Visão geral
A asma é uma das condições crônicas mais comuns nos Estados Unidos. Geralmente se apresenta através de sintomas distintos que incluem chiado e tosse.
Às vezes, a asma ocorre em uma forma chamada asma variante da tosse (AVC), que não apresenta sintomas típicos da asma. Abaixo, detalhamos as diferenças entre AVC e asma crônica regular.
Quais são os sintomas do AVC?
O AVC é definido apenas por um sintoma: uma tosse crônica que não pode ser explicada por outras causas. Essa tosse geralmente é seca e dura pelo menos seis a oito semanas. Não inclui alguns dos outros sintomas definidores da asma, como:
- aperto no peito
- chiado ao expirar
- falta de ar
- líquido nos pulmões
- tosse com catarro ou muco
- problemas para dormir devido a algum dos sintomas acima
Embora o AVC não apresente outros sintomas além da tosse, muitas vezes causa aumento da inflamação nas vias aéreas. Portanto, é muito importante gerenciar o CVA corretamente.
Se não tratada, o AVC pode evoluir para asma crônica mais grave. Um estudo recente observa que "30 a 40% dos pacientes adultos com AVC, a menos que sejam adequadamente tratados, podem progredir para asma clássica". Outro estudo indicou que o AVC é uma das causas mais comuns de tosse no mundo.
Outro estudo do Japão observou que em 42% das pessoas, uma tosse persistente e inexplicável foi atribuída ao AVC. Cerca de 28% podem ser explicados pela asma predominante na tosse, que está intimamente relacionada ao AVC. A tosse persistente também pode indicar outras condições, como gotejamento pós-nasal e DRGE.
O que causa o AVC?
Assim como na asma crônica padrão, os cientistas não sabem o que causa o AVC. Uma razão potencial é que alérgenos como o pólen podem causar tosse. Outra é que infecções no sistema respiratório podem desencadear episódios de tosse.
Os cientistas acreditam que o CVA em algumas pessoas pode estar associado ao uso de betabloqueadores. Esses medicamentos geralmente são usados para tratar uma variedade de condições que incluem:
- doença cardíaca
- insuficiência cardíaca
- enxaquecas
- hipertensão
- ritmos cardíacos anormais
Os betabloqueadores também são encontrados nos colírios usados para tratar o glaucoma. A aspirina também pode contribuir para a tosse associada ao AVE.
Como é diagnosticado o AVC?
Diagnosticar CVA pode ser um desafio. Ele tem apenas um sintoma notável. Pessoas com AVC também podem ter resultados normais para exames pulmonares, como espirometria, usados para diagnosticar asma regular.
Os médicos costumam usar o teste de desafio à metacolina para diagnosticar o AVC. Neste teste, você inala metacolina na forma de uma névoa de aerossol enquanto faz espirometria. O seu médico monitora as vias aéreas à medida que elas se expandem e se estreitam. Se sua função pulmonar diminuir em pelo menos 20% durante o teste, o médico diagnosticará asma.
O teste de desafio à metacolina é geralmente realizado em uma instalação especial. Se um médico suspeitar de AVC, ele poderá iniciar o tratamento da asma sem um diagnóstico definitivo. Se ajudar a gerenciar sua tosse, isso pode confirmar o AVC.
Como é tratado o CVA?
O AVC pode ser tratado com tratamentos para asma crônica. Esses métodos incluem:
- Corticosteróides inalados (inaladores): Um dos métodos mais importantes de tratamento do AVE é usar corticosteróides inalados, também conhecidos como inaladores. Este medicamento controla a tosse, previne o aparecimento de sibilos e reduz a obstrução das vias aéreas em pessoas com AVC. Se você tem AVC ou asma crônica, é melhor tomar inaladores diariamente, conforme prescrito. Exemplos incluem budesonida (Pulmicort) e fluticasona (Flovent). Você pode saber mais sobre qual corticosteróide é melhor para você no Partners Healthcare Asthma Center.
- Medicamentos orais: Os médicos geralmente complementam os inaladores com pílulas orais chamadas modificadores de leucotrienos. Eles ajudam a aliviar os sintomas da asma por 24 horas. Exemplos incluem montelucaste (Singulair) e zileuton (Zyflo).
- Broncodilatadores: essas substâncias relaxam os músculos que se contraem nas vias aéreas, levando-os a se abrirem. Eles podem atuar a curto ou longo prazo. Broncodilatadores de curto prazo, como o albuterol, são usados para aliviar os sintomas da asma durante um ataque ou antes de exercícios intensos. Eles não são usados no tratamento diário da asma. Por outro lado, broncodilatadores a longo prazo são usados diariamente com esteróides inalados para controlar a asma crônica. Os agonistas beta-2 são outro exemplo de broncodilatadores e podem ser de ação a curto ou longo prazo.
- Nebulizadores: Às vezes, os médicos prescrevem um nebulizador se outros medicamentos não estiverem funcionando para você. Os nebulizadores pulverizam automaticamente a medicação em uma névoa através do bocal. Isso permite que os pulmões absorvam facilmente o medicamento.
Qual é a perspectiva?
O AVC é uma forma incomum, mas comum de asma. Pode ser gerenciado como asma crônica regular. Se você tiver uma tosse seca persistente que dura seis semanas ou mais, consulte um especialista em asma para obter um diagnóstico adequado.
Dicas para gerenciar asma
Existem várias maneiras de ajudar a prevenir ataques de asma se você tiver CVA:
- Seja consistente com sua medicação. Esta é talvez a coisa mais importante que você pode fazer para gerenciar sua asma. Tomar medicamentos diários, como inaladores, é essencial para progredir. Se você está tendo ataques de tosse, tomar medicamentos fortes e de curta ação também é importante.
- Evite alérgenos. Certos alérgenos podem desencadear ou piorar os sintomas da asma. Isso pode incluir poluição do ar, pêlos de animais e pólens no ar. Um estudo de 2014 indicou que alérgenos, especialmente pólen, podem aumentar a inflamação nas vias aéreas de pessoas com AVC.
- Faça mudanças no estilo de vida. Umidificadores podem melhorar a umidade do ar, o que é favorável para pessoas com asma. Uma análise de pesquisa na Cochrane Review sugere que o yoga pode melhorar os sintomas da asma. No entanto, são necessários mais ensaios para confirmar isso.
- Evite fumar. Fumar desencadeará tosse se você tiver AVC e outros sintomas se tiver asma crônica. Também aumentará o risco de outras doenças pulmonares e respiratórias.
- Use seu medidor de pico de fluxo. Esta é uma ótima maneira de ver seu progresso com asma e se você deve ou não consultar seu médico para acompanhamento.
- Exercite-se regularmente. O exercício melhora o fluxo sanguíneo e a capacidade pulmonar e reduz a ansiedade. Muitas pessoas que tomam a medicação adequada acham que o exercício é uma maneira maravilhosa de controlar seus sintomas de AVC.
