Visão geral
As telhas sem erupção cutânea são chamadas de "zoster sine herpete" (ZSH). Isso não é comum. Também é difícil de diagnosticar porque a erupção habitual das telhas não está presente.
O vírus da varicela causa todas as formas de herpes zoster. Este vírus é conhecido como vírus varicela zoster (VZV). Se você teve catapora, o vírus permanecerá dormente nas células nervosas. Os especialistas não entendem completamente o que faz com que o vírus seja reativado e por que ele é reativado apenas em algumas pessoas.
Quando o VZV reaparece como cascalho, o vírus é conhecido como herpes zoster. Continue lendo para saber mais sobre essa condição e o que esperar se você desenvolver herpes zoster sem erupção cutânea.
Quais são os sintomas das telhas sem erupção cutânea?
Os sintomas da ZSH são semelhantes aos sintomas das telhas, mas sem erupções cutâneas. Os sintomas geralmente são isolados em um lado do corpo e geralmente ocorrem no rosto, pescoço e olhos. Os sintomas também podem ocorrer nos órgãos internos. Os sintomas típicos incluem:
- uma sensação dolorosa de queimação
- coceira
- uma sensação de dormência
- uma dor de cabeça
- fadiga
- uma sensação geral de dor
- dor que irradia da coluna
- sensibilidade ao toque
O que causa telhas sem erupção cutânea?
Ninguém entende completamente por que o VZV se reativa como cascalho em algumas pessoas.
As telhas geralmente ocorrem em pessoas com sistema imunológico comprometido. Seu sistema imunológico pode ficar comprometido devido a:
- quimioterapia ou radiação para câncer
- HIV
- Aids
- altas doses de esteróides corticóides
- um transplante de órgão
- altos níveis de estresse
Telhas não é contagiosa. Você não pode dar a alguém telhas. Se você tiver herpes zoster e estiver em contato com alguém que não teve catapora ou não foi vacinado, pode dar catapora a essa pessoa. Essa pessoa teria que entrar em contato direto com suas erupções cutâneas.
Se você tiver herpes zoster, não deve passar para outras pessoas. Ainda assim, é uma boa idéia evitar o contato com pessoas que não tiveram catapora e mulheres grávidas até que seus outros sintomas tenham desaparecido.
Quem está em risco de telhas?
Você só pode obter telhas se tiver tido varicela no passado. Você corre um risco aumentado de telhas se:
- têm mais de 50 anos
- tem um sistema imunológico enfraquecido
- estão sob estresse de cirurgia ou trauma
Como é diagnosticada as telhas sem erupção cutânea?
As telhas sem erupção cutânea não são comuns, mas podem ser mais comuns do que se pensava, porque geralmente não são diagnosticadas. Telhas sem erupção cutânea é difícil de diagnosticar com base apenas nos sintomas.
O seu médico pode testar seu sangue, líquido cefalorraquidiano ou saliva para identificar a presença de anticorpos contra o VZV. Isso permitirá que eles confirmem o diagnóstico de telhas sem erupção cutânea. No entanto, esses testes geralmente são inconclusivos.
Seu histórico médico pode fornecer pistas que sugerem que você tem herpes zoster sem erupção cutânea. O seu médico pode perguntar se você fez uma operação recente ou se está sob estresse.
Como são tratadas as telhas sem erupção cutânea?
Quando o seu médico suspeitar que você tem VZV, ele usará medicamentos antivirais como o aciclovir (Valtrex, Zovirax) para tratar as telhas. Eles também podem prescrever medicamentos para a dor.
Outro tratamento varia com base na localização e gravidade dos sintomas.
Qual é a perspectiva?
As telhas com erupção cutânea geralmente desaparecem dentro de duas a seis semanas. Se você tiver herpes zoster sem erupção cutânea, seus sintomas devem desaparecer em um período semelhante. Em alguns casos, a dor pode permanecer após a cicatrização da erupção das telhas. Isso é chamado de neuralgia pós-herpética (NPH).
Um estudo de caso sugere que as pessoas com herpes zoster sem erupção cutânea têm maior probabilidade de desenvolver PHN do que as pessoas com erupção cutânea. Se você tem um sistema imunológico enfraquecido e as telhas sem erupção cutânea, também é mais provável que tenha telhas novamente.
Em geral, as pessoas que recebem a vacina contra as telhas têm menos severas e têm menor chance de ter NPH. A vacina contra as telhas é recomendada para pessoas com 50 anos ou mais.
O que você pode fazer se achar que tem telhas?
Se você suspeitar que tem herpes zoster, é importante ir ao médico o mais rápido possível. Se você tiver herpes zoster, seu médico pode lhe dar um medicamento antiviral que diminui a dor e a duração dele.
Se você tiver mais de 50 anos, seja vacinado. A vacina Zoster (Shingrix) pode diminuir o risco de herpes zoster, mas não a impede. Também diminuirá a gravidade e a duração dos seus sintomas. Esta vacina é recomendada para pessoas acima de 50 anos, exceto aquelas com sistema imunológico comprometido.
É provável que o diagnóstico de telhas sem erupção cutânea se torne mais fácil à medida que mais pesquisas são feitas sobre a doença. Também é provável que, à medida que mais pessoas sejam vacinadas contra as telhas, o número de casos diminua.
