Introdução
A ribavirina é um medicamento usado no tratamento da hepatite C. Geralmente é prescrito em combinação com outros medicamentos por até 24 semanas. Quando usada a longo prazo, a ribavirina pode causar efeitos colaterais graves.
Se o seu médico receitou ribavirina para ajudar a tratar a hepatite C, é provável que você queira saber mais sobre os efeitos colaterais a longo prazo. Neste artigo, descreveremos esses efeitos colaterais, incluindo sintomas a serem observados. Também falaremos sobre a hepatite C e como a ribavirina funciona para tratar essa condição.
Sobre os efeitos colaterais a longo prazo da ribavirina
A ribavirina pode causar muitos efeitos colaterais graves a longo prazo. Esses efeitos podem não ocorrer imediatamente, porque a ribavirina pode levar até quatro semanas para atingir seu nível máximo em seu corpo. Porém, quando os efeitos colaterais da ribavirina aparecem, eles podem durar mais tempo ou ser piores que os efeitos colaterais de outros medicamentos. Uma razão para isso é que a ribavirina leva muito tempo para deixar seu corpo. De fato, a ribavirina pode permanecer nos tecidos do seu corpo por até seis meses após você parar de tomá-lo.
Efeitos colaterais de aviso em caixa
Alguns dos efeitos colaterais da ribavirina são graves o suficiente para serem incluídos em um aviso em caixa. Um aviso em caixa é o aviso mais sério da Food and Drug Administration (FDA). Os efeitos colaterais da ribavirina descritos no aviso em caixa incluem:
Anemia hemolítica
Este é o efeito colateral mais grave da ribavirina. A anemia hemolítica é um nível muito baixo de glóbulos vermelhos. Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio para as células em todo o corpo. Com a anemia hemolítica, seus glóbulos vermelhos não duram tanto quanto costumam durar. Isso deixa você com menos dessas células críticas. Como resultado, seu corpo não pode mover tanto oxigênio dos pulmões para o resto do corpo.
Os sintomas da anemia hemolítica podem incluir:
- aumento do cansaço
- um ritmo cardíaco irregular
- insuficiência cardíaca, com sintomas como cansaço, falta de ar e menor inchaço das mãos, pernas e pés
Se você tiver algum destes sintomas, chame seu médico imediatamente. Se você desenvolver anemia hemolítica, poderá precisar de uma transfusão de sangue. É quando você recebe sangue humano doado por via intravenosa (através da veia).
Doença cardíaca agravada
Se você já tem doença cardíaca, a ribavirina pode piorar sua doença cardíaca. Isso pode levar a um ataque cardíaco. Se você tem histórico de doença cardíaca grave, não deve usar a ribavirina.
A ribavirina pode causar anemia (níveis muito baixos de glóbulos vermelhos). A anemia torna mais difícil para o seu coração bombear sangue suficiente por todo o corpo. Quando você tem uma doença cardíaca, seu coração já está trabalhando mais do que o normal. Juntos, esses efeitos causam ainda mais estresse no seu coração.
Os sintomas de doença cardíaca podem incluir:
- ritmo cardíaco acelerado ou alterações no ritmo cardíaco
- dor no peito
- náusea ou indigestão grave
- falta de ar
- sentindo tonto
Ligue para o seu médico se algum desses sintomas ocorrer de repente ou parecer piorar.
Efeitos da gravidez
A ribavirina é um medicamento para gravidez da categoria X. Esta é a categoria de gravidez mais grave da FDA. Estudos demonstraram que os medicamentos dessa categoria podem causar defeitos congênitos ou interromper uma gravidez. Não tome ribavirina se você ou seu parceiro estiver grávida ou planejando engravidar. O risco de danos à gravidez é o mesmo, seja a mãe ou o pai que está tomando o medicamento.
Se você é uma mulher que pode engravidar, um teste de gravidez deve provar que você não está grávida antes de iniciar o tratamento. O seu médico pode testá-lo para gravidez no consultório ou pode pedir que você faça um teste de gravidez em casa. Você também pode precisar de testes mensais de gravidez durante o tratamento e por seis meses após parar de tomar este medicamento. Durante esse período, você deve usar duas formas de controle de natalidade. Se pensa que pode estar grávida a qualquer momento enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte imediatamente o seu médico.
Se você é um homem que faz sexo com uma mulher, também deve usar duas formas de controle de natalidade. Você precisará fazer isso durante todo o tratamento com este medicamento e por pelo menos seis meses após o término do tratamento. Se você estiver tomando este medicamento e seu parceiro achar que pode estar grávida, ligue para seu médico imediatamente.
Outros efeitos colaterais sérios
A maioria dos outros efeitos colaterais da ribavirina ocorre nos primeiros dias ou semanas de tratamento, mas eles também podem se desenvolver ao longo do tempo. Contacte imediatamente o seu médico se tiver outros efeitos secundários graves da ribavirina. Estes podem incluir:
Problemas oculares
A ribavirina pode causar problemas oculares, como dificuldade para enxergar, perda de visão e edema macular (inchaço nos olhos). Também pode causar sangramento na retina e uma condição muito séria chamada retina destacada.
Os sintomas de problemas oculares podem incluir:
- visão embaçada ou ondulada
- manchas flutuantes que aparecem repentinamente na sua linha de visão
- flashes de luz que aparecem em um ou nos dois olhos
- vendo cores pálidas ou desbotadas
Ligue para o seu médico se algum desses sintomas ocorrer de repente ou parecer piorar.
Problemas pulmonares
A ribavirina pode causar problemas nos pulmões, como problemas respiratórios e pneumonia (infecção dos pulmões). Também pode causar hipertensão pulmonar (pressão alta nos pulmões).
Os sintomas de problemas pulmonares podem incluir:
- falta de ar
- febre
- tosse
- dor no peito
Ligue para o seu médico se algum desses sintomas ocorrer de repente ou parecer piorar. Se você desenvolver problemas pulmonares, seu médico poderá interromper o tratamento com este medicamento.
Pancreatite
A ribavirina pode causar pancreatite, que é a inflamação do pâncreas. O pâncreas é um órgão que produz substâncias que ajudam na digestão.
Os sintomas da pancreatite podem incluir:
- arrepios
- constipação
- dor súbita e intensa no abdômen
Ligue imediatamente para o seu médico se tiver algum destes sintomas. Se você desenvolver pancreatite, seu médico provavelmente interromperá o tratamento com este medicamento.
Mudanca de humor
A ribavirina pode causar alterações de humor, incluindo depressão. Isso pode ser um efeito colateral de curto ou longo prazo.
Os sintomas podem incluir sensação:
- agitado
- irritável
- depressivo
Ligue para o seu médico se você tiver esses sintomas e eles o incomodam ou não desaparecem.
Infecções aumentadas
A ribavirina aumenta o risco de infecção por bactérias e vírus. A ribavirina pode diminuir o nível de glóbulos brancos do seu corpo. Essas células combatem infecções. Com menos glóbulos brancos, você pode obter infecções mais facilmente.
Os sintomas de uma infecção podem incluir:
- febre
- dores no corpo
- cansaço
Ligue para o seu médico se algum desses sintomas ocorrer de repente ou parecer piorar.
Diminuição do crescimento em crianças
A ribavirina pode causar diminuição do crescimento em crianças que a tomam. Isso significa que eles podem crescer menos e ganhar menos peso do que seus pares. Este efeito pode ocorrer quando seu filho usa ribavirina com o interferon do medicamento.
Os sintomas podem incluir:
- uma taxa de crescimento mais lenta em comparação com o esperado para a idade da criança
- uma taxa mais lenta de aumento de peso em comparação com o esperado para a idade da criança
O médico do seu filho deve monitorar o crescimento do seu filho durante o tratamento e até o final de certas fases do crescimento. O médico do seu filho pode lhe contar mais.
Efeitos amamentando
Não se sabe se a ribavirina passa para o leite materno de uma criança que é amamentada. Se você amamentar, converse com seu médico. Você provavelmente precisará interromper a amamentação ou evitar o uso de ribavirina.
Mais sobre ribavirina
A ribavirina é usada há muitos anos no tratamento da hepatite C. É sempre usada em combinação com pelo menos outro medicamento. Até recentemente, os tratamentos para a hepatite C eram em torno da ribavirina e outro medicamento chamado interferon (Pegasys, Pegintron). Hoje, a ribavirina pode ser usada com medicamentos mais recentes contra a hepatite C, como Harvoni ou Viekira Pak.
Formulários
A ribavirina vem na forma de um comprimido, cápsula ou solução líquida. Você toma essas formas por via oral. Todos os formulários estão disponíveis como medicamentos de marca, que incluem Copegus, Rebetol e Virazole. O seu médico pode fornecer uma lista completa das versões atuais do nome da marca. O comprimido e a cápsula também estão disponíveis em formas genéricas.
Como a ribavirina funciona
A ribavirina não cura a hepatite C, mas ajuda a prevenir efeitos graves da doença. Esses efeitos incluem doença hepática, insuficiência hepática e câncer de fígado. A ribavirina também ajuda a reduzir os sintomas da infecção pela hepatite C.
A ribavirina pode funcionar por:
- Reduzindo o número de células do vírus da hepatite C em seu corpo. Isso pode ajudar a reduzir seus sintomas.
- Aumentar o número de mutações genéticas (alterações) no vírus. Essas mutações aumentadas podem enfraquecer o vírus.
- Interromper um dos processos que ajudam o vírus a fazer cópias de si mesmo. Isso ajuda a retardar a propagação da hepatite C em seu corpo.
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Sobre a hepatite C
A hepatite C é uma infecção do fígado. É causada pelo vírus da hepatite C (HCV), um vírus contagioso que passa pelo sangue. Originalmente diagnosticado em meados da década de 1970 como hepatite não tipo A / não tipo B, o HCV não foi oficialmente nomeado até o final da década de 1980. Algumas pessoas com hepatite C têm uma doença aguda (curta). O HCV agudo geralmente não causa sintomas. Mas a maioria das pessoas com HCV desenvolve hepatite C crônica (de longa duração), que geralmente causa sintomas. Esses sintomas podem incluir febre, cansaço e dor no abdômen.
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Converse com seu médico
Se o seu médico prescrever ribavirina para tratar sua hepatite C, não deixe de discutir seu histórico completo de saúde antes de iniciar o tratamento. Pergunte ao seu médico como prevenir ou reduzir os efeitos colaterais da ribavirina. E durante o seu tratamento, relate imediatamente os efeitos colaterais ao seu médico. Evitar ou reduzir os efeitos colaterais da ribavirina pode ajudar você a se sentir melhor durante a terapia. Isso pode ajudá-lo a terminar seu tratamento e gerenciar melhor sua hepatite C.
