Visão geral
A saúde do esperma é um fator importante na capacidade de conceber um casal. Existem seis critérios principais para espermatozóides saudáveis:
- volume
- motilidade
- forma
- capacidade de passar pelo muco cervical e chegar ao óvulo
- reação acrossoma
- ligação da zona pelúcida
- decondensação nuclear
O esperma também precisa ter o número certo de cromossomos para uma gravidez bem-sucedida. Uma quebra em qualquer um desses critérios pode resultar em infertilidade por fator masculino.
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Estima-se que 15 a 20% dos casais em todo o mundo sejam afetados pela infertilidade. Desses, aproximadamente 30% a 40% são inférteis devido a fatores masculinos, incluindo a motilidade espermática. Outros 20% são inférteis devido a uma combinação de fatores masculinos e femininos.
Motilidade espermática e gravidez
Motilidade espermática saudável é definida como esperma com progressões para a frente de pelo menos 25 micrômetros por segundo. Se um homem tem pouca mobilidade espermática, é chamado astenospermia ou astenenozoospermia. Existem diferentes tipos de problemas de motilidade espermática, incluindo:
- motilidade progressiva lenta ou lenta
- motilidade não progressiva, definida como algo menor que 5 micrômetros por segundo
- sem mobilidade
Velocidade espermática e gênero: fato ou ficção?
Há muito se pensa que o espermatozóide com cromossomos Y, ou esperma "menino", nada mais rápido do que o esperma com cromossomos X, conhecido como espermatozóide "menina". Estudos comprovaram que isso é um mito, no entanto, e não há diferença perceptível na motilidade ou velocidade entre os espermatozóides X e Y.
Causas
A causa exata da baixa motilidade espermática pode variar. Alguns homens podem ter uma causa genética, enquanto outros podem ter uma condição médica não diagnosticada. Estilo de vida e fatores ambientais também desempenham um grande papel na motilidade espermática. Fumar, por exemplo, tem sido associado à diminuição da motilidade espermática, principalmente se o homem fuma mais de 10 cigarros por dia. Homens que trabalham nas forças armadas ou têm empregos que incluem pintura, direção ou trauma repetido na região pélvica podem estar em risco de infertilidade induzida pelo trabalho.
Uma condição chamada varicocele ocorre quando as veias dentro do escroto aumentam. Isso também tem sido associado à diminuição da motilidade espermática.
A baixa motilidade espermática também pode ser causada por um distúrbio na secreção das glândulas sexuais acessórias masculinas, que leva ao esvaziamento mais lento das glândulas.
Diagnóstico
A motilidade espermática pode ser testada através de uma análise rotineira do sêmen. Para o teste, você precisará fornecer pelo menos duas amostras de sêmen. Estes são geralmente obtidos por masturbação em um consultório médico ou instalação de testes. Também é possível obter uma amostra de esperma fazendo sexo com um preservativo ou retirando-se para obter a amostra. A amostra deve ser mantida em temperatura ambiente e entregue na instalação em 30 a 60 minutos. Se menos de 40% de seu espermatozóide é móvel, você considera ter baixa motilidade espermática.
Além da motilidade espermática, seu médico também pode usar uma análise de sêmen para testar:
- a saúde do trato genital masculino
- órgãos acessórios
- ejaculação
Tratamento
Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar a aumentar a motilidade espermática de alguns homens:
- exercite regularmente
- manter um peso saudável
- limitar a exposição do telefone celular
- reduzir o álcool
- parar de fumar
Alguns suplementos também podem ajudar a melhorar a motilidade espermática. Por exemplo, um estudo encontrou um aumento de 52% na motilidade espermática em homens que tomaram um suplemento diário de 200 microgramas de selênio junto com 400 unidades de vitamina E por pelo menos 100 dias seguidos. Fale com seu médico antes de tomar suplementos e tenha cuidado com o local onde os compra. Os suplementos não são regulamentados, portanto você deve comprá-los apenas de fornecedores respeitáveis.
Se a causa do problema da mobilidade do esperma for um problema médico, como baixos níveis hormonais ou varicocele, medicamentos como o hormônio folículo-estimulante ou a gonadotrofina coriônica humana podem ajudar. Em alguns casos, seu médico pode recomendar uma cirurgia.
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Outlook
Muitos fatores podem afetar a fertilidade masculina. Se o espermatozóide estiver saudável, pode ocorrer gravidez com baixa motilidade espermática. O uso de uma tecnologia reprodutiva, como fertilização in vitro ou inseminação intra-uterina (IUI), pode ajudar a aumentar a chance de gravidez. Isso ocorre porque eles ignoram a necessidade de o esperma nadar por conta própria.
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Converse com seu médico se você estiver tentando engravidar sem sucesso por 12 meses ou mais. O seu médico pode testar você e seu parceiro para determinar se existem condições de saúde que afetam a fertilidade. O seu médico determinará os próximos passos.
