Definição de gravação de espessura total
As queimaduras são divididas em três tipos, de primeiro grau, que é o menos grave, a terceiro grau, que é extremamente grave. Queimaduras de espessura total são queimaduras de terceiro grau. Com esse tipo de queimadura, todas as camadas da pele - epiderme e derme - são destruídas, e os danos podem até penetrar na camada de gordura sob a pele. É comum encontrar todos os três tipos de queimaduras na mesma ferida.
Ao contrário de outras queimaduras, que são muito dolorosas, uma queimadura de espessura total pode não machucar quando tocada. Isso ocorre porque as terminações nervosas responsáveis pela sensação são destruídas. A área queimada pode parecer cerosa e branca, cinza e coriácea ou carbonizada e preta. O tratamento para uma queimadura de espessura total geralmente requer enxerto de pele para fechar a ferida.
| Espessura | Grau | Profundidade | Características |
| Superficial | Primeiro | Epiderme | Seca, vermelhidão, inchaço leve, com ou sem bolhas |
| Parcial superficial | Segundo | Derme: região papilar | Úmido, manchado, inchaço, bolhas |
| Espessura completa | Terceiro | Hipoderme / tecido subcutâneo | Úmido, branco, coriácea, indolor |
Queimaduras de espessura total vs. parcial
A gravidade de uma queimadura é classificada por sua profundidade e pelas camadas de pele afetadas. Uma queimadura pode ser superficial, espessura parcial ou espessura total.
Aqui está uma visão geral de cada um:
- Superficial. Isso danifica apenas a epiderme, que é a camada externa da pele. A pele permanece intacta e não há bolhas.
- Espessura parcial. Este tipo causa danos à camada superior da derme e pode causar bolhas.
- Espessura completa. Esse tipo se estende por todas as camadas da pele e pode penetrar mais profundamente na camada de gordura logo abaixo da pele.
Queimaduras de espessura total causam
Queimaduras de espessura total são geralmente causadas pelo contato com um dos seguintes itens:
- líquido escaldante
- chamas
- contato prolongado com um objeto quente, como metal
- vapor
- eletricidade
- produtos químicos, como ácidos
Tratamento de queimadura de espessura total
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), qualquer queimadura completa requer hospitalização. Qualquer pessoa que sofra uma queimadura de espessura total ou uma queimadura que cubra mais de 10% do corpo precisa ser internada em um hospital com uma unidade de queima especial para tratamento.
Queimaduras de espessura total não cicatrizam sem cirurgia e requerem cuidados com cicatrizes a longo prazo. Os tratamentos utilizados dependem da extensão, gravidade e localização da queimadura. A saúde geral da pessoa e a causa da queimadura também determinarão o tratamento.
A seguir, são apresentados os diferentes tipos de tratamentos usados para queimaduras de espessura total.
Profilaxia do tétano
A vacina profilática do tétano é administrada a pessoas que são levadas a um hospital com queimaduras mais profundas que a espessura superficial. A dose depende se a pessoa recebeu sua vacina ou reforço inicial, se essa informação estiver disponível.
Limpeza e desbridamento precoce
A pele é limpa com água ou uma solução salina e, em seguida, a pele, tecido e detritos mortos são removidos da área queimada.
Fluidos extras
Pessoas com queimaduras de espessura total recebem líquidos extras por meio de um IV para manter a pressão sanguínea e evitar choques.
Medicamento
Diferentes tipos de medicamentos são usados para tratar queimaduras de espessura total. Estes podem incluir:
- medicações para dor
- antibióticos
- medicamentos anti-ansiedade
Cirurgia
As queimaduras de espessura total geralmente requerem várias cirurgias para remover o tecido queimado e a cirurgia é realizada o mais rápido possível.
Enxertos de pele
Uma vez removida a pele queimada, são utilizados enxertos de pele para cobrir a ferida. Isso pode incluir uma combinação de enxertos de pele naturais, pele artificial e epiderme cultivadas em laboratório.
Assistência respiratória
O oxigênio e, às vezes, um tubo colocado na traquéia são usados para ajudar na respiração. Queimaduras que afetam o rosto e o pescoço podem causar inchaço na garganta e interferir na respiração. Pessoas que sofrem inalação de fumaça também podem precisar de assistência respiratória.
Tubo de alimentação
A nutrição é uma parte importante da cura e recuperação. O corpo requer energia extra devido à perda de calor, regeneração de tecidos e outros efeitos de trauma. Um tubo de alimentação pode ser usado se uma pessoa não puder comer devido à extensão de seus ferimentos.
Terapia física e ocupacional
A fisioterapia é uma parte importante do tratamento de queimaduras que afetam articulações e membros ou aquelas que requerem uma internação prolongada. A fisioterapia pode ajudar a melhorar a amplitude de movimento e fortalecer os músculos enfraquecidos. Também pode ajudar a esticar a pele para facilitar os movimentos. A terapia ocupacional é usada para ajudá-lo a realizar as atividades do dia-a-dia quando você sai do hospital.
Cirurgia plástica
Queimaduras de espessura total causam cicatrizes extensas e permanentes. Os procedimentos de reconstrução cosmética podem ser usados depois que uma pessoa se recuperar de seus ferimentos.
Aconselhamento
O aconselhamento pode ser fornecido para ajudar a lidar com o impacto emocional do trauma inicial, bem como com outros sintomas comuns após uma experiência traumática, lesões extensas e longa recuperação.
Manejo da dor
O controle da dor será fornecido para ajudar a lidar com a dor crônica causada por seus ferimentos. O manejo da dor está em andamento e pode continuar por semanas a anos.
O tratamento para queimaduras de espessura total continua depois que você sai do hospital e volta para casa. Junto com os tratamentos listados, você também pode precisar de cuidados com as feridas, que incluem a limpeza e o curativo das feridas. Isso pode ser realizado por uma enfermeira em sua casa ou no consultório médico. Você ou um membro da família também podem ser ensinados a limpar e curar suas feridas em casa.
Se você está queimado
Queimaduras graves requerem assistência médica de emergência. Ligue para o 911 imediatamente se você ou outra pessoa sofreu uma queimadura grave.
Leve embora
Uma queimadura de espessura total é uma emergência médica que requer tratamento imediato. As queimaduras de espessura total são tratadas em instalações com uma unidade de queima e geralmente requerem cuidados prolongados com feridas e cicatrizes.
