Visão geral
Seus rins fazem parte do seu sistema urinário e trabalham para produzir urina. Normalmente, a urina produzida flui dos rins para um tubo chamado ureter. O ureter conecta seus rins à bexiga. Quando urina suficiente se acumula na bexiga, você sente a necessidade de urinar. A urina passa da bexiga, através da uretra e sai do corpo.
Às vezes, há um bloqueio no sistema urinário e a urina não pode fluir normalmente. Os bloqueios podem ser causados por várias coisas, incluindo:
- pedras nos rins
- lesão no rim ou ureter
- uma infecção
- uma condição congênita que você teve desde o nascimento
Um tubo de nefrostomia é um cateter inserido na pele e no rim. O tubo ajuda a drenar a urina do seu corpo. A urina drenada é coletada em uma pequena bolsa localizada fora do seu corpo.
Colocação do tubo de nefrostomia
O procedimento para colocar o tubo de nefrostomia normalmente leva menos de uma hora e será realizado enquanto você estiver sedado.
Antes do seu procedimento
Antes de colocar o tubo de nefrostomia, faça o seguinte:
- Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você estiver tomando. Se houver medicamentos que você não deve tomar antes do procedimento, seu médico informará quando parar de tomá-los. Você nunca deve parar de tomar medicamentos sem falar primeiro com seu médico.
- Certifique-se de respeitar as restrições estabelecidas pelo seu médico em relação a alimentos e bebidas. Por exemplo, você pode ser impedido de comer qualquer coisa depois da meia-noite da noite anterior ao procedimento.
Durante o seu procedimento
O seu médico injetará um anestésico no local onde o tubo de nefrostomia será inserido. Eles então usarão a tecnologia de imagem, como ultrassom, tomografia computadorizada ou fluoroscopia, para ajudá-los a colocar o tubo corretamente. Quando o tubo for inserido, eles anexarão um pequeno disco à sua pele para ajudar a manter o tubo no lugar.
Cuidando do seu tubo
O seu médico o instruirá sobre como cuidar do seu tubo de nefrostomia. Você terá que inspecionar seu tubo diariamente e esvaziar qualquer urina coletada na bolsa de drenagem.
Inspeção do seu tubo de nefrostomia
Ao inspecionar o tubo de nefrostomia, verifique o seguinte:
- Verifique se o seu curativo está seco, limpo e seguro. Se estiver molhado, sujo ou solto, precisará ser trocado.
- Verifique sua pele ao redor do curativo para garantir que não haja vermelhidão ou erupção cutânea.
- Veja a urina que se acumulou na bolsa de drenagem. Não deveria ter mudado de cor.
- Verifique se não há dobras ou torções na tubulação que leva do seu curativo ao saco de drenagem.
Esvaziando sua bolsa de drenagem
Você precisará esvaziar sua bolsa de drenagem em um vaso sanitário quando estiver aproximadamente pela metade. A quantidade de tempo entre cada esvaziamento da bolsa pode variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas precisarão fazer isso a cada poucas horas.
Lavando a tubulação
Você normalmente precisa lavar a tubulação pelo menos uma vez por dia, mas pode precisar lavar com mais frequência após o procedimento. O seu médico fornecerá instruções específicas sobre como lavar o tubo. O procedimento geral é o seguinte:
- Lave bem as mãos. Calçar luvas.
- Desligue a torneira para a bolsa de drenagem. Esta é uma válvula plástica que controla o fluxo de fluido através do tubo de nefrostomia. Tem três aberturas. Uma abertura é presa aos tubos presos ao curativo. Um outro está preso ao saco de drenagem e o terceiro, a uma porta de irrigação.
- Retire a tampa da porta de irrigação e limpe cuidadosamente com álcool.
- Usando uma seringa, empurre a solução salina na porta de irrigação. Não puxe o êmbolo da seringa para trás nem injete mais de 5 mililitros de solução salina.
- Gire a torneira de volta à posição de drenagem.
- Retire a seringa da porta de irrigação e recupere a porta com uma tampa limpa.
Coisas adicionais a serem lembradas
- Certifique-se de manter sua bolsa de drenagem abaixo do nível dos rins. Isso evita o backup de urina. Muitas vezes, a bolsa de drenagem está presa à sua perna.
- Sempre que manusear seu curativo, tubo ou bolsa de drenagem, verifique se você limpou as mãos com sabão e água morna ou com um desinfetante à base de álcool.
- Você não deve tomar banho ou nadar enquanto estiver usando um tubo de nefrostomia. Você pode tomar banho novamente 48 horas após o procedimento. É útil usar um chuveiro de mão, se possível, para evitar molhar o curativo.
- Tente limitar-se à atividade leve após o procedimento e aumente o nível de atividade apenas se você o tolerar. Evite qualquer movimento que possa sobrecarregar os curativos ou tubos.
- Você precisará trocar o curativo pelo menos uma vez por semana.
- Certifique-se de beber muitos líquidos.
Complicações de um tubo de nefrostomia
A colocação de um tubo de nefrostomia geralmente é um procedimento seguro. A complicação mais comum que você provavelmente encontrará é infecção. Você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se tiver os seguintes sintomas, pois eles podem indicar uma infecção:
- febre acima de 38,3 ° C (101 ° F)
- dor no lado ou na região lombar
- inchaço, vermelhidão ou sensibilidade no local do curativo
- arrepios
- urina muito escura ou nublada, ou cheira mal
- urina rosa ou vermelha
Você também deve entrar em contato com seu médico caso ocorra uma das seguintes situações, pois pode ser um sinal de um bloqueio:
- A drenagem da urina é ruim ou nenhuma urina foi coletada por mais de duas horas.
- Vazamentos de urina no local do curativo ou na tubulação.
- Você não pode lavar o tubo.
- Seu tubo de nefrostomia cai.
Remoção do tubo
Seu tubo de nefrostomia é temporário e, eventualmente, precisará ser removido. Durante a remoção, seu médico injetará um anestésico no local onde o tubo de nefrostomia foi inserido. Eles então removem suavemente o tubo de nefrostomia e aplicam um curativo no local onde costumavam estar.
Durante o período de recuperação, você será instruído a beber bastante líquido, evitar atividades extenuantes e evitar tomar banho ou nadar.
O takeaway
A colocação de um tubo de nefrostomia é temporária e permite que a urina seja drenada para fora do corpo quando não puder fluir pelo sistema urinário normalmente. Você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se tiver alguma dúvida sobre o tubo de nefrostomia ou suspeitar de uma infecção ou de um bloqueio no tubo.
