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O que é diástase reti?
A diástase reta é a separação parcial ou completa dos músculos retos abdominais, ou "tanquinho", que se encontram na linha média do estômago. A diástase reti é muito comum durante e após a gravidez. Isso ocorre porque o útero estica os músculos do abdômen para acomodar seu bebê em crescimento. Um estudo descobriu que até 60% das mulheres podem apresentar diástase retos durante a gravidez ou o pós-parto.
A condição não se limita à gravidez, no entanto. Pode afetar qualquer pessoa, incluindo recém-nascidos e homens. Em alguns casos, isso pode resultar do levantamento incorreto de pesos pesados ou da realização de exercícios abdominais excessivos ou inseguros.
Quais são os sintomas?
O sintoma mais comum da diástase reti é um cão ou inchaço no estômago, especialmente quando você estica ou contrai os músculos abdominais. Sintomas adicionais incluem:
- dor na região lombar
- postura pobre
- constipação
- inchaço
Gravidez
Durante a gravidez, você pode não ter nenhum sintoma perceptível à medida que seus músculos abdominais se separam. Mas durante o segundo ou terceiro trimestre, você pode ver uma protuberância ou uma crista se desenvolvendo em sua barriga. Pode aparecer acima e abaixo do umbigo. Pode ser mais perceptível quando você está tentando usar os músculos abdominais para se levantar, sentar ou deitar.
Se sentir alguma dor abdominal, lombar ou pélvica extrema, consulte o seu médico imediatamente.
Pós-parto
Após o parto, o sintoma mais notável é uma protuberância ou "vira-lata" na área da barriga. Mesmo que você não esteja mais grávida, pode parecer que você ainda está.
Veja como se auto-verificar se há diástases retas após o parto:
- Deite-se de costas, pernas dobradas, pés apoiados no chão.
- Levante um pouco os ombros do chão, apoiando a cabeça com uma mão e olhe para a barriga.
- Mova a outra mão acima e abaixo do umbigo e ao longo dos músculos abdominais da linha média. Veja se você pode encaixar algum dedo nos espaços entre os músculos.
- Se você sentir uma lacuna ou uma separação de um a dois dedos, provavelmente terá um caso moderado de diástase reta. Depois de algumas semanas após o parto, a lacuna começará a diminuir à medida que seus músculos recuperam força.
O seu médico ou fisioterapeuta também pode verificar se há diástases retas usando uma ferramenta de medição chamada paquímetro ou ultrassom. Isso lhes dará uma medida mais precisa. O seu médico ou fisioterapeuta também deve avaliar qualquer espaço maior que dois dedos.
Quais são as causas?
Pressão excessiva no interior do abdômen causa diástase reta. Durante a gravidez, seus músculos abdominais e tecidos conjuntivos são alongados do útero em expansão. Eles são ajudados pelos hormônios da gravidez relaxina e estrogênio. Empurrar durante o parto também pode levar à diástase do reto. É esperada alguma separação abdominal durante e após a gravidez.
No passado, o índice de massa corporal (IMC), o ganho de peso durante a gravidez, o peso do bebê e a idade materna eram considerados fatores de risco. Mas um estudo de 2015 não encontrou nenhuma conexão entre esses fatores e as mulheres grávidas são mais ou menos propensas a sofrer a doença.
Às vezes, os recém-nascidos nascem com diástase reta, principalmente se forem prematuros. Isso ocorre porque seus músculos abdominais não estão totalmente desenvolvidos e conectados. A condição geralmente se corrige com o tempo.
Como é tratado?
A maioria das mulheres experimentará alguma separação abdominal durante a gravidez. Isso pode enfraquecer seu núcleo e levar a dores nas costas ou pélvicas. Pode ser necessário usar um fichário ou Tubigrip para suporte durante o dia. Além disso, faça o seguinte:
- Evite qualquer trabalho pesado ou esforço adicional dos músculos abdominais até depois do parto.
- Pratique boa postura.
- Apoie a região lombar ao sentar-se com uma toalha ou travesseiro colocado atrás de você.
- Dobre os joelhos, gire e apoie-se com o braço ao entrar ou sair da cama ou em pé no chão.
Durante a gravidez, você pode continuar a fortalecer seu núcleo, mas siga exercícios modificados, seguros para a gravidez, para diástase retos.
Para algumas mulheres, a diástase do reto pode se corrigir após o parto, à medida que os músculos abdominais recuperam a força. Se você ainda estiver com sintomas ou separação oito semanas após o parto, os exercícios podem ajudar. Você pode realizar os exercícios em casa ou trabalhar com um fisioterapeuta ou especialista em fitness pós-parto.
O tratamento pós-parto para diástases retas geralmente envolve exercícios do assoalho pélvico e dos músculos do estômago profundo. Sempre verifique com seu médico e obtenha sua aprovação antes de começar a se exercitar após o parto. Depois de obter o OK, siga um treino especializado para diástase retos.
Coisas a evitar
Evite flexões, abdominais e tábuas tradicionais no pós-parto até que seu abdômen esteja curado da diástase reta. Esses exercícios podem piorar a condição.
Você também deve evitar:
- quaisquer exercícios extenuantes onde seus músculos abdominais estão inchados
- segurando seu bebê em um quadril, se for doloroso
- levantamento ou transporte de cargas pesadas
- tosse sem apoiar os músculos abdominais
Existem complicações?
A diástase reti pode levar às seguintes complicações:
- estabilidade e mobilidade comprometidas do tronco
- dor nas costas
- dor pélvica
- danos à sua postura
- disfunção do assoalho pélvico
- hérnia, em casos extremos
Prevenção da diástase reti
Antes da gravidez, pratique o fortalecimento de seu núcleo. Isso deve incluir o assoalho pélvico e os músculos oblíquos. É importante sempre usar boa forma ao realizar exercícios abdominais. Evite qualquer exercício em que a barriga fique inchada ou que cause tensão nas costas. Peça ajuda a um personal trainer certificado.
Qual é a perspectiva?
Um fisioterapeuta especializado em recuperação pós-parto pode recomendar exercícios para ajudar a melhorar os sintomas da diástase do reto. Se a dor da diástase retificada estiver interferindo na sua capacidade de realizar atividades diárias, a cirurgia é uma opção. Algumas mulheres também elegem para a cirurgia por razões estéticas. Converse com seu médico sobre um plano de tratamento que funcionará melhor para você.
