O que é uma biópsia da gengiva?
Uma biópsia da gengiva é um procedimento médico no qual um médico remove uma amostra de tecido das gengivas. A amostra é então enviada para um laboratório para teste. Gengiva é outra palavra para gengivas, portanto, uma biópsia de gengiva também é chamada de biópsia gengival. O tecido gengival é o tecido que imediatamente envolve e sustenta os dentes.
Os médicos usam uma biópsia da gengiva para diagnosticar causas de tecido gengival anormal. Essas causas podem incluir câncer bucal e lesões ou tumores não cancerosos.
Tipos de biópsias de gengivas
Existem vários tipos diferentes de biópsias de gengivas.
Biópsia incisional
Uma biópsia incisional da gengiva é o método mais comum de biópsia da gengiva. O seu médico removerá uma porção de tecido suspeito e o examinará ao microscópio.
Um patologista pode determinar se existem células cancerígenas no tecido gengival removido. Eles também podem verificar a origem das células ou se elas se espalharam para a gengiva de algum outro lugar do seu corpo.
Biópsia excisional
Durante uma biópsia excisional da gengiva, seu médico pode remover todo o crescimento ou lesão.
Este tipo de biópsia é normalmente usado para remover uma pequena lesão fácil de alcançar. O seu médico removerá o crescimento junto com alguns dos tecidos saudáveis próximos.
Biópsia percutânea
As biópsias percutâneas são procedimentos nos quais o médico insere uma agulha de biópsia na pele. Existem dois tipos diferentes: biópsia por agulha fina e biópsia por agulha central.
Uma biópsia com agulha fina funciona melhor para lesões fáceis de ver e sentir. Uma biópsia com agulha central fornece mais tecido do que uma biópsia com agulha fina. Isso pode ser útil quando for necessário mais tecido para o seu médico fazer um diagnóstico.
Biópsia com escova
Uma biópsia por escova é um procedimento não invasivo. O seu médico coletará tecidos esfregando com força uma escova contra a área anormal da gengiva.
Uma biópsia com escova é frequentemente o primeiro passo do seu médico se seus sintomas não exigirem uma biópsia imediata e mais invasiva. É usado para uma avaliação inicial.
Se os resultados do teste mostrarem células ou câncer suspeitos ou anormais, seu médico provavelmente fará uma biópsia incisional ou percutânea para confirmar um diagnóstico.
Para que é usado um teste de biópsia da gengiva?
Uma biópsia da gengiva testa tecido gengival anormal ou suspeito. O seu médico pode recomendar para ajudar a diagnosticar:
- uma ferida ou lesão na gengiva que dura mais de duas semanas
- uma mancha branca ou vermelha na gengiva
- úlceras na gengiva
- inchaço da gengiva que não desaparece
- alterações nas gengivas que causam perda de dentes ou dentaduras
Uma biópsia da gengiva também pode ser usada junto com testes de imagem para revelar o estágio do câncer gengival existente. Os exames de imagem incluem raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
As informações da biópsia da gengiva, juntamente com as descobertas dos exames de imagem, podem ajudar seu médico a diagnosticar o câncer de gengiva o mais cedo possível. Um diagnóstico anterior significa menos cicatrizes na remoção de tumores e uma maior taxa de sobrevivência.
Preparando-se para uma biópsia da gengiva
Normalmente, você não precisa fazer muito para se preparar para uma biópsia da gengiva.
Informe o seu médico se você tomar algum medicamento prescrito, medicamentos vendidos sem receita ou suplementos de ervas. Discuta como elas devem ser usadas antes e depois do teste.
Alguns medicamentos podem afetar os resultados de uma biópsia da gengiva. Isso inclui medicamentos que afetam a coagulação do sangue, como anticoagulantes e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina ou ibuprofeno.
O seu médico pode fornecer instruções especiais se você tomar algum desses medicamentos.
Você pode ter que parar de comer por algumas horas antes da biópsia da gengiva.
O que esperar durante uma biópsia da gengiva
Uma biópsia da gengiva geralmente ocorre como procedimento ambulatorial em um hospital ou no consultório do seu médico. Um médico, dentista, periodontista ou cirurgião oral normalmente realiza a biópsia. Um periodontista é um dentista especializado em doenças relacionadas às gengivas e tecidos da boca.
Preparando a área
Primeiro, seu médico esterilizará o tecido gengival com algo tópico, como um creme. Eles injetam um anestésico local para entorpecer sua gengiva. Isso pode doer. Em vez de uma injeção, seu médico pode optar por aplicar um analgésico no tecido da gengiva.
Seu médico pode usar um afastador de bochechas para facilitar o acesso a toda a boca. Essa ferramenta também melhora a iluminação dentro da sua boca.
Se a localização da lesão for difícil de alcançar, você poderá receber anestesia geral. Isso colocará você em um sono profundo durante todo o procedimento. Dessa forma, seu médico pode se mover pela boca e alcançar áreas difíceis sem causar dor.
Biópsia aberta incisional ou excisional
Se você estiver fazendo uma biópsia aberta incisional ou excisional, seu médico fará uma pequena incisão na pele. Você pode sentir alguma pressão ou um pequeno desconforto durante o procedimento. O anestésico tópico usado pelo seu médico deve impedir que você sinta dor.
A eletrocauterização pode ser necessária para interromper qualquer sangramento. Este procedimento envolve o uso de uma corrente elétrica ou laser para selar os vasos sanguíneos. Em alguns casos, seu médico usará pontos para fechar a área aberta e acelerar sua recuperação. Às vezes os pontos são absorvíveis. Isso significa que eles se dissolvem naturalmente. Caso contrário, você precisará retornar em cerca de uma semana para removê-los.
Biópsia percutânea por agulha fina
Se você estiver fazendo uma biópsia percutânea por agulha fina, seu médico inserirá uma agulha através da lesão na gengiva e extrairá algumas células. Eles podem repetir a mesma técnica em vários pontos diferentes na área afetada.
Biópsia percutânea de agulha do núcleo
Se você estiver fazendo uma biópsia percutânea com agulha central, seu médico pressionará uma pequena lâmina circular na área afetada. A agulha corta uma seção da pele com uma borda redonda. Ao puxar o centro da área, seu médico extrairá um plug, ou núcleo, de células.
Você pode ouvir um estalo alto ou um estalo da agulha com mola quando a amostra de tecido é retirada. Raramente há muito sangramento no local durante esse tipo de biópsia. A área geralmente cura sem a necessidade de pontos.
Biópsia com escova
Se você estiver fazendo uma biópsia com pincel, talvez não precise de um anestésico tópico ou local no local. O seu médico esfregará uma escova fortemente contra a área anormal da sua gengiva. Você pode experimentar apenas sangramento, desconforto ou dor mínimos durante este procedimento.
Como a técnica não é invasiva, você não precisará de pontos posteriormente.
Como é a recuperação?
Após a biópsia da gengiva, a dormência nas gengivas desaparece gradualmente. Você pode retomar suas atividades e dieta normais no mesmo dia.
Durante sua recuperação, o local da biópsia pode ficar dolorido por alguns dias. O seu médico pode pedir para você evitar escovar o local por uma semana. Se você recebeu pontos, pode ser necessário retornar ao seu médico ou dentista para removê-los.
Entre em contato com seu médico se suas gengivas:
- sangrar
- ficar inchado
- permanecer dolorido por um longo período de tempo
Existe algum risco de uma biópsia da gengiva?
Sangramento prolongado e infecção das gengivas são dois riscos potencialmente graves, mas raros, de uma biópsia da gengiva.
Contacte o seu médico se tiver:
- sangramento excessivo no local da biópsia
- dor ou dor que dura mais que alguns dias
- inchaço das gengivas
- febre ou calafrios
Resultados de uma biópsia de gengiva
A amostra de tecido colhida durante a biópsia da gengiva vai para um laboratório de patologia. Um patologista é um médico especializado em diagnóstico de tecidos. Eles examinarão a amostra da biópsia ao microscópio.
O patologista identificará quaisquer sinais de câncer ou outras anormalidades e fará um relatório ao seu médico.
Além do câncer, um resultado anormal de uma biópsia da gengiva pode mostrar:
- Amiloidose sistêmica. Essa é uma condição na qual proteínas anormais, chamadas amilóides, se acumulam em seus órgãos e se espalham para outras partes do corpo, incluindo as gengivas.
- Púrpura trombocitopênica trombótica (TTP). A TPP é uma doença rara e potencialmente fatal da coagulação do sangue que pode causar sangramento nas gengivas.
- Lesões ou infecções benignas da boca.
Se os resultados da biópsia com escova mostrarem células pré-cancerosas ou cancerígenas, pode ser necessária uma biópsia excisional ou percutânea para confirmar o diagnóstico antes de iniciar o tratamento.
Se sua biópsia mostra câncer de gengiva, seu médico pode escolher um plano de tratamento com base no estágio do câncer. O diagnóstico precoce do câncer de gengiva pode ajudar a garantir que você tenha as melhores chances de sucesso no tratamento e recuperação.
