Por que existem cristais na minha urina?
A urina contém um grande número de produtos químicos diferentes. Sob algumas circunstâncias, esses produtos químicos podem solidificar-se em cristais de sal. Isso é chamado de cristalúria.
Cristais podem ser encontrados na urina de indivíduos saudáveis. Eles podem ser causados por problemas menores, como um leve excesso de proteína ou vitamina C. Muitos tipos de cristais de urina são relativamente inofensivos.
Em alguns casos, no entanto, os cristais de urina podem ser indicadores de uma condição subjacente mais grave. Os sintomas que indicariam uma condição mais séria podem incluir:
- febre
- dor abdominal intensa
- sangue na urina
- icterícia
- fadiga
Continue lendo para saber mais sobre os diferentes tipos de cristais e como eles são tratados.
Tipos de cristais de urina
Existem vários tipos diferentes de cristais de urina.
Ácido úrico
Os cristais de ácido úrico podem ter diferentes tipos de formas: barril, em forma de placa ou diamante. Eles são tipicamente marrom-alaranjados ou amarelos.
Eles podem ser encontrados na urina normal quando causados por uma dieta rica em proteínas, que aumenta o ácido úrico na urina.
Eles também podem ser causados por cálculos renais, gota, quimioterapia ou síndrome de lise tumoral.
Os sintomas das pedras nos rins incluem dores abdominais, nos flancos ou nas virilhas; náusea; e sangue na urina. Os sintomas da gota podem incluir dor em queimação, rigidez e inchaço nas articulações.
O tratamento depende da condição subjacente, mas manter-se hidratado é uma das melhores maneiras de tratar os cristais. Confira esses alimentos ricos em água que podem ajudá-lo a manter-se hidratado.
Oxalato de cálcio
Os cristais de oxalato de cálcio têm a forma de halteres ou envelopes. Eles são incolores e podem ser encontrados na urina saudável.
Os cristais de oxalato de cálcio estão fortemente associados a cálculos renais, que podem se formar quando há muito oxalato (encontrado em alimentos como espinafre) no sistema. Os sintomas da pedra nos rins incluem dor na virilha ou abdominal, náusea, febre e dificuldade em urinar. Esses remédios naturais podem ajudá-lo a combater pedras nos rins em casa.
Em alguns casos, os cristais de oxalato de cálcio podem ser causados pela ingestão de etileno glicol, que é tóxico e é um ingrediente essencial nas formulações anticongelantes. A exposição a este composto pode causar sintomas como:
- irritação na garganta e pulmão
- problemas do sistema nervoso central
- insuficiência renal
O seu médico pode recomendar alterações na dieta para reduzir o oxalato na sua dieta e aumentar a hidratação. Eles também recomendam que você reduza os alimentos salgados.
Hipúrico
Cristais de ácido hipúrico são raros. Eles podem ser marrom-amarelos ou transparentes e geralmente se assemelham a prismas ou placas em forma de agulha. Os cristais de ácido hipúrico são freqüentemente encontrados agrupados.
Embora às vezes sejam causados por um pH ácido da urina, cristais de ácido hipúrico também podem ocorrer na urina saudável.
Fosfato de magnésio e amónio (estruvita)
Os cristais de fosfato de magnésio e amônio são frequentemente prismas retangulares incolores. Eles podem ser encontrados na urina saudável, mas geralmente coincidem com uma infecção do trato urinário (ITU). Outros sintomas de ITUs incluem:
- urina turva
- vontade frequente e intensa de urinar
- arrepios
- náusea
- fadiga
- dor na região lombar
- febre
Se uma ITU estiver causando esses cristais, seu médico prescreverá antibióticos para esclarecer a infecção.
Carbonato de cálcio
Os cristais de carbonato de cálcio são grandes discos redondos com superfícies lisas. Eles geralmente são de cor marrom clara. Cristais de carbonato de cálcio - que é um complemento que você pode tomar para obter mais cálcio - também são frequentemente associados a cálculos renais.
Se você tiver cristais de carbonato de cálcio na urina, seu médico poderá recomendar a obtenção de cálcio por outros meios, como adicionar mais laticínios à sua dieta, em vez de suplementos.
Bilirrubina
A bilirrubina é produzida quando ocorre a destruição saudável dos glóbulos vermelhos. Passou pelo fígado.
Os cristais de bilirrubina têm uma aparência granular semelhante a uma agulha e geralmente são muito pequenos e de cor amarela. Níveis elevados de bilirrubina ou cristais de bilirrubina na urina podem indicar doença hepática ou função hepática deficiente. Outros sintomas podem incluir náusea, dor, vômito, icterícia e febre.
O tratamento depende da causa subjacente. Os medicamentos podem ser usados para alterar a quantidade de proteína absorvida na dieta, especialmente nos casos de cirrose.
Fosfato de cálcio
Os cristais de fosfato de cálcio são incolores e podem aparecer em forma de estrela ou de agulha, embora também possam formar placas. Eles podem aparecer sozinhos ou em grupos. Eles costumam aparecer na urina alcalina, embora possam ser encontrados na urina normal.
Em casos raros, os cristais de fosfato de cálcio podem ser causados por hipoparatireoidismo. Os sintomas disso incluem formigamento nas mãos e cãibras musculares.
O tratamento pode incluir beber mais água, obter mais cálcio e tomar suplementos de vitamina D.
Biurato de amônio
Esses cristais são esferas marrons com espinhos pontiagudos. Eles quase se parecem com pequenos insetos. Eles são freqüentemente encontrados na urina alcalina, mas também podem ser vistos na urina normal.
Às vezes, os cristais de biurato de amônio só aparecem porque a amostra de urina é antiga ou foi mal preservada. Por esse motivo, é recomendável lembrar uma amostra de urina se esses cristais aparecerem.
Colesterol
Os cristais de colesterol geralmente são claros e têm a forma de retângulos longos, com um entalhe cortado na esquina. É mais provável que apareçam após uma amostra de urina ter sido refrigerada.
Cristais de colesterol podem ser encontrados na urina neutra e ácida. Eles podem ser causados por doença tubular renal, que pode levar à insuficiência renal se não tratada.
O tratamento pode envolver terapia alcalina para ajudar a tratar condições metabólicas crônicas, como doença tubular renal.
Cistina
A cistina é um aminoácido e pode causar cristais de urina e pedras nos rins. As pedras nos rins causadas pelo ácido cistina são geralmente maiores que a maioria das outras pedras nos rins. É uma condição rara e frequentemente genética.
A condição que faz com que a cistina se ligue e forme os cristais é chamada cistinúria. Os cristais, quando encontrados na urina, geralmente têm a forma de hexágonos e podem ser incolores. Os sintomas podem incluir sangue na urina, náusea e vômito e dor na virilha ou nas costas.
O seu médico pode prescrever medicamentos quelantes, que ajudam a dissolver os cristais.
Leucina
Esses cristais são discos marrom-amarelos com anéis concêntricos como um tronco de árvore. Os cristais de leucina normalmente não são encontrados na urina saudável. Eles são encontrados na urina ácida. Eles geralmente são um sintoma de doença hepática grave. Outros sintomas podem incluir inchaço abdominal, vômito, náusea, desorientação e mal-estar.
O tratamento envolve melhorar a função hepática e a saúde imediatamente. Isso incluirá medicamentos para reduzir o risco de sangramento e inchaço causado pelo excesso de líquido.
Tirosina
Os cristais de tirosina são incolores e semelhantes a agulhas. Eles são freqüentemente encontrados na urina ácida e podem ser causados por distúrbios metabólicos, como doença hepática ou tirosinemia. Os sintomas de tirosinemia incluem dificuldade em ganhar peso, febre, diarréia, fezes com sangue e vômitos.
O tratamento inclui exercitar-se, seguir uma dieta saudável e tomar medicamentos que podem tratar a pressão alta, o colesterol alto e o diabetes.
Indinavir
O indinavir é um medicamento usado para tratar o HIV. Pode causar a formação de cristais na urina. Os cristais de indinavir podem se assemelhar a explosões estelares, placas retangulares ou ventiladores. Outros sintomas dos cristais de indinavir podem incluir dor nas costas ou no flanco.
Como são diagnosticados os cristais de urina?
Se o seu médico suspeitar que você tenha cristais de urina, é provável que primeiro peça um exame de urina. Em alguns casos, o seu médico pode realizar um exame de urina como parte de sua visita de bem-estar ou exame anual, mesmo se você não tiver outras queixas.
Para o exame de urina, você será solicitado a fornecer uma amostra de urina. O técnico de laboratório que estiver analisando a amostra observará primeiro qualquer cor ou nebulosidade que possa indicar uma infecção. A bilirrubina pode transformar a urina em uma cor escura do chá, por exemplo. O sangue pode ser evidente a olho nu.
Eles então usarão uma vareta para testar os componentes na urina.
O técnico finalmente examinará a amostra sob um microscópio, onde eles poderão ver os cristais, se houver algum.
Dependendo do que o médico encontrar, eles podem solicitar exames adicionais. Se eles encontrarem bilirrubina na urina, por exemplo, eles podem solicitar exames de sangue ou um ultra-som para avaliar sua saúde hepática. Se os cristais de urina indicarem colesterol alto, eles solicitarão um exame de sangue para avaliar seus níveis atuais de colesterol.
Isso é evitável?
Os cristais de urina que não são causados por condições subjacentes, como doença hepática ou condições genéticas, podem frequentemente ser prevenidos. Em alguns casos, mesmo a cristalúria desencadeada por causas genéticas pode ser reduzida com mudanças no estilo de vida ou na dieta.
A maneira mais eficaz de prevenir os cristais de urina é beber mais água e manter-se hidratado. Isso ajuda a diluir as concentrações químicas na urina, impedindo a formação de cristais.
Você também pode fazer certas alterações em sua dieta. O seu médico pode ajudá-lo a determinar as alterações a serem feitas com base no tipo de cristal que você possui. Eles podem recomendar o corte de proteínas, por exemplo, ou a redução de alimentos ricos em oxalato (como é o caso dos cristais de oxalato de cálcio).
Evitar alimentos salgados também pode ajudar a prevenir vários cristais de urina diferentes, portanto, a eliminação de alimentos processados pode ser benéfica.
Qual é a perspectiva?
Em muitos casos, os cristais de urina são altamente tratáveis com mudanças no estilo de vida e na dieta. Em alguns casos, pode ser necessária medicação para tratar condições subjacentes.
Se sentir alguma alteração na sua urina, marque uma consulta com seu médico. Saber exatamente que tipo de cristais estão se formando ajudará você e seu médico a entender o que está causando o problema e como tratá-lo.