Os tratamentos para asma se tornaram bastante compreensíveis até agora. Você toma medicamentos de controle a longo prazo para evitar ataques de asma e medicamentos de alívio rápido para tratar os sintomas quando eles começam.
Esses tratamentos funcionam bem para a maioria das pessoas com asma leve a moderada. No entanto, para cerca de 5 a 10% das pessoas com a doença, elas podem não ser suficientes para controlar os sintomas.
Um grupo mais novo de medicamentos prescritos, chamados biológicos, trata a asma grave.
Os produtos biológicos funcionam de maneira diferente de outros medicamentos para asma. Em vez de tratar os sintomas, eles visam as causas moleculares subjacentes da asma.
Continue lendo para descobrir se os medicamentos biológicos são adequados para você.
O que são biológicos?
Drogas biológicas são proteínas geneticamente modificadas. Eles foram projetados para atingir substâncias específicas no sistema imunológico que causam inflamação.
Os médicos prescrevem produtos biológicos para certas pessoas com asma grave cujos sintomas não melhoraram com corticosteróides inalados, beta-agonistas de ação curta e outros tratamentos padrão.
Os biológicos ajudam a controlar sintomas como falta de ar, chiado no peito e tosse quando outros medicamentos falham.
Tomar um medicamento biológico pode impedir que você sofra ataques de asma. Eles também podem fazer quaisquer ataques menos graves.
Medicamentos de terapia biológica
Cinco medicamentos biológicos são aprovados pela FDA para tratar a asma:
- omalizumabe (Xolair)
- mepolizumabe (Nucala)
- reslizumabe (Cinqair)
- benralizumabe (Fasenra)
- dupilumabe (Dupixent)
Vários outros estão atualmente em desenvolvimento.
O tipo de biológico prescrito pelo seu médico depende do tipo de asma que você possui.
Omalizumabe (Xolair)
Muitas pessoas com asma também têm alergias a substâncias como:
- poeira
- pólen
- pêlos de animais
Quando você tem alergia, seu sistema imunológico produz IgE, que é um tipo especial de anticorpo (proteína).
A IgE trava na superfície das células imunológicas, fazendo com que liberem substâncias químicas que desencadeiam a reação alérgica. Esses produtos químicos desencadeiam sintomas como:
- tosse
- falta de ar
- chiado
Xolair trabalha bloqueando anticorpos alérgicos e diminuindo a atividade dos receptores IgE nas células imunológicas, impedindo-os de liberar seus produtos químicos.
O seu médico lhe administrará este medicamento como uma injeção sob a pele uma ou duas vezes por mês.
O Xolair foi aprovado para tratar asma grave em pessoas com 6 anos ou mais de idade cuja asma não é bem tratada com corticosteróides inalados.
Antes de receber este tratamento, seu médico confirmará que você tem alergias ao ambiente com um teste cutâneo positivo ou exame de sangue.
Este medicamento geralmente é recomendado apenas para pessoas com altos níveis de IgE.
Estudos mostram que pode:
- reduzir o número de ataques de asma
- impedir visitas hospitalares
- ajudar as pessoas com asma a reduzir o uso diário de esteróides
Mepolizumabe (Nucala), reslizumabe (Cinqair) e benralizumabe (Fasenra)
O mepolizumabe (Nucala), o reslizumabe (Cinqair) e o benralizumabe (Fasenra) tratam uma forma grave de asma chamada asma eosinofílica.
Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco. Seu sistema imunológico os utiliza para combater:
- vírus
- bactérias
- outros germes
Eles trabalham desencadeando inflamação no seu corpo.
Os eosinófilos são úteis na prevenção de doenças.
No entanto, quando existem muitos deles, eles podem causar muita inflamação e inchaço. Se esse inchaço estiver nas vias aéreas dos pulmões, pode ser difícil respirar.
Os anticorpos anti-eosinofílicos têm como alvo a interleucina-5 (IL-5). Essa proteína do sistema imunológico ativa a produção de eosinófilos.
O Cinqair é aprovado para adultos com 18 anos ou mais de idade com asma eosinofílica grave. O Fasenra é aprovado para crianças e adultos com 12 anos ou mais, enquanto Nucala é aprovado para menores de 6 anos.
Você recebe esses medicamentos por via intravenosa (diretamente na veia) ou como injeção uma vez a cada um ou dois meses.
Dupilumabe (Dupixent)
O Dupixent bloqueia duas proteínas que estimulam a inflamação alérgica na asma:
- interleucina-4 (IL-4)
- interleucina-13 (IL-13)
É aprovado para pessoas com 12 anos ou mais.
Dupixent é o único medicamento que trata a asma eosinofílica moderada e grave. Também ajuda as pessoas que precisam tomar corticosteróides para controlar sua asma.
Efeitos colaterais
Os medicamentos biológicos são geralmente seguros, mas podem causar alguns efeitos colaterais, como:
- irritação no local da injeção
- sintomas de frio
- dores de cabeça
- infecção do sinus
- fadiga
- conjuntivite
Raramente, esses medicamentos podem causar uma reação alérgica grave chamada anafilaxia. O seu médico irá monitorá-lo quanto a sinais de anafilaxia, que incluem:
- urticária, erupção cutânea
- coceira
- inchaço da face, boca ou língua
- falta de ar
- pressão sanguínea baixa
- chiado
- dificuldade em engolir
- tonturas, desmaios
Leve embora
Os produtos biológicos não funcionam para todos - e podem não funcionar sozinhos. Inicialmente, seu médico adicionará um biológico ao seu plano regular de tratamento da asma para verificar se isso ajuda a controlar seus sintomas.
Se os produtos biológicos funcionarem para você, eles podem reduzir o número de ataques que você recebe. Com o tempo, eles podem ajudá-lo a reduzir o uso de corticosteróides inalados ou outros tratamentos para asma.
