O Crohn's é uma condição vitalícia que requer gerenciamento e monitoramento contínuos. É importante que você se sinta à vontade conversando com seu gastroenterologista. Você faz parte de sua própria equipe de atendimento e suas consultas devem deixar você se sentindo fortalecido.
Encontrar um médico adequado para você é um passo importante no gerenciamento bem-sucedido da doença. Mantenha um diário para anotar perguntas para o seu médico à medida que elas surgirem e leve-o com você para cada consulta. Você pode começar com as seis perguntas abaixo.
Quanto mais conhecimento você tiver, melhor equipado estará para gerenciar sua condição e mais informações obterá sobre a abordagem de tratamento do seu médico.
1. Quais são as minhas opções de tratamento?
O seu médico deve fornecer informações sobre as opções de tratamento disponíveis para a doença de Crohn. Crohn não é curável, então o objetivo do tratamento é colocar a condição em remissão, reduzindo a inflamação. Isso pode ser feito de várias maneiras:
Medicamento
Existem medicamentos que você pode tomar para tratar o Crohn:
- Os aminossalicilatos (5-ASA) diminuem a inflamação no revestimento do cólon.
- Os corticosteróides suprimem o sistema imunológico geral.
- Os imunomoduladores reduzem a inflamação suprimindo o sistema imunológico.
- Antibióticos tratam infecções como abcessos.
- As terapias biológicas visam e reduzem a resposta à inflamação.
Cada medicamento tem vantagens e efeitos colaterais que seu médico pode explicar.
Dieta
Comida e doença de Crohn têm um relacionamento complicado. Certos itens alimentares podem desencadear crises, tornando-os itens a serem evitados. Exemplos incluem laticínios, gorduras e fibras. Em casos graves, o tratamento pode incluir repouso intestinal temporário.
Essa abordagem geralmente exige uma pausa de alguns ou todos os alimentos e o recebimento de nutrientes através de fluidos intravenosos.
A inflamação intestinal pode interferir na absorção de nutrientes. É por isso que a desnutrição é uma complicação da doença de Crohn. Seu médico pode lhe dar estratégias para lidar com o quebra-cabeça alimentar de Crohn.
Cirurgia
Às vezes, é necessária cirurgia para tratar Crohn. Isso é feito para reparar ou remover seções doentes do trato gastrointestinal ou para tratar uma emergência, como uma obstrução intestinal. Pergunte ao seu médico os critérios que você deve atender antes da cirurgia ser uma opção.
2. O que você pode me dizer sobre biológicos?
Os produtos biológicos são a mais recente inovação de tratamento para a Crohn's. São medicamentos feitos a partir de células vivas e atuam visando o processo de inflamação.
Alguns deles têm como alvo o fator de necrose tumoral (TNF) para reduzir a inflamação que ele cria. Outros bloqueiam o movimento de partículas de inflamação para áreas inflamadas do corpo, como o intestino, dando a essas áreas tempo para descansar e se recuperar.
Os produtos biológicos têm efeitos colaterais, principalmente relacionados à imunidade suprimida. Pergunte ao seu médico sobre os prós e contras dessa abordagem de tratamento para ver se é uma boa opção para você.
3. Quais tratamentos são recomendados para os sintomas que tenho?
As recomendações para o tratamento da doença de Crohn são baseadas nos sintomas de uma pessoa e na perspectiva geral de sua condição. O seu médico também considerará os resultados de seus exames médicos. Os medicamentos que funcionarão melhor para você são determinados por todos esses fatores.
Dependendo da gravidade da doença de Crohn, o seu médico pode recomendar um tratamento biológico imediatamente. Para casos mais leves de Crohn, os esteróides podem ser o primeiro medicamento prescrito pelo seu médico.
Esteja preparado para discutir todos os sintomas do seu Crohn com o seu médico, para que eles possam ajudar a determinar o melhor tratamento para você.
4. Como você gerencia a remissão?
O gerenciamento da remissão envolve o monitoramento de sua condição e a proteção contra novos surtos. Pergunte ao seu médico que tipo de avaliações regulares você fará, desde observação clínica a exames de sangue e fezes.
Tradicionalmente, os médicos confiam apenas nos sintomas para saber se você está em remissão. Às vezes, os sintomas não correspondem ao nível da atividade de Crohn e mais testes fornecem informações melhores.
Pergunte ao seu médico sobre como continuar com a medicação durante a remissão. Essa é a abordagem mais frequentemente recomendada. O objetivo é protegê-lo contra novos surtos.
Em muitos casos, o seu médico o aconselhará a permanecer com o mesmo medicamento que o colocou em remissão e a continuar a tomá-lo, desde que não tenha efeitos adversos.
Se você usou um esteróide para obter remissão, é provável que o seu médico o retire e inicie um imunomodulador ou biológico.
5. Os tratamentos alternativos podem ajudar?
A pesquisa ainda não demonstrou que terapias alternativas podem efetivamente substituir o tratamento convencional. Se você decidir tentar coisas como óleo de peixe, probióticos ou suplementos de ervas, consulte o seu médico primeiro para garantir que eles não interfiram no seu medicamento.
Além disso, abordagens complementares não devem substituir sua medicação.
6. Que conselho você tem sobre o estilo de vida?
O estilo de vida tem um impacto tangível em qualquer condição, e a Crohn não é exceção. Pergunte ao seu médico sobre redução do estresse, exercícios e outras mudanças úteis que você pode fazer, como parar de fumar.
O takeaway
O sucesso do seu tratamento pode depender do seu envolvimento e do relacionamento que você tem com o seu médico. Faça perguntas e tente aprender o máximo que puder. Quanto mais você souber, melhor será sua capacidade de gerenciar sua doença.
