que outros tipos de câncer de mama, as perspectivas para as pessoas com HER2 melhoraram bastante nos últimos anos.

Isto é devido a tratamentos novos e eficazes que visam especificamente os receptores HER2.

Outlook

Se você foi diagnosticado recentemente com câncer de mama, seu médico provavelmente solicitará vários tipos de testes para entender melhor seu câncer e como tratá-lo com mais eficácia. Esses testes devem incluir um teste HER2.

Certifique-se de entender todos os resultados antes de prosseguir com o tratamento.

Se o seu câncer de mama retornou após o tratamento, pergunte ao seu médico sobre a necessidade de realizar um teste HER2. Infelizmente, os cânceres de mama que retornam podem alterar seu status HER2. O que antes era HER2 negativo pode ser HER2 positivo quando retornar.

Se um câncer é diagnosticado como positivo para HER2, os tratamentos são muito eficazes. É importante entender suas opções de diagnóstico e tratamento. Converse com seu médico para aprender o máximo que puder.