O que é remoção de membrana?
Eu estava grávida do meu filho durante um dos verões mais quentes já registrados. Quando o final do meu terceiro trimestre chegou, eu estava tão inchada que mal conseguia me virar na cama.
Na época, eu trabalhava em nossa unidade local de parto e parto como enfermeira, então conhecia bem meu médico. Em um dos meus exames, implorei que ela fizesse algo para ajudar a estimular meu trabalho.
Se ao menos eles tirassem minhas membranas para induzir o parto, pensei, eu poderia estar fora da minha miséria e conhecer meu bebê mais cedo.
Aqui está uma olhada em como a remoção de membrana é eficaz para induzir o parto, além dos riscos e benefícios.
Por que seu médico está sugerindo a remoção da membrana?
Despir as membranas é uma maneira de induzir o parto. Envolve o médico varrendo o dedo (enluvado) entre as finas membranas do saco amniótico do útero. Também é conhecido como varredura de membrana.
Esse movimento ajuda a separar o saco. Estimula prostaglandinas, compostos que agem como hormônios e podem controlar certos processos no corpo. Um desses processos é - você adivinhou - trabalho.
Em alguns casos, seu médico também pode esticar ou massagear suavemente o colo do útero para ajudá-lo a amolecer e dilatar.
O seu médico pode sugerir uma remoção da membrana se:
- você está próximo ou ultrapassado sua data de vencimento
- não existe uma razão médica urgente para induzir o parto com um método mais rápido
O que acontece durante a remoção da membrana?
Você não precisa fazer nada para se preparar para uma remoção da membrana. O procedimento pode ser realizado no consultório do seu médico.
Você simplesmente pula na mesa de exame como em um exame normal. A melhor coisa que você pode fazer durante o procedimento é simplesmente respirar através dele e tentar relaxar. A remoção da membrana não demora muito. Todo o procedimento terminará em alguns minutos.
A remoção de membrana é segura?
Pesquisadores de um estudo publicado no Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) não encontraram riscos aumentados para efeitos colaterais negativos em mulheres submetidas a remoção de membrana.
As mulheres que tiveram sua membrana varrida não são mais propensas a ter um parto cesáreo (geralmente chamado de cesariana) ou outras complicações.
O estudo concluiu que a remoção da membrana é segura e que, na maioria dos casos, as mulheres precisarão ter o procedimento apenas uma vez para que funcione.
A remoção de membrana é eficaz?
Os especialistas ainda questionam se a remoção da membrana é realmente eficaz. Uma análise de 2011 dos estudos disponíveis concluiu que a eficácia depende de quanto tempo a mulher está grávida e se ela usa ou não outros métodos de indução. É mais eficaz se ela não o fizer.
O estudo JCGO relatou que, após uma varredura de membrana, 90% das mulheres deram à luz em 41 semanas, em comparação com as mulheres que não receberam a varredura de membrana. Destes, apenas 75% foram entregues por 41 semanas de gestação. O objetivo é estimular o trabalho de parto e dar à luz com segurança antes que a gravidez ultrapasse 41 semanas, e a remoção da membrana pode ocorrer já em 39 semanas.
A remoção da membrana pode ser mais eficaz para as mulheres que estão vencidas. Um estudo descobriu que a varredura da membrana pode aumentar a probabilidade de trabalho de parto espontâneo em 48 horas.
A remoção de membrana não é tão eficaz quanto outros tipos de indução, como o uso de medicamentos. Geralmente é usado apenas em situações em que não há realmente uma razão médica urgente para induzir.
Conselho de um educador de enfermagem Este procedimento causa algum desconforto e só deve ser feito por um médico experiente. Você pode ter sangramentos e cólicas por alguns dias após o procedimento. Mas, se funcionar, você poderá evitar que seu trabalho seja induzido por medicamentos.
Conselho de um enfermeiro educador
Este procedimento causa algum desconforto e só deve ser feito por um médico experiente. Você pode ter sangramentos e cólicas por alguns dias após o procedimento. Mas, se funcionar, você poderá evitar que seu trabalho seja induzido por medicamentos.
A linha inferior é que você precisará equilibrar seu desconforto com outros efeitos adversos.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
O que você deve esperar após a remoção de sua membrana?
Para ser honesto, uma remoção de membrana não é uma experiência confortável. Pode ser desconfortável, e você pode se sentir um pouco dolorido depois.
Seu colo do útero é altamente vascular, o que significa que possui muitos vasos sanguíneos. Você também pode experimentar algum sangramento leve durante e após o procedimento, o que é completamente normal. No entanto, se estiver com muita hemorragia ou muita dor, não deixe de ir ao hospital.
A remoção da membrana é mais eficaz se uma mulher:
- tem mais de 40 semanas de gravidez
- não usa nenhum outro tipo de técnica de indução do parto
Nesses casos, o estudo JCGO constatou que as mulheres, em média, entraram em trabalho de parto por conta própria cerca de uma semana antes do que as mulheres que não tiveram suas membranas varridas.
Qual é o takeaway?
Se você estiver atingindo um estágio da gravidez em que se sente infeliz, converse com seu médico sobre os prós e contras de uma indução por membrana. Lembre-se de que, a menos que haja uma preocupação médica, geralmente é melhor deixar a gravidez progredir naturalmente.
Mas se você tiver passado a data de vencimento e não tiver uma gravidez de alto risco, a remoção da membrana pode ser uma maneira muito eficaz e segura de ajudar a colocá-lo em trabalho de parto naturalmente. E ei, pode valer a pena tentar, certo?