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Visão geral
Com a osteoartrite do quadril (OA), a cartilagem que amortece as articulações se desgasta, causando fricção, danos aos ossos e inflamação. Dor e rigidez podem resultar.
O seu médico recomendará o tratamento com base em:
- sua saúde geral
- a gravidade do envolvimento conjunto
- a gravidade dos sintomas
- limitações de movimento e suporte de peso
- outros fatores individuais.
Todos os tratamentos para osteoartrite do quadril visam controlar a dor e melhorar a mobilidade, mas a opção certa dependerá do indivíduo. O tratamento inicial pode ser simplesmente exercício e alongamento.
No entanto, a osteoartrite é uma doença degenerativa, o que significa que os sintomas geralmente pioram com o tempo. Se isso acontecer, o seu médico pode recomendar uma cirurgia de substituição da anca.
Leia para aprender sobre as opções de tratamento disponíveis para a artrite do quadril.
Controle de peso
Pessoas com alto índice de massa corporal (IMC) têm maior risco de osteoartrite. O peso adicional coloca pressão extra nas articulações. Um IMC mais alto, incluindo obesidade, também pode contribuir para a inflamação.
Esses fatores podem piorar os sintomas e levá-los a progredir mais rapidamente.
Para pessoas com sobrepeso ou obesidade, os médicos recomendam fortemente a perda de peso.
Seu médico pode ajudá-lo a decidir se essa opção é adequada para você e, se for, a melhor maneira de abordar a perda de peso.
Eles provavelmente recomendam mudanças na dieta e um programa de exercícios.
Medicamento
Medicamentos para alívio da dor podem desempenhar um papel no controle desse distúrbio, além de exercícios e controle de peso.
Para aqueles com sintomas leves, os anti-inflamatórios não esteróides orais (AINEs) podem ajudar a controlar a dor e a inflamação. Estes estão disponíveis sem receita.
Exemplos incluem:
- ibuprofeno
- paracetamol
- naproxeno
Pessoas com OA moderada a grave do quadril podem precisar de alívio da dor sob prescrição, como duloxetina ou tramadol.
Além do tramadol, os especialistas não recomendam outros medicamentos opióides, pois há um alto risco de dependência.
Injeções
Os profissionais de saúde podem prescrever injeções de esteróides para reduzir a dor e o inchaço.
Os esteróides podem ajudar a controlar a dor, reduzindo a inflamação. No entanto, eles oferecem apenas alívio temporário da dor. O uso a longo prazo pode levar a efeitos negativos.
Exercício e fisioterapia
O exercício é essencial para reduzir o risco de osteoartrite e retardar seu progresso. O exercício não apenas ajuda a gerenciar seu peso, mas também melhora a força, a flexibilidade e a mobilidade.
Exercícios de baixo impacto são menos propensos a exercer pressão sobre uma articulação danificada. Os especialistas recomendam fortemente o tai chi para pessoas com osteoartrite do quadril.
Outras opções incluem:
- ioga
- andar de bicicleta ou usar uma bicicleta ergométrica
- exercício de natação ou água
- exercícios de fortalecimento
- caminhando
Se você não se exercita há algum tempo, peça sugestões ao seu médico ou fisioterapeuta. Eles podem ajudá-lo a criar um programa adequado para você e minimizar a chance de ferimentos.
A motivação é importante ao se exercitar para a saúde.
O American College of Rheumatology e a Arthritis Foundation (ACR / AF) recomendam exercitar-se com outra pessoa ou treinador e escolher uma atividade que você goste.
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Alongamento e flexibilidade
O alongamento regular pode ajudar a aliviar as articulações rígidas, doloridas ou dolorosas. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a se esticar com segurança:
- Comece pedindo sugestões e orientações a um fisioterapeuta.
- Faça todos os alongamentos suavemente e aumente a flexibilidade lentamente.
- Pare se sentir dor.
- Aumente a intensidade lentamente.
Se você não sentir dor após os primeiros dias de uma atividade, passe gradualmente mais tempo com ela. No início, você pode achar difícil esticar muito longe, mas sua flexibilidade aumentará com o tempo, à medida que você pratica.
Aqui estão alguns trechos possíveis:
Dobra para a frente
Comece com os pés afastados na largura dos ombros ou sente-se em uma cadeira. Incline-se lentamente para a frente, mantendo a parte superior do corpo relaxada. Você deve sentir o alongamento nos quadris e na região lombar.
Tração do joelho
Deite de costas. Puxe o joelho dobrado em direção ao peito até sentir um alongamento. Se o seu corpo permitir, use a outra perna para aprofundar o alongamento.
Equilíbrio estendido das pernas
Este é o mesmo exercício que o joelho puxa, mas você começa de uma posição em pé. Coloque uma mão ao longo da parede para suporte.
Cobra
Comece deitado de bruços no chão. As palmas das mãos devem estar no chão, na altura dos ombros ou do peito. Empurre contra as palmas das mãos para levantar o peito do chão. Sinta o alongamento na região lombar e nos quadris. Mantenha essa posição por 10 segundos. Liberação. Repita duas ou três vezes.
Aqui estão alguns outros alongamentos que você pode perguntar ao seu médico sobre:
- flexores de quadril em pé
- trecho sentado
- pose de ângulo lateral
- torção espinhal sentada
Pergunte ao seu médico antes de iniciar qualquer alongamento ou exercício para o quadril.
Rotinas de autocuidado
Especialistas dizem que a autogestão é essencial para o tratamento da osteoartrite.
Isso inclui:
- aprendendo o máximo que puder sobre sua condição
- sabendo quais são suas opções de tratamento
- participando ativamente no controle de sua dor e outros sintomas
- discutir o que é melhor para você com seu médico
- cuidando de si mesmo com relação a dieta e nutrição, sono restaurador e exercícios adequados
Fatores de estilo de vida que podem contribuir para a artrite do quadril incluem:
- escolhas alimentares
- tipo e nível de atividade física
- uso de tabaco e álcool
- obter cuidados adequados para outras condições de saúde mental e física
- estabelecer hábitos saudáveis de sono
Osteoartrite também pode afetar a saúde mental de uma pessoa. Manter-se ativo e fazer escolhas positivas no estilo de vida pode ajudar a reduzir o risco de depressão e ansiedade com osteoartrite.
Aqui estão algumas dicas de autocuidado que podem oferecer alívio:
- Descanse o suficiente. Estabeleça hábitos regulares de sono e descanse quando os sintomas piorarem do que o normal.
- Gerenciar o estresse. Exercício, meditação e ouvir música podem ajudá-lo a relaxar, evitar o estresse e melhorar o humor.
- Siga uma dieta saudável. Uma dieta rica em frutas e vegetais frescos e com baixo teor de açúcar e gordura pode ajudar você a se sentir melhor e manter um peso saudável. Opte por alimentos frescos e integrais, em vez de processados.
- Manter contato. Reunir-se com amigos, talvez para se exercitar, pode ajudar a aliviar o estresse e mantê-lo saudável.
- Evite tabaco e limite de álcool. Isso aumenta os problemas de saúde em geral e pode piorar a inflamação.
Suplementos e terapias alternativas
Algumas pessoas também tentaram usar terapias naturais para tratar a artrite do quadril. Há alguma evidência de que o seguinte pode ajudar:
- acupuntura
- terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- aplicação de almofadas térmicas
- usando pomadas tópicas que aquecem a área, como capsaicina
Alternativas a evitar
Algumas pessoas usam suplementos de glucosamina, óleo de peixe, vitamina D ou sulfato de condroitina, mas não há evidências suficientes para mostrar que eles são seguros e eficazes.
Se você optar por suplementos, sempre converse com seu médico primeiro. Alguns suplementos podem produzir efeitos adversos ou interagir com outros medicamentos.
O ACR / AF não recomenda o seguinte para OA do quadril:
- terapia manual
- massagem terapêutica
- estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS)
- terapia com células-tronco
- botox
Não há evidências suficientes para mostrar que essas opções ajudarão.
Alguns profissionais de saúde oferecem terapia com botox ou células-tronco para OA, mas não há tratamento padrão para essas opções e não há evidências suficientes para mostrar que são seguras e eficazes. Especialistas aconselham contra eles.
Ajudas a pé
Um auxílio para caminhar pode aliviar a pressão dos quadris e fornecer suporte adicional às articulações. Também pode reduzir o risco de queda, ajudando a manter a estabilidade e o equilíbrio.
Exemplos incluem:
- uma bengala
- um andarilho
Dicas para usar uma bengala
Ao usar uma bengala, lembre-se das seguintes dicas:
- Verifique se a cana não é muito alta ou baixa. Você não deve se inclinar ou se debruçar ao usar uma bengala. Sua altura deve chegar ao topo do seu pulso.
- Use a bengala no seu lado "forte". Se o quadril afetado for o direito, segure a bengala com a mão esquerda. Quando você avança com a perna direita, a bengala fornece apoio. Pratique mover a perna afetada e a bengala ao mesmo tempo.
- Avance a cana a uma distância apropriada. Mova a bengala cerca de 5 cm para a frente ou para o lado. Se estiver muito longe do seu corpo, você poderá perder o equilíbrio.
Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a desenvolver uma técnica segura.
Sua companhia de seguros pode cobrir o custo desses auxílios. O seu médico pode escrever uma receita para esses auxílios à mobilidade para ajudar no processo de reembolso.
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Cirurgia de substituição da anca
Se as medidas de exercícios, perda de peso e estilo de vida não funcionarem mais, ou se a OA estiver afetando sua mobilidade ou qualidade de vida, seu médico poderá recomendar a cirurgia.
As opções incluem:
- Resurfacing do quadril. O cirurgião corta o osso e a cartilagem danificados e os cobre com uma concha de metal, o que cria uma superfície artificial.
- Substituição total do quadril. O cirurgião substitui o soquete e a cabeça do fêmur por uma articulação artificial.
A cirurgia de substituição da anca pode melhorar sua qualidade de vida:
- melhorando os níveis de dor
- mobilidade crescente
- diminuindo o risco de complicações, como luxação do quadril
Um profissional de saúde pode ajudá-lo a entender os prós e os contras da cirurgia do quadril e a decidir se essa é uma opção adequada para você.
Leve embora
Não há cura para a OA do quadril, mas existem maneiras de retardar seu progresso e controlar os sintomas.
As opções de estilo de vida incluem controle de peso, exercícios, evitar o estresse e seguir uma dieta saudável.
As opções médicas incluem medicamentos vendidos sem receita e com receita médica. Se essas opções não puderem ajudar com os níveis de dor e problemas de mobilidade, um médico pode recomendar a cirurgia.
Se você começar a perceber sintomas, como dor e rigidez, fale com seu médico. O início precoce do tratamento pode ajudar a melhorar sua visão e eliminar a necessidade de cirurgia.
Dor no dente reto?
A OA pode causar esporões ósseos, que são pequenas projeções ósseas ao redor das articulações. Esporões ósseos podem causar dor ou limitar o movimento. O tratamento para esporões ósseos pode variar de analgésicos à remoção cirúrgica, combinados com outros procedimentos, como uma substituição total da articulação.
