TRT: Usos, Efeitos Colaterais E Custo Da Terapia De Reposição De Testosterona

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TRT: Usos, Efeitos Colaterais E Custo Da Terapia De Reposição De Testosterona
TRT: Usos, Efeitos Colaterais E Custo Da Terapia De Reposição De Testosterona

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Anonim

O que é TRT?

TRT é um acrônimo para terapia de reposição de testosterona, às vezes chamada de terapia de reposição de androgênio. É usado principalmente para tratar baixos níveis de testosterona (T), que podem ocorrer com a idade ou como resultado de uma condição médica.

Mas está se tornando cada vez mais popular para usos não médicos, incluindo:

  • melhorar o desempenho sexual
  • alcançar níveis mais altos de energia
  • construção de massa muscular para musculação

Algumas pesquisas sugerem que o TRT pode de fato ajudá-lo a alcançar alguns desses objetivos. Mas existem algumas ressalvas. Vamos mergulhar no que exatamente acontece com seus níveis de T à medida que envelhecemos e no que você pode esperar realisticamente do TRT.

Por que T diminui com a idade?

Seu corpo produz naturalmente menos T à medida que envelhece. Segundo um artigo da American Family Physician, a produção média de T masculino diminui cerca de 1 a 2% ao ano.

Tudo isso faz parte de um processo completamente natural que começa entre os 20 e os 30 anos:

  1. Com a idade, seus testículos produzem menos T.
  2. A redução do T testicular faz com que o hipotálamo produza menos hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH).
  3. A redução do GnRH faz com que a glândula pituitária produza menos hormônio luteinizante (LH).
  4. A redução do LH resulta em menor produção geral de T.

Essa diminuição gradual de T geralmente não causa sintomas visíveis. Mas uma queda significativa nos níveis de T pode causar:

  • baixo desejo sexual
  • menos ereções espontâneas
  • disfunção erétil
  • contagem ou volume reduzido de espermatozóides
  • problemas para dormir
  • perda incomum de densidade muscular e óssea
  • ganho de peso inexplicável

Como sei se tenho T baixo?

A única maneira de saber se você realmente tem baixo T é consultando um médico para um teste de nível de testosterona. Este é um exame de sangue simples, e a maioria dos provedores exige isso antes de prescrever TRT.

Pode ser necessário fazer o teste várias vezes porque os níveis de T são afetados por vários fatores, como:

  • dieta
  • nível de condicionamento físico
  • hora do dia em que o teste é realizado
  • certos medicamentos, como anticonvulsivantes e esteróides

Aqui está a análise dos níveis típicos de T para homens adultos a partir dos 20 anos:

Idade em anos) Níveis de T em nanogramas por decilitro (ng / dL)
20-25 5.25–20.7
25-30 5,05–19,8
30-35 4,85–19,0
35-40 4,65-18,1
40-45 4,46–17,1
45-50 4,26-16,4
50-55 4,06–15,6
55-60 3,87-14,7
60-65 3,67–13,9
65-70 3,47–13,0
70-75 3,28-12,2
75-80 3.08-11.3
80-85 2,88-10,5
85-90 2,69-9,61
90-95 2,49-8,76
95–100 + 2,29-7,91

Se os seus níveis de T são apenas ligeiramente baixos para a sua idade, você provavelmente não precisa de TRT. Se eles forem significativamente baixos, seu provedor provavelmente fará alguns testes adicionais antes de recomendar o TRT.

Como é administrado o TRT?

Existem várias maneiras de fazer o TRT. Sua melhor opção dependerá de suas necessidades médicas e de seu estilo de vida. Alguns métodos requerem administração diária, enquanto outros só precisam ser feitos mensalmente.

Os métodos TRT incluem:

  • medicações orais
  • injeções intramusculares
  • adesivos transdérmicos
  • cremes tópicos

Existe também uma forma de TRT que envolve esfregar testosterona nas gengivas duas vezes ao dia.

Como o TRT é usado clinicamente?

O TRT é tradicionalmente usado para tratar o hipogonadismo, que ocorre quando os testículos (também chamados gônadas) não produzem testosterona suficiente.

Existem dois tipos de hipogonadismo:

  • Hipogonadismo primário. Baixa T resulta de problemas com suas gônadas. Eles estão recebendo sinais do seu cérebro para produzir T, mas não podem produzi-los.
  • Hipogonadismo central (secundário). Baixa T resulta de problemas no hipotálamo ou na hipófise.

O TRT trabalha para compensar o T que não está sendo produzido pelos testículos.

Se você tem hipogonadismo verdadeiro, o TRT pode:

  • melhore sua função sexual
  • aumentar sua contagem e volume de esperma
  • aumentar os níveis de outros hormônios que interagem com T, incluindo prolactina

O TRT também pode ajudar a equilibrar níveis incomuns de T causados por:

  • condições auto-imunes
  • distúrbios genéticos
  • infecções que danificam seus órgãos sexuais
  • testículos não descidos
  • terapia de radiação para câncer
  • cirurgias de órgãos sexuais

Quais são os usos não médicos do TRT?

Muitos países, incluindo os Estados Unidos, não permitem que as pessoas comprem legalmente suplementos de T para TRT sem receita médica.

Ainda assim, as pessoas procuram a TRT por várias razões não médicas, como:

  • perdendo peso
  • aumento dos níveis de energia
  • aumentar o desejo ou desempenho sexual
  • aumentando a resistência para atividades atléticas
  • ganhando massa muscular extra para musculação

De fato, o TRT demonstrou ter alguns desses benefícios. Por exemplo, uma revisão recente concluiu que aumentou efetivamente a força muscular em homens de meia-idade e mais velhos.

Mas o TRT tem poucos benefícios comprovados para as pessoas, especialmente homens mais jovens, com níveis normais ou altos de T. E os riscos podem superar os benefícios. Um pequeno estudo de 2014 encontrou uma ligação entre altos níveis de T e baixa produção de espermatozóides.

Além disso, o uso da TRT para obter uma vantagem competitiva em um esporte é considerado “doping” por muitas organizações profissionais, e a maioria considera o motivo para o término do esporte.

Em vez disso, considere tentar alguns métodos alternativos para aumentar o T. Aqui estão oito dicas para você começar.

Quanto custa o TRT?

Os custos do TRT variam de acordo com o tipo prescrito. Se você tem seguro de saúde e precisa da TRT para tratar uma condição de saúde, provavelmente não pagará o custo total. O custo real também pode variar de acordo com a sua localização e se há uma versão genérica disponível.

Geralmente, você pode pagar entre US $ 20 e US $ 1.000 por mês. O custo real depende de vários fatores, incluindo:

  • sua localização
  • tipo de medicamento
  • método de administração
  • se existe uma versão genérica disponível

Ao considerar o custo, lembre-se de que o TRT simplesmente aumenta seus níveis de T. Não tratará a causa subjacente do seu baixo T, portanto, você pode precisar de tratamento por toda a vida.

Mantenha-o legal (e seguro)

Lembre-se, é ilegal comprar T sem receita médica na maioria dos países. Se você for pego fazendo isso, poderá enfrentar sérias conseqüências legais.

Além disso, o T vendido fora das farmácias legais não é regulamentado. Isso significa que você pode comprar T misturado com outros ingredientes que não estão listados no rótulo. Isso pode se tornar perigoso ou mesmo com risco de vida se você é alérgico a algum desses ingredientes.

Existe algum risco associado ao TRT?

Os especialistas ainda estão tentando entender completamente os riscos e efeitos colaterais do TRT. De acordo com a Harvard Health, muitos estudos existentes têm limitações, como serem de tamanho pequeno ou usar doses maiores do que o habitual de T.

Como resultado, ainda há algum debate sobre os benefícios e riscos associados ao TRT. Por exemplo, diz-se que aumenta e diminui o risco de certos tipos de câncer.

Um artigo de 2016 na revista Therapeutic Advances in Urology sugere que algumas dessas visões conflitantes são o resultado de uma cobertura excessivamente zelosa da mídia, especialmente nos Estados Unidos.

Antes de experimentar o TRT, é importante sentar-se com seu médico e analisar todos os possíveis efeitos colaterais e riscos. Estes podem incluir:

  • dor no peito
  • dificuldade para respirar
  • dificuldades de fala
  • baixa contagem de espermatozóides
  • policitemia vera
  • colesterol HDL (“bom”) reduzido
  • ataque cardíaco
  • inchaço nas mãos ou pernas
  • derrame
  • hiperplasia prostática benigna (próstata aumentada)
  • apnéia do sono
  • acne ou erupções cutâneas semelhantes
  • trombose venosa profunda
  • embolia pulmonar

Você não deve se submeter à TRT se já estiver em risco de qualquer uma das condições listadas acima.

A linha inferior

A TRT tem sido uma opção de tratamento para pessoas com hipogonadismo ou condições associadas à produção reduzida de T. Mas seus benefícios para aqueles sem uma condição subjacente não são tão claros, apesar de todo o hype.

Converse com seu médico antes de tomar qualquer suplemento ou medicamento. Eles podem ajudá-lo a determinar se seus objetivos com o TRT são seguros e realistas.

Também é importante ser monitorado por um profissional médico ao tomar suplementos de T para observar quaisquer sintomas indesejáveis ou efeitos colaterais que possam ocorrer durante o tratamento.

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