Quais são os exames de urina para diabetes?
Diabetes é uma condição caracterizada por altos níveis de açúcar no sangue. Isso pode ser devido à incapacidade do organismo de produzir insulina suficiente ou suficiente, usar insulina de maneira eficaz ou ambas.
A insulina é um hormônio que ajuda as células do seu corpo a absorver o açúcar no sangue para gerar energia. A insulina é produzida pelo pâncreas em quantidades maiores depois de você comer.
Existem duas classificações principais de diabetes:
- diabetes tipo 1
- Diabetes tipo 2
O diabetes tipo 1 ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca e destrói as células produtoras de insulina no pâncreas. Esse tipo geralmente é diagnosticado na infância e se desenvolve rapidamente.
O diabetes tipo 2 ocorre quando as células não conseguem mais usar insulina de maneira eficaz. Este estado é chamado resistência à insulina. O diabetes tipo 2 se desenvolve gradualmente e está associado ao excesso de peso e a ter um estilo de vida sedentário.
O diabetes faz com que a glicose no sangue, ou açúcar no sangue, suba para níveis anormalmente altos. No diabetes tipo 1, o corpo também pode começar a queimar gordura para obter energia, porque as células não estão recebendo a glicose de que precisam. Quando isso acontece, o corpo produz substâncias químicas chamadas cetonas.
Quando as cetonas se acumulam no sangue, elas tornam o sangue mais ácido. Um acúmulo de cetonas pode envenenar o corpo e resultar em coma ou até morte.
Os testes de urina nem sempre são usados para diagnosticar diabetes. No entanto, eles podem ser usados para monitorar os níveis de cetonas e glicose na urina de uma pessoa. Às vezes, eles são usados para garantir que o diabetes seja gerenciado corretamente.
Quem deve fazer um teste de urina para diabetes?
Um teste de urina pode ser realizado como parte de um exame de rotina. Um laboratório pode testar sua urina quanto à presença de glicose e cetonas. Se algum deles estiver presente na urina, isso pode significar que você não está produzindo insulina suficiente.
Alguns medicamentos para diabetes, como a canagliflozina (Invokana) e a empagliflozina (Jardiance), causam um aumento de açúcar no sangue. Para as pessoas que tomam esses medicamentos, os níveis de glicose não devem ser testados pela urina, mas o teste de cetonas ainda é bom.
Níveis de glicose
No passado, testes de urina para glicose eram usados para diagnosticar e monitorar o diabetes. Agora, eles não são mais tão comumente usados.
Para diagnosticar o diabetes com mais precisão, o médico normalmente depende de um teste de glicose no sangue. Os exames de sangue são mais precisos e podem medir a quantidade exata de glicose no sangue.
Deseja verificar o seu em casa? Compre um teste de glicose na urina em casa ou de glicose no sangue em casa.
Cetonas
O teste de cetona na urina é mais frequentemente necessário em pessoas com diabetes tipo 1 que:
- têm níveis de açúcar no sangue acima de 300 miligramas por decilitro (mg / dL)
- estão doentes
- apresentam sintomas de cetoacidose diabética (CAD), uma complicação aguda do diabetes
Os níveis de cetona podem ser monitorados com um kit de teste de urina em casa. Um teste de urina para cetonas deve ser usado se você corresponder às descrições acima ou apresentar algum dos seguintes sintomas da CAD:
- vômito ou náusea
- níveis persistentemente altos de açúcar que não respondem ao tratamento
- sentir-se doente, como gripe ou infecção
- sentindo-se exausto ou cansado o tempo todo
- sede excessiva ou boca muito seca
- micção frequente
- hálito com cheiro de fruta
- confusão ou sensação de que você está em um "nevoeiro"
Você também pode precisar fazer um teste de urina cetona se:
- você está grávida e tem diabetes gestacional
- você está planejando se exercitar e seu nível de glicose no sangue está alto
Compre um teste de cetona em casa.
Pessoas com diabetes, especialmente diabetes tipo 1, devem receber recomendações de seus médicos sobre quando devem fazer o teste de cetonas. Normalmente, se o seu diabetes for bem gerenciado, talvez você não precise verificar regularmente seus níveis de cetona.
Se você começar a sentir algum sintoma, como mencionado acima, seus níveis de açúcar estão acima de 250 mg / dL ou seu corpo não está respondendo às injeções de insulina, pode ser necessário começar a monitorar seus níveis de cetona.
Como você se prepara para um exame de urina?
Antes do teste, beba bastante água para poder fornecer uma amostra adequada de urina. Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você esteja tomando, pois eles podem afetar os resultados.
A urina pode ser facilmente contaminada por bactérias e células. Você deve limpar sua área genital com água antes de fornecer uma amostra de urina.
O que você pode esperar durante um exame de urina?
Você pode ser solicitado a fornecer uma amostra de urina enquanto estiver no consultório do médico. Os kits de teste de urina também estão disponíveis para uso em casa. Um teste de urina é bastante simples e não apresenta riscos. Você não deve sentir nenhum desconforto durante este teste.
No consultório
O seu médico fornecerá instruções sobre como dar a amostra e onde deixá-la quando terminar. Em geral, é isso que se pode esperar durante um teste de urina no consultório:
- Você receberá um copo de plástico com seu nome e outras informações médicas.
- Você leva o copo para um banheiro privativo e urina no copo. Use o método de “captura limpa” para evitar a contaminação por bactérias ou células na pele. Com esse método, você coletará apenas sua urina no meio do fluxo. O restante do fluxo de urina pode ir ao banheiro.
- Coloque a tampa no copo e lave as mãos.
- Leve o copo para onde quer que o seu médico tenha lhe pedido para deixá-lo quando terminar. Se você não tiver certeza, pergunte a uma enfermeira ou outro membro da equipe.
- A amostra será analisada quanto à presença de glicose e cetonas. Os resultados devem estar prontos logo após a amostra ser fornecida.
Tiras de teste em casa
Os testes de cetona estão disponíveis na farmácia sem receita médica ou online. Certifique-se de ler atentamente as instruções da embalagem ou de como usar as tiras com seu médico antes de fazer o teste.
Antes de usar a tira de teste, verifique se ela não está desatualizada ou expirada.
Em geral, o teste de urina em casa envolve as seguintes etapas:
- Comece lendo as instruções do fabricante.
- Urinar em um recipiente limpo.
- Mergulhe a tira na urina. As tiras são revestidas com produtos químicos que reagem com cetonas. Sacuda o excesso de urina da tira.
- Aguarde o bloco de tiras mudar de cor. As instruções que acompanham as tiras devem indicar quanto tempo esperar. Você pode querer ter um relógio ou cronômetro disponível.
- Compare a cor da tira com a cartela de cores na embalagem. Isso fornece um intervalo para a quantidade de cetonas encontradas na urina.
- Anote imediatamente seus resultados.
O que significam os resultados dos meus testes de glicose na urina?
Indivíduos saudáveis geralmente não devem ter glicose na urina. Se o teste mostrar a presença de glicose na urina, você deve discutir as possíveis causas com o seu médico.
O teste de urina não testa seus níveis atuais de glicose no sangue. Ele só pode fornecer informações sobre se a glicose está ou não derramando na urina. Também reflete apenas o estado do seu açúcar no sangue nas últimas horas.
O teste de glicose no sangue é o principal teste usado para determinar os níveis reais de glicose.
O que significam os resultados dos meus testes de urina cetona?
O monitoramento dos níveis de cetona na urina é importante se você tiver diabetes tipo 1. As cetonas são mais comuns na urina de pessoas com diabetes tipo 1 do que em pessoas com diabetes tipo 2.
Se lhe for pedido para monitorar suas cetonas, peça à sua equipe de saúde para ajudá-lo a desenvolver um plano para o que fazer se detectar cetonas na urina.
Níveis normais ou traços de cetonas na urina são inferiores a 0,6 milimoles por litro (mmol / L), de acordo com o Serviço Nacional de Saúde (NHS).
Um resultado anormal significa que você tem cetonas na urina. As leituras são geralmente classificadas como pequenas, moderadas ou grandes.
Pequeno a moderado
Um nível de cetona de 0,6 a 1,5 mmol / L (10 a 30 mg / dL) é considerado pequeno a moderado. Esse resultado pode significar que o acúmulo de cetona está sendo iniciado. Você deve testar novamente em algumas horas.
Desta vez, beba bastante água antes do teste. Não se exercite se os seus níveis de glicose no sangue também estiverem altos. A fome também pode causar uma pequena quantidade de cetonas na urina, por isso evite pular as refeições.
Moderado a grande
Um nível de cetona de 1,6 a 3,0 mmol / L (30 a 50 mg / dL) é considerado moderado a grande. Esse resultado pode indicar que seu diabetes não está sendo bem administrado.
Nesse ponto, você deve ligar para o seu médico ou procurar atendimento médico.
Muito grande
Um nível de cetona maior que 3,0 mmol / L (50 mg / dL) pode indicar que você tem DKA. Esta é uma condição com risco de vida e requer tratamento médico imediato. Vá diretamente para a sala de emergência se seus níveis forem tão grandes.
Além dos altos níveis de cetona na urina, os sintomas da cetoacidose incluem:
- vômito
- náusea
- confusão
- um odor no hálito descrito como "frutado"
A cetoacidose pode causar inchaço cerebral, coma e até morte se não for tratada.
O que acontece após um teste de urina para diabetes?
Se glicose ou cetonas forem encontradas na urina durante um exame de rotina, seu médico fará testes adicionais para determinar por que isso está acontecendo. Isso pode incluir um teste de glicose no sangue.
O seu médico examinará o seu plano de tratamento com você, se você tiver diabetes. Você pode gerenciar seus níveis de açúcar no sangue com a ajuda de:
- manejo da dieta
- exercício
- medicações
- teste de glicemia em casa
Se você tem diabetes tipo 1, pode ser necessário monitorar regularmente os níveis de cetona na urina usando uma tira de teste em casa. Se os níveis de cetona ficarem muito altos, você poderá desenvolver DKA.
Se o teste mostrar que você tem cetonas pequenas ou moderadas, siga o plano que você configurou com sua equipe de saúde. Se você tiver grandes níveis de cetonas na urina, entre em contato com seu médico imediatamente ou vá para a sala de emergência.
A CAD será tratada com fluidos intravenosos (IV) e insulina.
Converse com seu médico sobre o que pode ser feito para evitar futuros episódios. Manter o controle de seus resultados e das condições que desencadearam um episódio de cetonas grandes pode ajudar você e seu médico a ajustar seu plano de tratamento do diabetes.
