O que é normal?
A contagem de espermatozóides pode ser importante se você estiver tentando engravidar. Uma contagem anormal de espermatozóides também pode indicar uma condição de saúde subjacente.
Uma contagem normal de espermatozóides varia de 15 milhões a mais de 200 milhões de espermatozóides por mililitro (mL) de sêmen. Qualquer coisa abaixo de 15 milhões de espermatozóides por mililitro, ou 39 milhões de espermatozóides por ejaculado, é considerado baixo. Uma baixa contagem de espermatozóides é freqüentemente chamada de oligospermia. Uma contagem alta ou acima da média de espermatozóides é superior a 200 milhões de espermatozóides por milímetro.
Você pode determinar sua contagem de espermatozóides através de uma análise de sêmen. Você pode fazer a análise no consultório do seu médico, em uma clínica de fertilidade ou com um teste em casa.
Compreendendo sua análise do sêmen
Uma análise de sêmen testa o seguinte:
- número de espermatozóides (volume)
- forma de esperma
- movimento de espermatozóides, ou "motilidade espermática"
O número, a forma e a mobilidade dos espermatozóides são importantes para testar a infertilidade dos fatores masculinos. O seu médico pode recomendar o teste de até três amostras de espermatozóides em diferentes visitas para obter uma análise precisa.
Testes em casa testam apenas o número de espermatozóides. Converse com seu médico se você estiver interessado em uma análise completa.
Tabela de resultados da análise do sêmen
A seguir, são apresentados os resultados da análise do sêmen saudável ou normal, conforme determinado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Como os resultados podem variar de pessoa para pessoa, os resultados são apresentados como um intervalo.
| Intervalo de referência da OMS | |
| Contagem total de espermatozóides | 39-928 milhões |
| Volume ejaculado | 1,5–7,6 mL |
| Concentração espermática | 15–259 milhões por mL |
| Motilidade total (progressiva e não progressiva) | 40-81 por cento |
| Motilidade progressiva | 32-75 por cento |
| Morfologia do esperma | 4-48% |
Por que a contagem de espermatozóides importa?
Se você está tentando conceber naturalmente, uma contagem de esperma saudável é frequentemente necessária. Mesmo que seja necessário apenas um espermatozóide e um óvulo para engravidar, um esperma mais saudável aumentará suas chances de gravidez a cada mês.
Mesmo que você não esteja tentando engravidar, sua contagem de espermatozóides pode ser uma medida importante da saúde geral. Um estudo descobriu que homens com baixa contagem de espermatozóides eram mais propensos a ter uma porcentagem maior de gordura corporal (cintura maior e maior IMC) e pressão arterial mais alta do que homens com maior número de espermatozóides. Eles também experimentaram uma frequência mais alta de síndrome metabólica ou maior chance de desenvolver diabetes, doenças cardíacas e derrames.
Por esses motivos, se você é diagnosticado com uma baixa contagem de espermatozóides, seu médico de cuidados primários pode querer avaliar seus níveis de testosterona, estilo de vida e saúde geral.
Como a contagem de espermatozóides afeta a fertilidade?
A contagem de espermatozóides pode afetar a fertilidade, porque sua chance de engravidar seu parceiro diminui com uma contagem menor de espermatozóides. Problemas com a qualidade do esperma também podem afetar suas chances de engravidar uma mulher.
O fator de infertilidade masculina, geralmente devido a uma baixa contagem de espermatozóides, é um motivo comum para muitos casais terem problemas para conceber. Mas os casais também podem ter outros problemas de saúde que podem afetar a fertilidade. Em alguns casos, a infertilidade pode ser causada por fatores femininos, como:
- baixa reserva ovariana
- uma trompa de falópio bloqueada
- endometriose
A falta de concepção também pode ser o resultado de não tentar engravidar por tempo suficiente. Em muitos casos, pode levar de seis meses a um ano para engravidar, quando não há problemas de fertilidade.
Se você tem mais de 35 anos e você e seu parceiro tentam engravidar há seis meses, seu médico pode encaminhá-lo para um especialista em fertilidade. Se você está tentando engravidar há mais de um ano e você e seu parceiro têm menos de 35 anos, consulte seu médico para obter uma indicação.
Existem tratamentos para baixa contagem de espermatozóides?
A infertilidade ou uma baixa contagem de espermatozóides podem ser causadas por vários fatores, incluindo:
- genética
- cirurgias passadas
- saúde geral
- doenças sexualmente transmissíveis
O seu médico pode avaliar sua contagem de esperma e recomendar tratamento.
Possíveis opções de tratamento incluem:
- Cirurgia. Se você tiver uma varicocele ou um vaso deferente obstruído, poderá ser recomendada correção ou reparo cirúrgico.
- Antibióticos. Se uma infecção bacteriana estiver afetando sua contagem ou fertilidade de espermatozóides, seu médico poderá prescrever antibióticos.
- Medicação ou aconselhamento. Estes podem ser usados para problemas de relações sexuais, como ejaculação precoce ou disfunção erétil.
- Tratamentos hormonais e medicamentos. Nos casos em que níveis altos ou baixos de hormônios influenciam a infertilidade, tratamentos hormonais podem ajudar.
Melhorando a contagem de esperma
Embora muitas causas de uma baixa contagem de espermatozóides exijam intervenção médica, as escolhas de estilo de vida também podem ser consideradas. O seguinte pode melhorar a contagem de espermatozóides:
- Perder peso. Ser obeso ou com sobrepeso pode causar uma baixa contagem de espermatozóides. Tente manter um estilo de vida saudável através de dieta e exercício.
- Tome suplementos vitamínicos. Peça ao seu médico um exame de sangue para verificar deficiências vitamínicas. Eles podem recomendar adicionar novos alimentos à sua dieta ou tomar suplementos para ajudar a restaurar os níveis de vitaminas e minerais.
- Evite o abuso de substâncias, incluindo beber muito e usar drogas ou tabaco.
- Use boxers de algodão soltos.
Outlook
Existem muitos fatores que podem afetar sua contagem de espermatozóides, incluindo escolhas de estilo de vida ou condições médicas subjacentes. Se você tem uma baixa contagem de espermatozóides, seu médico pode recomendar opções para aumentar sua contagem de espermatozóides ou podem encaminhá-lo a um urologista ou especialista em fertilidade, se necessário.
Se você tem uma baixa contagem de espermatozóides e espera engravidar, há muitas opções de fertilidade disponíveis hoje, incluindo uma variedade de tratamentos como:
- inseminação intra-uterina (IUI)
- fertilização in vitro (FIV)
- FIV com injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI)
Converse com seu médico sobre suas preocupações e opções.
