O que significa "sexualmente ativo"?
Seja seu médico, seus pais ou seus amigos, você provavelmente já ouviu alguém falar sobre ser "sexualmente ativo".
Se você está confuso com esse termo, não se preocupe. Você não é o único!
Ele também inclui diferentes formas de estimulação manual, como dedilhado ou punhos, punção seca ou outro contato genital-genital, rimming ou outros tipos de sexo oral e penetração anal.
Em outras palavras, embora você possa não ter tido alguma forma de sexo penetrante, poderia muito bem ser sexualmente ativo aos olhos do seu médico.
A masturbação conta?
Tecnicamente não.
Embora a masturbação possa ser considerada um ato sexual, geralmente não envolve contato pele a pele com outra pessoa.
E se você não está ficando físico com outra pessoa, não precisa se preocupar com infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) ou outras condições transmissíveis.
Como você sabe se está pronto para se tornar sexualmente ativo?
Certas atividades sexuais colocam você em risco de sofrer DSTs - e gravidez, em alguns casos -, então há muito a considerar antes de se tornar sexualmente ativo.
Você pode fazer várias perguntas para ajudar a tomar essa decisão, como:
- Estou fazendo isso porque quero ou é porque sinto que preciso para me encaixar ou fazer meu parceiro feliz?
- Quero primeiro ter um relacionamento comprometido ou estou confortável em ter um parceiro sexual não comprometido?
- Tenho acesso a preservativos e contraceptivos?
- Eu poderia me arrepender depois?
Você pode achar útil conversar com um amigo ou mentor próximo.
Se eles já são sexualmente ativos, podem compartilhar como perceberam que estavam prontos, perguntas que tinham para seus parceiros ou outras dicas.
Um médico pode dizer se você é sexualmente ativo?
Provavelmente não.
Se você tem uma vagina, pode ter ouvido falar sobre "quebrar seu hímen" e como esse é um sinal revelador de atividade sexual. Isso é um mito.
Algumas pessoas nascem com hímen (um pedaço solto de tecido ao redor da abertura vaginal), outras nascem com hênios parciais e outras nascem sem hímen.
Embora o hímen possa ser rompido durante a atividade sexual (que é a origem do mito), também pode se romper como resultado de exercícios ou outras atividades físicas.
Não há como determinar o que exatamente causou o hímen rasgar.
A única maneira de um médico dizer que você é sexualmente ativo é se você tiver um exame pélvico ou retal e tiver tido recentemente um parceiro ejacular dentro de você durante o sexo vaginal ou anal.
O sêmen pode viver dentro do corpo por até 5 dias; portanto, seu médico poderá ver isso durante o exame.
Você deve dizer ao seu médico a verdade sobre sua história sexual?
Compartilhar detalhes íntimos sobre sua vida sexual pode ser difícil, especialmente se você estiver preocupado em ser julgado ou preocupado com a confidencialidade.
Mas há várias razões pelas quais é importante manter o seu médico em dia.
Vacinação
É importante verificar se você está atualizado com as vacinas necessárias.
Por exemplo, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que todos tomem a vacina contra o papilomavírus humano (HPV) antes de se tornarem sexualmente ativos.
Esta vacina ajuda a proteger contra alguns tipos de câncer e a maioria das verrugas genitais.
O seu médico também pode recomendar a vacinação contra hepatite A e hepatite B.
IST
O seu médico poderá discutir seu risco individual para diferentes DSTs.
Embora muitas pessoas associem o risco de IST ao sexo penetrante, a maioria pode ser transmitida através de qualquer tipo de contato com fluidos corporais.
Outros, como o vírus herpes simplex, são transmitidos através do contato pele a pele.
O seu médico pode explicar como você pode reduzir seu risco com preservativos e outros métodos de barreira.
Se você já é sexualmente ativo, eles podem recomendar testes de IST enquanto você estiver lá. Isso geralmente é feito com uma amostra de sangue ou urina.
Contraceptivos
Se você ou seu parceiro quiser evitar a gravidez, converse com seu médico sobre suas opções de contracepção.
Dependendo das suas necessidades, eles podem prescrever um dos seguintes:
- um diafragma inserível
- uma pílula diária
- um adesivo de pele mensal
- um anel vaginal mensal
- uma injeção de três meses
- implante de braço a longo prazo ou dispositivo intra-uterino
Eles também podem falar sobre suas opções de balcão, incluindo:
- preservativos internos (inseridos na vagina)
- preservativos externos (usados no pênis)
- uma esponja vaginal
- espermicida
Exames pélvicos e exames de Papanicolaou
Se você ainda não está fazendo um exame pélvico anual, seu médico pode recomendar que você comece.
Você pode achar útil pensar em um exame pélvico como um check-up de seus órgãos reprodutivos e genitais.
Durante o exame, seu médico inspecionará visual e fisicamente diferentes áreas da região pélvica para procurar irritação, feridas ou outros sintomas que possam indicar uma condição subjacente.
Se você tem uma vagina, eles também usam um espéculo para observar melhor o útero, o colo do útero, os ovários e as trompas de falópio.
O seu médico também pode sugerir a realização de exames de Papanicolaou de rotina para detectar câncer de colo do útero. Um exame de Papanicolaou é realizado durante o exame pélvico interno.
E se você praticasse atividade sexual apenas uma vez?
Qualquer atividade sexual coloca você em risco de sofrer DSTs, mesmo que isso tenha acontecido uma única vez.
Também é importante lembrar que algumas infecções, como HPV e clamídia, não causam sintomas visíveis.
A única maneira de saber se você foi exposto é fazer o teste.
E se você não pratica atividade sexual há muito tempo?
Você pode não estar "ativo" no momento, mas seus encontros anteriores ainda afetam sua saúde geral.
Algumas condições, como o herpes genital, podem ficar adormecidas por meses ou até anos após a exposição inicial antes de tornar conhecida sua presença.
Outros podem nem sempre apresentar sintomas e - se não forem tratados - podem levar à infertilidade e outras complicações a longo prazo.
O que poderia acontecer se você não contar a verdade ao seu médico?
Contar ao seu médico a verdade sobre sua história sexual é crucial. Isso inclui:
- o número de parceiros que você teve
- as atividades específicas em que você se envolveu, como sexo oral
- com que consistência você usou preservativos ou outros métodos de barreira
- se você experimentou dor pélvica, sangramento ou outros sintomas incomuns
Esta informação permite ao seu médico prestar o atendimento mais completo possível.
Se eles não souberem que você é sexualmente ativo - ou o que isso implica para você -, eles não examinarão necessariamente as seguintes condições subjacentes ou fornecerão os recursos necessários para ajudar a reduzir seu risco.
HPV
Até 79 milhões de americanos têm pelo menos um tipo de HPV.
HPV refere-se a um grupo de vírus. Existem mais de 100 tipos de HPV e pelo menos 40 são transmitidos por contato sexual.
Certos tipos de HPV são assintomáticos e, eventualmente, desaparecem por si próprios. Outros podem levar a verrugas genitais, anal ou orais, bem como a certos tipos de câncer.
Os exames de Papanicolaou regulares são a única maneira de rastrear o HPV e detectar outras células anormais.
Outras ISTs
O CDC estima que, somente nos Estados Unidos, mais de 20 milhões de novas infecções ocorrem todos os anos.
Muitas DSTs são assintomáticas. Isso significa que eles não apresentam sintomas, então você pode ter uma infecção sem saber. É por isso que os exames de DST são tão importantes.
Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:
- erupção cutânea
- bolhas
- coceira
- descarga incomum
- ardor durante a micção
- dor durante a relação sexual
- febre
Doença inflamatória pélvica
A doença inflamatória pélvica (DIP) ocorre quando bactérias sexualmente transmissíveis se espalham da vagina para o útero, trompas de falópio ou ovários.
Geralmente ocorre como resultado de clamídia ou gonorréia não tratada.
A IDP, como as infecções que normalmente a causam, é frequentemente assintomática. Quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:
- dor no abdome inferior e na pelve
- descarga incomum
- micção dolorosa ou difícil
- dor ou sangramento durante a relação sexual
- localização entre os períodos menstruais
- febre
- arrepios
Se não tratada, a IDP pode causar dor pélvica crônica e abscessos tubo-ovarianos. Também pode levar à infertilidade.
HIV
O HIV é um vírus que afeta o sistema imunológico. Geralmente é transmitido através de fluidos genitais ou retais durante a atividade sexual.
Os sintomas são mais comuns nas primeiras duas a oito semanas de exposição. Eles podem incluir:
- glândulas inchadas
- febre
- dores de cabeça
- dor muscular
Se não for tratado, o HIV pode aumentar o risco de certos tipos de câncer e outras complicações com risco de vida.
Certos cânceres
Se não tratada, a hepatite B e a hepatite C podem resultar em câncer de fígado.
Cepas de alto risco do HPV podem levar aos seguintes cânceres:
- oral
- cervical
- vaginal
- vulvar
- anal
O HIV também pode aumentar o risco de certos tipos de câncer, principalmente se não for detectado ou não tratado. Isso inclui:
- Sarcoma de Kaposi
- linfoma
- cervical
- anal
Se você é menor de idade, seu médico pode informar seus pais?
Depende. Se você informar seu médico em particular que você é sexualmente ativo, ele tem a responsabilidade de proteger sua confidencialidade.
Mas as coisas podem ficar um pouco mais complicadas quando se trata de realmente fornecer - em vez de apenas discutir - diferentes serviços de saúde sexual.
De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, todas as jurisdições nos Estados Unidos permitem que os médicos diagnosticem e tratem DSTs em menores sem o consentimento dos pais.
Se os menores requerem o consentimento dos pais ao solicitar os seguintes serviços varia de jurisdição para jurisdição:
- contracepção
- testes de gravidez
- aborto
- cuidados pré-natais
- serviços de entrega de crianças
Se você estiver preocupado com a sua confidencialidade, pergunte ao seu médico o que eles devem divulgar antes de discutir sua saúde sexual.
Se o seu médico não puder fornecer os cuidados necessários sem o envolvimento dos pais, saiba que você tem outras opções para atendimento médico.
Existem outras maneiras de receber atendimento?
Se você se sentir desconfortável em ir ao seu médico - ou se não tiver acesso a um médico ou ginecologista - você tem algumas alternativas.
Alguns contraceptivos estão disponíveis sem receita na farmácia local. Suas opções aqui são não hormonais:
- preservativos (externos e internos)
- espermicidas (espumas, supositórios, géis, cremes e filmes)
- esponjas
Vários contraceptivos orais de emergência, como o Plano B, também estão disponíveis sem receita médica.
Estes podem ser tomados até cinco dias após o sexo desprotegido para ajudar a reduzir o risco de gravidez.
Você também pode ir à clínica de saúde da mulher local ou ao departamento de saúde do condado para receber atendimento a um custo reduzido ou gratuito.
Isso inclui:
- controle de natalidade
- Papanicolau
- Teste de DST
- teste de gravidez
A linha inferior
Decidir quando se tornar sexualmente ativo é com você e somente você.
E embora sua vida sexual não seja da conta de ninguém, é importante estar em contato com seu médico.
Eles podem fornecer as informações necessárias para que você tome decisões informadas sobre sua saúde sexual e reprodutiva.
Se isso significa discutir exatamente o que é considerado "atividade sexual", como reduzir o risco de DSTs ou algo mais depende inteiramente de onde você está no momento.
Seu provedor está lá para ajudá-lo da maneira que você precisar.
