A polissonografia (PSG) é um estudo ou teste realizado enquanto você está dormindo. Um médico observará você enquanto dorme, registrará dados sobre seus padrões de sono e poderá identificar qualquer distúrbio do sono.
Durante um PSG, o médico medirá o seguinte para ajudar a mapear seus ciclos de sono:
- ondas cerebrais
- atividade muscular esquelética
- níveis de oxigênio no sangue
- frequência cardíaca
- taxa de respiração
- Movimento dos olhos
Um estudo do sono registra as alterações do seu corpo entre os estágios do sono, que são o sono rápido dos olhos (REM) e o sono não rápido dos olhos (não REM). O sono não REM é dividido nas fases "sono leve" e "sono profundo".
Durante o sono REM, sua atividade cerebral é alta, mas apenas seus olhos e músculos respiratórios estão ativos. Este é o estágio em que você sonha. O sono não REM envolve atividade cerebral mais lenta.
Uma pessoa sem distúrbio do sono alterna entre sono não REM e REM, experimentando vários ciclos de sono por noite.
Observar seus ciclos de sono, juntamente com as reações do seu corpo às mudanças nesses ciclos, pode ajudar a identificar perturbações nos seus padrões de sono.
Por que preciso de uma polissonografia?
Um médico pode usar uma polissonografia para diagnosticar distúrbios do sono.
Ele costuma avaliar os sintomas da apneia do sono, um distúrbio no qual a respiração para e reinicia constantemente durante o sono. Os sintomas da apneia do sono incluem:
- sonolência durante o dia apesar de ter descansado
- ronco contínuo e alto
- períodos de prender a respiração durante o sono, seguidos por suspiros de ar
- episódios frequentes de acordar durante a noite
- sono inquieto
A polissonografia também pode ajudar seu médico a diagnosticar os seguintes distúrbios do sono:
- narcolepsia, que envolve sonolência extrema e "ataques do sono" durante o dia
- distúrbios convulsivos relacionados ao sono
- distúrbio periódico do movimento dos membros ou síndrome das pernas inquietas, que envolve flexão descontrolada e extensão das pernas durante o sono
- Transtorno do comportamento do sono REM, que envolve a realização de sonhos enquanto dorme
- insônia crônica, que envolve dificuldade em adormecer ou em adormecer
O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI) adverte que, se os distúrbios do sono não forem tratados, eles podem aumentar o risco de:
- doença cardíaca
- pressão alta
- derrame
- depressão
Há também uma ligação entre distúrbios do sono e um risco aumentado de lesões relacionadas a quedas e acidentes de carro.
Como me preparo para uma polissonografia?
Para se preparar para um PSG, evite consumir álcool e cafeína durante a tarde e a noite do teste.
Álcool e cafeína podem afetar os padrões de sono e alguns distúrbios do sono. Ter esses produtos químicos em seu corpo pode afetar seus resultados. Você também deve evitar tomar sedativos.
Lembre-se de discutir qualquer medicamento que esteja tomando com seu médico, caso precise parar de tomá-lo antes do teste.
O que acontece durante uma polissonografia?
Uma polissonografia geralmente ocorre em um centro de sono especializado ou em um hospital importante. Sua consulta começará à noite, cerca de 2 horas antes da hora de dormir.
Você dormirá durante a noite no centro de sono, onde ficará em uma sala privada. Você pode trazer o que for necessário para sua rotina de dormir e também seu próprio pijama.
Um técnico administrará a polissonografia monitorando você enquanto dorme. O técnico pode ver e ouvir dentro do seu quarto. Você poderá ouvir e conversar com o técnico durante a noite.
Durante a polissonografia, o técnico medirá seu:
- ondas cerebrais
- movimentos oculares
- atividade muscular esquelética
- frequência cardíaca e ritmo
- pressão arterial
- nível de oxigênio no sangue
- padrões respiratórios, incluindo ausência ou pausa
- posição corporal
- movimento dos membros
- ronco e outros ruídos
Para registrar esses dados, o técnico colocará pequenos sensores chamados "eletrodos" em seu:
- couro cabeludo
- templos
- peito
- pernas
Os sensores possuem adesivos para permanecerem na sua pele enquanto você dorme.
Os cintos elásticos ao redor do peito e do estômago registram os movimentos do peito e os padrões respiratórios. Um pequeno clipe no dedo monitorará o nível de oxigênio no sangue.
Os sensores são conectados a fios finos e flexíveis que enviam seus dados para um computador. Em alguns centros de sono, o técnico instalará o equipamento para fazer uma gravação de vídeo.
Isso permitirá que você e seu médico analisem as alterações na sua posição corporal durante a noite.
É provável que você não fique tão confortável no centro de sono quanto em sua própria cama, para que não adormeça ou durma tão facilmente quanto em casa.
No entanto, isso geralmente não altera os dados. Os resultados precisos da polissonografia normalmente não requerem uma noite inteira de sono.
Quando você acorda de manhã, o técnico remove os sensores. Você pode deixar o centro do sono e participar de atividades normais no mesmo dia.
Quais são os riscos associados a ele?
A polissonografia é indolor e não invasiva, por isso é relativamente livre de riscos.
Você pode sentir uma leve irritação na pele do adesivo que prende os eletrodos à pele.
o que os resultados significam?
Pode levar até três semanas para receber os resultados do seu PSG. Um técnico compilará os dados da noite do seu estudo do sono para representar graficamente seus ciclos de sono.
Um médico do centro de sono analisará esses dados, seu histórico médico e seu histórico de sono para fazer um diagnóstico.
Se os resultados da polissonografia forem anormais, isso pode indicar as seguintes doenças relacionadas ao sono:
- apneia do sono ou outros distúrbios respiratórios
- distúrbios convulsivos
- distúrbio periódico do movimento dos membros ou outros distúrbios do movimento
- narcolepsia ou outras fontes de fadiga diurna incomum
Para identificar a apneia do sono, seu médico analisará os resultados da polissonografia para procurar:
- a frequência de episódios de apneia, que ocorrem quando a respiração para por 10 segundos ou mais
- a frequência de episódios de hipopneia, que ocorrem quando a respiração é parcialmente bloqueada por 10 segundos ou mais
Com esses dados, seu médico pode medir seus resultados com o índice de apneia-hipopnéia (IAH). Uma pontuação no IAH menor que 5 é normal.
Essa pontuação, junto com os dados normais de ondas cerebrais e movimentos musculares, geralmente indica que você não tem apneia do sono.
Uma pontuação no IAH igual ou superior a 5 é considerada anormal. O seu médico irá mapear resultados anormais para mostrar o grau de apneia do sono:
- Uma pontuação no IAH de 5 a 15 indica apneia do sono leve.
- Uma pontuação no IAH de 15 a 30 indica apneia moderada do sono.
- Uma pontuação no IAH maior que 30 indica apneia grave do sono.
O que acontece após uma polissonografia?
Se você receber um diagnóstico de apneia do sono, seu médico poderá recomendar o uso de uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
Esta máquina fornecerá um suprimento de ar constante ao nariz ou à boca enquanto você dorme. Uma polissonografia de acompanhamento pode determinar a configuração correta de CPAP para você.
Se você receber um diagnóstico de outro distúrbio do sono, seu médico discutirá suas opções de tratamento com você.
