Visão geral
Os hormônios do seu corpo controlam a maioria das suas funções corporais básicas. Eles servem como um sistema de comunicação interna entre as células do corpo. Eles coordenam tudo, desde a digestão e o crescimento ao apetite, função imunológica, humor e libido. Portanto, quando seus hormônios estão desequilibrados, mesmo que ligeiramente, ele pode ter um grande impacto na sua saúde e bem-estar.
Muitas vezes, quando os hormônios das pessoas caem ou se desequilibram, eles recorrem a terapias de reposição hormonal para aliviar os sintomas. Uma dessas terapias, a terapia de reposição hormonal bioidêntica (BHRT), recebeu muita atenção nos últimos anos. Promete uma solução "natural" para problemas hormonais. Mas o que exatamente é BHRT e como ele é diferente de outras terapias de reposição hormonal?
Continue lendo para saber tudo o que você precisa saber sobre a BHRT, seus benefícios e riscos, e se isso pode ser adequado para você.
O que é o BHRT?
O BHRT pode ser usado para tratar homens e mulheres quando seus níveis hormonais caem ou se tornam desequilibrados. É mais freqüentemente usado para aliviar os sintomas da perimenopausa e menopausa. Também pode ser usado para melhorar os sintomas do tratamento do câncer ou para tratar condições como:
- resistência a insulina
- distúrbios adrenais e da tireóide
- osteoporose
- fibromialgia
Hormônios bioidênticos são hormônios artificiais derivados de estrógenos vegetais, quimicamente idênticos aos produzidos pelo corpo humano. Estrogênio, progesterona e testosterona estão entre os mais comumente replicados e usados no tratamento. Hormônios bioidênticos vêm de várias formas, incluindo:
- pílulas
- remendos
- cremes
- géis
- injeções
Componentes do BHRT
Alguns hormônios bioidênticos são produzidos por empresas farmacêuticas. Outros, conhecidos como hormônios bioidênticos compostos, são feitos sob encomenda por uma farmácia, de acordo com as ordens de um médico. Esse processo é conhecido como composição. A composição normalmente envolve ingredientes sendo combinados ou alterados para atender às necessidades de um indivíduo.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou algumas formas de hormônios bioidênticos fabricados, incluindo estriol bioidentical (uma forma fraca de estrogênio) e progesterona. No entanto, o FDA não aprovou nenhum hormônio bioidênico composto.
A maioria dos hormônios bioidênticos é fabricada e vendida sem controles de segurança, qualidade ou pureza. Muitas organizações médicas se posicionaram contra o marketing e o uso de hormônios bioidênticos não aprovados.
Os hormônios bioidênticos compostos são frequentemente apontados como mais seguros e mais eficazes do que os hormônios sintéticos. Mas o FDA e a maioria dos médicos alertam que essas alegações não foram comprovadas em estudos respeitáveis e que esses hormônios podem até ser potencialmente perigosos em alguns casos.
Tradicional vs. bioidentical
Os hormônios bioidênticos são diferentes daqueles usados na terapia de reposição hormonal tradicional (TRH), pois são quimicamente idênticos aos que nosso corpo produz naturalmente e são produzidos a partir de estrógenos vegetais. Os hormônios usados na TRH tradicional são produzidos a partir da urina de cavalos prenhes e de outros hormônios sintéticos.
Os defensores dos hormônios bioidênticos afirmam que seus produtos são mais seguros porque são "naturais" e idênticos na composição dos hormônios que o corpo produz naturalmente. Mas a maioria dos especialistas acredita que os riscos da BHRT e da HRT são semelhantes. Hormônios bioidênticos compostos podem trazer ainda mais riscos. Não há evidências confiáveis de que o BHRT seja mais eficaz que o HRT.
Benefícios do BHRT
O BHRT é normalmente usado quando as pessoas envelhecem e os níveis hormonais caem, principalmente para mulheres que estão na perimenopausa ou menopausa. É usado para aumentar os níveis de hormônios que caíram e melhorar os sintomas da menopausa moderados a graves, incluindo:
- ondas de calor
- suor noturno
- mudanca de humor
- perda de memória
- ganho de peso
- problemas de sono
- perda de interesse em sexo ou dor durante o sexo
Além de ajudar com os sintomas, a terapia de reposição hormonal também pode reduzir o risco de diabetes, perda de dentes e catarata. Existem evidências de que isso pode ajudar a melhorar a espessura, hidratação e elasticidade da pele e até reduzir as rugas.
Para aqueles com câncer submetidos a tratamentos que afetam seus níveis de estrogênio, o BHRT demonstrou ser eficaz na melhoria de seu bem-estar geral e qualidade de vida. Em um estudo, pessoas com câncer submetidas ao BHRT encontraram alívio de sintomas relacionados ao tratamento, como enxaquecas, incontinência, baixa libido e insônia. O estudo também descobriu que a taxa de recorrência do câncer de mama não era superior à média.
Efeitos colaterais e riscos de BHRT
Embora o FDA tenha aprovado alguns preparativos de estradiol e progesterona bioidênticos, não aprovou nenhum hormônio bioidêntico composto. Há alegações de que os hormônios bioidênticos são mais seguros e eficazes do que a TRH tradicional porque são idênticos em estrutura aos produzidos no corpo. Mas essas afirmações não foram confirmadas por estudos respeitáveis em larga escala. O FDA recomenda cautela ao usar produtos compostos.
A pesquisa mostrou que a terapia de reposição hormonal em geral pode aumentar o risco de certas condições e doenças, incluindo:
- coágulos de sangue
- derrame
- doença da vesícula biliar
- doença cardíaca
- câncer de mama
Também pode haver efeitos colaterais que acompanham o BHRT, principalmente no início, quando o seu corpo se ajusta aos hormônios. Os efeitos colaterais comuns do BHRT podem incluir:
- acne
- inchaço
- ganho de peso
- fadiga
- mudanças de humor
- aumento de pêlos faciais em mulheres
Muitas pessoas não podem tomar BHRT ou qualquer forma de reposição hormonal. Os riscos e o potencial para efeitos colaterais podem variar entre as mulheres, dependendo do seu histórico de saúde. Discuta os prós e os contras com seu médico antes de usar qualquer terapia de reposição hormonal.
Como tomar BHRT
O BHRT vem em uma variedade de formas, incluindo:
- cremes
- injeções
- pelotas implantadas
- remendos
- géis
Converse com seu médico sobre qual formulário pode ser melhor para você e seu estilo de vida. Você provavelmente precisará ser monitorado regularmente quando iniciar o BHRT para avaliar a resposta do seu corpo. No entanto, o FDA adverte contra o monitoramento dos níveis hormonais por meio de exames de sangue e saliva. Estes apenas indicam seus níveis hormonais em um momento e podem variar bastante ao longo do dia.
O FDA recomenda que, se você escolher qualquer forma de terapia hormonal, use a dose mais baixa que produza resultados. O FDA também diz que você deve usá-lo pelo menor tempo possível.
O takeaway
O BHRT pode ser uma opção para ajudar pessoas com sintomas associados a níveis hormonais baixos ou desequilibrados. No entanto, existem alguns efeitos colaterais e riscos associados ao BHRT que são graves e você deve discutir isso com seu médico. Muitas mulheres devem evitar o uso de qualquer reposição hormonal. Se você decidir se submeter ao BHRT, use a dose mais baixa que for eficaz pelo menor tempo possível.
