O que é transaminite?
Seu fígado decompõe os nutrientes e filtra as toxinas do corpo, o que ocorre com a ajuda de enzimas. Transaminite, às vezes chamada hipertransaminasemia, refere-se a altos níveis de certas enzimas hepáticas chamadas transaminases. Quando você tem muitas enzimas no fígado, elas começam a se mover para a corrente sanguínea. Alanina transaminase (ALT) e aspartato transaminase (AST) são as duas transaminases mais comuns envolvidas na transaminite.
A maioria das pessoas com transaminite não sabe que o tem até fazer um teste de função hepática. A própria transaminite não produz nenhum sintoma, mas geralmente indica que algo está acontecendo, então os médicos a usam como uma ferramenta de diagnóstico. Algumas pessoas também têm níveis temporariamente altos de enzimas hepáticas sem nenhuma causa subjacente. No entanto, como a transaminite pode ser um sintoma de doenças graves, como doença hepática ou hepatite, é importante descartar possíveis causas.
Causas comuns de transaminite
Doença hepática gordurosa
Seu fígado contém naturalmente alguma gordura, mas uma quantidade excessiva pode levar à doença hepática gordurosa. Geralmente está associado ao consumo de grandes quantidades de álcool, mas a doença hepática gordurosa não alcoólica está se tornando mais comum. Ninguém sabe ao certo exatamente o que causa a doença hepática gordurosa não alcoólica, mas os fatores de risco comuns incluem:
- obesidade
- colesterol alto
A doença hepática gordurosa geralmente não causa sintomas, e a maioria das pessoas não sabe que a tem até fazer um exame de sangue. No entanto, algumas pessoas têm fadiga, dor abdominal leve ou aumento do fígado que seu médico pode sentir durante um exame físico. O tratamento da doença hepática gordurosa geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como evitar o álcool, manter um peso saudável e comer uma dieta equilibrada.
Hepatite viral
Hepatite refere-se a inflamação do fígado. Existem vários tipos de hepatite, mas o mais comum é a hepatite viral. Os tipos mais comuns de hepatite viral que causam transaminite são hepatite B e hepatite C.
As hepatites B e C compartilham os mesmos sintomas, que incluem:
- olhos e pele com coloração amarela, chamados icterícia
- urina escura
- nausea e vomito
- fadiga
- dor ou desconforto abdominal
- dor nas articulações e músculos
- febre
- perda de apetite
Fale com o seu médico se tiver algum sintoma de hepatite viral. Se não tratada, pode causar danos permanentes ao fígado, especialmente se você tiver hepatite C.
Medicamentos, suplementos e ervas
Além de ajudar seu corpo a processar alimentos, seu fígado também decompõe tudo o que você toma por via oral, incluindo medicamentos, suplementos e ervas. Às vezes, eles podem causar transaminite, principalmente quando tomados em altas doses.
Os medicamentos que podem causar transaminite incluem:
- analgésicos de venda livre, como acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin)
- estatinas, como atorvastatina (Lipitor) e lovastatina (Mevacor, Altocor)
- medicamentos cardiovasculares, como amiodarona (Cordarone) e hidralazina (Apresoline)
- antidepressivos cíclicos, como desipramina (Norpramin) e imipramina (Tofranil)
Os suplementos que podem causar transaminite incluem:
vitamina A
Ervas comuns que podem causar transaminite incluem:
- chaparral
- kava
- senna
- calota craniana
- ephedra
Se você tomar qualquer um destes, informe o seu médico sobre quaisquer sintomas incomuns que você tenha. Você também pode fazer exames de sangue regularmente para garantir que eles não estejam afetando o fígado. Se estiverem, é provável que você apenas precise diminuir o valor recebido.
Causas menos comuns de transaminite
Síndrome HELLP
A síndrome HELLP é uma condição séria que afeta 5% a 8% das gestações. Refere-se a um grupo de sintomas que incluem:
- Emólise H
- EL: enzimas hepáticas elevadas
- LP: baixa contagem de plaquetas
É frequentemente associado à pré-eclâmpsia, que causa pressão alta em mulheres grávidas. A síndrome HELLP pode causar danos no fígado, problemas de sangramento e até morte se não for tratada adequadamente.
Sintomas adicionais da síndrome HELLP incluem:
- fadiga
- dor de estômago
- nausea e vomito
- dor abdominal
- dor no ombro
- dor ao respirar profundamente
- sangrando
- inchaço
- mudanças na visão
Se você estiver grávida e começar a perceber algum desses sintomas, entre em contato com seu médico o mais rápido possível.
Doenças genéticas
Várias doenças hereditárias podem causar transaminite. Geralmente são condições que afetam os processos metabólicos do seu corpo.
As doenças genéticas que podem causar transaminite incluem:
- hemocromatose
- doença celíaca
- Doença de Wilson
- deficiência de alfa-antitripsina
Hepatite não viral
Hepatite autoimune e hepatite alcoólica são dois tipos comuns de hepatite não viral que podem causar transaminite. A hepatite não viral produz os mesmos sintomas que a hepatite viral.
A hepatite autoimune ocorre quando o sistema imunológico ataca as células do fígado. Os pesquisadores não sabem ao certo o que causa isso, mas fatores genéticos e ambientais parecem desempenhar um papel.
A hepatite alcoólica resulta do consumo de muito álcool, geralmente ao longo de muitos anos. Se você tem hepatite alcoólica, deve parar de beber álcool. Não fazer isso pode levar a complicações graves, incluindo a morte.
Infecções virais
As infecções virais mais comuns que causam transaminite são a mononucleose infecciosa e a infecção por citomegalovírus (CMV).
A mononucleose infecciosa se espalha pela saliva e pode causar:
- amígdalas e linfonodos inchados
- dor de garganta
- febre
- baço inchado
- dores de cabeça
- febre
A infecção por CMV é muito comum e pode se espalhar por vários fluidos corporais, incluindo saliva, sangue, urina, sêmen e leite materno. A maioria das pessoas não apresenta sintomas a menos que tenha um sistema imunológico enfraquecido. Quando a infecção por CMV causa sintomas, eles geralmente são semelhantes aos da mononucleose infecciosa.
A linha inferior
Uma variedade de coisas, de doenças graves a mudanças simples de medicação, pode causar enzimas hepáticas elevadas, conhecidas como transaminite. Também não é incomum que algumas pessoas tenham aumentado temporariamente as enzimas hepáticas. Se um exame de sangue mostrar que você tem transaminite, é importante trabalhar com seu médico para descartar possíveis causas subjacentes, porque muitas delas podem levar a danos graves no fígado e até falência hepática, se não forem tratadas.
