Visão geral
Flail peito é uma lesão que ocorre normalmente após um trauma contuso no peito. Quando três ou mais costelas seguidas têm várias fraturas dentro de cada costela, isso pode fazer com que uma parte da parede torácica se separe e fique fora de sincronia do resto da parede torácica. É considerado uma emergência, pois pode haver uma lesão pulmonar grave associada, e é imperativo que você seja tratado imediatamente.
É raro que isso ocorra como consequência de um trauma no peito, mas, quando isso acontece, o tórax pode afetar gravemente sua capacidade de respirar e causar consideráveis problemas de saúde.
Quais são os sintomas?
O peito do mangual pode apresentar-se de maneira muito diferente, dependendo da gravidade do caso. Se você teve um trauma grave no peito, observe estes sintomas comuns:
- dor extrema no peito
- sensibilidade na área do peito onde o osso desapareceu
- dificuldade significativa em respirar
- hematomas e inflamação
- subida ou descida irregular do peito ao respirar
O tórax se movendo desigualmente entre a parte separada e o resto do tórax é geralmente o sinal mais definitivo de que você tem um tórax. A área do seu peito que foi traumatizada será atraída quando você inspirar, enquanto o resto do seu peito se expandirá para fora. Quando você expira, a área afetada se expande enquanto o restante do peito atrai.
Causas
O trauma contuso da parede torácica é a causa do tórax. É chamado de trauma contuso da parede torácica, porque é o resultado de um objeto contuso ou achatado atingir a parede torácica, desestabilizando-a e deixando-a "flutuando". É comum ocorrer trauma no peito durante acidentes de viação. Esse trauma pode variar em gravidade, desde contusões mínimas até fratura das costelas. O trauma no peito adquirido durante um acidente de viação geralmente é o resultado de um objeto sem corte ou plano, como um volante, atingindo a parede torácica sem penetrar na pele.
Esse tipo de lesão também pode ser causado por compressões torácicas de RCP ou lesões traumáticas, como ser chutado por um animal.
As fraturas de costelas causadas por traumas contundentes podem ser muito dolorosas, pois os músculos que usamos para respirar continuam a puxar a lesão. As costelas que foram fraturadas por um trauma contuso também podem causar lesões adicionais, como pulmões perfurados ou vasos sanguíneos danificados.
O tórax enfraquecido é um dos resultados mais graves de um trauma contuso na parede torácica.
Como é diagnosticado?
Um tórax é diagnosticado por exame físico do seu médico, assim como qualquer outra fratura de costela. Se eles virem um movimento incomum da parede torácica enquanto você respira, é um sinal claro de que você pode ter um tórax.
Eles normalmente enviarão uma radiografia de tórax para confirmar o diagnóstico. Embora algumas fraturas de costelas não sejam visíveis em estudos de raios X de filme simples, lesões graves causadas por trauma contuso, como o tórax, geralmente podem ser vistas em algum momento. Pode ser necessário realizar mais de um raio-X para detectar sua lesão.
Opções de tratamento
O tórax é uma lesão extremamente grave e é imprescindível que você seja tratado imediatamente. Seus médicos precisarão proteger seus pulmões enquanto asseguram que você pode respirar adequadamente. Eles fornecerão uma máscara de oxigênio para ajudar na respiração e medicamentos para ajudar na dor.
Nos casos mais graves em que há lesão pulmonar subjacente associada, pode ser necessário colocar um ventilador mecânico para manter a cavidade torácica estável. É possível que a cirurgia seja necessária, dependendo da extensão da lesão e dos riscos versus os benefícios da cirurgia.
Recuperando-se de um baú
O tempo de recuperação de uma lesão no tórax varia muito. Sua recuperação dependerá inteiramente do tipo de lesão, sua localização e se você desenvolveu alguma complicação. Pessoas cujas lesões estão no extremo menos grave do espectro podem se recuperar completamente em seis semanas. Pessoas cujas lesões são muito mais significativas podem levar um ano para se recuperar. Muitas pessoas que experimentaram um tórax continuam com problemas para a vida toda.
Complicações potenciais
Existe um risco maior de incapacidade a longo prazo para pessoas que sofrem de um tórax. Problemas a longo prazo incluem dor persistente na parede torácica, deformidade no peito e falta de ar após o esforço. Em alguns casos, no entanto, as pessoas são capazes de recuperar a função pulmonar normal dentro de seis meses, mesmo se ainda houver uma deformidade no peito.
Prognóstico e perspectivas
É necessário tratamento imediato do tórax para evitar que ele ameace sua vida. É uma condição extremamente séria.
As pessoas mais jovens que estão de boa saúde geralmente podem se recuperar sem sofrer mais complicações, se o tratamento correto for administrado imediatamente. Mas os idosos têm maior risco de complicações, como pneumonia ou insuficiência respiratória.
Nos casos mais extremos, em que uma parte da parede torácica entra em colapso e há um grave trauma subjacente nos pulmões ou vasos sanguíneos no interior da cavidade torácica, as chances de sobrevivência são baixas, mesmo quando o tratamento é procurado imediatamente.
No entanto, em muitos casos de tórax, onde a lesão é menos grave e não surgem complicações, é possível que as pessoas se recuperem em algumas semanas ou meses se receberem o tratamento adequado.
