Um exame de Papanicolaou pode detectar o HIV?
Um exame de Papanicolau examina o câncer do colo do útero, procurando anormalidades nas células do colo do útero da mulher. Desde a sua introdução nos Estados Unidos em 1941, o exame de Papanicolaou é creditado por reduzir drasticamente a taxa de mortalidade por câncer do colo do útero.
Embora o câncer do colo do útero possa ser fatal se não for tratado, o câncer geralmente cresce lentamente. O exame de Papanicolaou detecta alterações no colo do útero com antecedência suficiente para uma intervenção eficaz.
As diretrizes recomendam que mulheres de 21 a 65 anos recebam um exame de Papanicolaou a cada três anos. As diretrizes permitem um exame de Papanicolaou a cada cinco anos para mulheres de 30 a 65 anos, se também forem rastreadas para o papilomavírus humano (HPV). O HPV é o vírus que pode causar câncer cervical.
Um exame de Papanicolaou é frequentemente realizado ao mesmo tempo que testes para outras infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), como o HIV. No entanto, um exame de Papanicolaou não faz testes para o HIV.
O que acontece se células anormais são detectadas por um exame de Papanicolaou?
Se um exame de Papanicolaou mostrar a presença de células anormais no colo do útero, o profissional de saúde pode recomendar uma colposcopia.
Um colposcópio usa baixa ampliação para iluminar anormalidades do colo do útero e arredores. Naquele momento, o profissional de saúde também pode fazer uma biópsia, que é um pequeno pedaço de tecido, para exame laboratorial.
Nos últimos anos, tornou-se possível testar a presença do DNA do HPV diretamente. A coleta de uma amostra de tecido para o teste de DNA é semelhante ao processo de fazer um exame de Papanicolaou e pode ser feita na mesma consulta.
Quais testes de HIV estão disponíveis?
Todos entre 13 e 64 anos devem fazer o teste de HIV pelo menos uma vez, de acordo com os Centros de Controle de Doenças.
O teste em casa pode ser usado para rastrear o HIV ou o teste pode ser realizado no escritório de um médico. Mesmo que alguém faça o teste para DSTs anualmente, não pode assumir que qualquer teste específico, incluindo um teste para o HIV, faça parte de uma tela de rotina.
Quem quer uma triagem para o HIV deve expressar suas preocupações ao seu médico. Isso pode desencadear uma discussão sobre quais exames de DST devem ser realizados e quando. O cronograma de triagem correto depende da saúde, comportamentos, idade, entre outros fatores.
Quais testes de laboratório examinam o HIV?
Se uma triagem de HIV ocorrer no escritório de um médico, é provável que um dos três testes de laboratório seja realizado:
- um teste de anticorpos, que usa sangue ou saliva para detectar proteínas formadas pelo sistema imunológico em resposta ao HIV
- um teste de anticorpos e antígenos, que verifica se há proteínas associadas ao HIV no sangue
- um teste de RNA, que verifica o sangue quanto a qualquer material genético associado ao vírus
Testes rápidos desenvolvidos recentemente não exigem que os resultados sejam analisados em laboratório. Os testes procuram anticorpos e podem retornar resultados em 30 minutos ou menos.
O teste inicial provavelmente será um teste de anticorpo ou anticorpo / antígeno. Os exames de sangue podem detectar um nível mais baixo de anticorpo do que o encontrado nas amostras de saliva. Isso significa que os exames de sangue podem detectar o HIV mais cedo.
Se uma pessoa tiver um resultado positivo para o HIV, serão feitos testes de acompanhamento para determinar se eles têm HIV-1 ou HIV-2. Os profissionais de saúde geralmente determinam isso usando um teste de imunotransferência.
Quais testes domiciliares testam o HIV?
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou dois testes de triagem domiciliar para o HIV. Eles são o Sistema de Teste de Acesso Domiciliar ao HIV-1 e o Teste de HIV Domiciliar OraQuick.
Com o Sistema de Teste de Acesso Doméstico ao HIV-1, uma pessoa pega uma picada de sangue e a envia para um laboratório para testes. Eles podem ligar para o laboratório em um dia ou dois para receber os resultados. Os resultados positivos são rotineiramente testados novamente para garantir que o resultado seja preciso.
Este teste é menos sensível do que aquele que usa sangue de uma veia, mas é mais sensível que um que usa um cotonete na boca.
O teste de HIV OraQuick em casa usa uma amostra de saliva da boca. Os resultados estão disponíveis em 20 minutos. Se uma pessoa tiver um resultado positivo, ela será encaminhada aos locais de teste para um teste de acompanhamento para garantir a precisão. Saiba mais sobre os testes caseiros para o HIV.
O que as pessoas preocupadas com o HIV podem fazer agora?
Fazer o teste cedo é a chave para um tratamento eficaz.
"Recomendamos que todos façam um teste de HIV pelo menos uma vez na vida", diz Michelle Cespedes, MD, membro da Associação de Medicina do HIV e professor associado de medicina na Escola de Medicina de Icahn, no Monte Sinai.
"O resultado disso é que buscamos as pessoas antes que seus sistemas imunológicos sejam destruídos", diz ela. "Nós os colocamos em tratamento mais cedo ou mais tarde para evitar que eles sejam imunocomprometidos".
Pessoas com fatores de risco conhecidos para HIV devem avaliar suas opções. Eles podem agendar uma consulta com seu médico para fazer testes em laboratório ou adquirir um teste em casa.
Se optarem por fazer o teste em casa e tiverem um resultado positivo, podem pedir ao seu médico para confirmar esse resultado. A partir daí, os dois podem trabalhar juntos para avaliar as opções e determinar as próximas etapas.
