Visão geral
Tecido cicatricial refere-se a tecidos fibrosos grossos que substituem os saudáveis que foram danificados. Os tecidos saudáveis podem ser destruídos devido a um corte, lesão significativa ou cirurgia. O dano tecidual pode ser interno; portanto, o tecido cicatricial pode formar pós-cirurgia ou como resultado de uma doença.
Nos estágios iniciais, o tecido cicatricial nem sempre é doloroso. Isso ocorre porque os nervos da área podem ter sido destruídos juntamente com os tecidos saudáveis do corpo.
Mas com o tempo, o tecido cicatricial pode se tornar doloroso à medida que as terminações nervosas se regeneram. O tecido cicatricial também pode se tornar doloroso ao longo de uma doença interna. A quantidade de dor também pode variar com base na gravidade da ferida inicial, bem como em sua localização no corpo.
Curioso se a dor que você está sentindo estiver relacionada ao tecido cicatricial? Vamos nos aprofundar um pouco mais neste assunto.
Sintomas de dor no tecido cicatricial
Às vezes, o tecido cicatricial pode ser indolor. Quando se trata de tecido cicatricial na pele, você pode notar que ele tem uma textura mais espessa em comparação com o resto do corpo e é isso.
Por outro lado, o tecido cicatricial externo pode ser doloroso. Alguns dos sintomas da dor no tecido cicatricial incluem:
- inflamação (inchaço)
- vermelhidão
- coceira
- latejante
- sensibilidade (ao toque)
- amplitude de movimento reduzida
- Sons ou sensações "estridentes"
O tecido cicatricial que você não pode ver pode se formar devido a feridas internas, cirurgias ou doenças subjacentes. Você ainda pode sentir dor e rigidez nesses locais, principalmente se o tecido cicatricial começar a afetar as articulações circundantes. É o caso do tecido cicatricial do joelho ou da coluna vertebral, bem como do tecido cicatricial formado após cirurgias da face ou de procedimentos médicos como histerectomias.
Dor que surge anos depois
Em alguns casos, a dor do tecido cicatricial é perceptível imediatamente. Em outros, a dor pode surgir anos depois. Às vezes, isso tem a ver com nervos que se desenvolvem após a lesão em si curar. Outra possibilidade é que uma queimadura grave ou uma ferida profunda acabem afetando os ossos e as articulações subjacentes, levando a subsequentes dores no local do tecido cicatricial.
Para danos internos, a dor pode se desenvolver como resultado da cicatrização de tecidos saudáveis, como no caso de doenças pulmonares e hepáticas. À medida que sua condição progride, você pode sentir dor pela falta de funcionamento dessas partes do corpo, juntamente com outros sintomas relacionados.
Por exemplo, o tecido cicatricial que se desenvolve nos pulmões pode ser resultado de fibrose pulmonar. Você pode sentir uma tosse dolorosa juntamente com falta de ar, dores nas articulações e fadiga. A fibrose ou cirrose do fígado pode não ser dolorosa a princípio, mas os tecidos da cicatriz que se acumulam podem causar icterícia, retenção de líquidos e hematomas na pele.
Tratamento para dor no tecido cicatricial
Apesar do seu nível de dor, existem tratamentos disponíveis para o tecido cicatricial e seus sintomas e aparência desconfortáveis. Converse com seu médico sobre as seguintes abordagens.
Cirurgias de revisão ou remoção
O tecido cicatricial na pele pode ser corrigido por meio de técnicas de cirurgia estética, como excisões ou enxertos de pele. Essas podem ser opções viáveis se você tiver preocupações estéticas significativas junto com a dor. Pode ser o caso de queimaduras de terceiro grau, ferimentos graves de um acidente ou outras lesões.
A desvantagem da cirurgia corretiva é que o processo pode levar a cicatrizes adicionais, como cicatrizes quelóides. Portanto, seu cirurgião plástico determinará se a nova cicatriz seria muito menos significativa que o tecido cicatricial original. Se a resposta for afirmativa, as técnicas de revisão ou remoção podem trazer mais alívio que pode superar o risco de cicatrizes adicionais.
Se o tecido cicatricial que você deseja tratar for de uma cirurgia recente, a Cleveland Clinic recomenda esperar pelo menos um ano antes de considerar a cirurgia de revisão. Isso ocorre porque o tecido cicatricial inicial pode desaparecer por si próprio sem a necessidade de procedimentos adicionais.
Procedimentos dermatológicos
O tecido cicatricial de queimaduras, cortes e acne grave pode responder à dermoabrasão ou à terapia com laser. No entanto, você precisará de várias sessões por um período de várias semanas ou meses. As terapias tópicas também removem a camada externa do tecido cicatricial, mas não a área inteira.
Uma desvantagem dos procedimentos dermatológicos para o tecido cicatricial é que eles podem temporariamente tornar a área mais perceptível. Dor leve e inchaço também são possíveis. Esses sintomas desaparecem alguns dias após o procedimento.
Soluções tópicas
Certas áreas da pele também podem responder aos soros tópicos para tecido cicatricial, como os que contêm a vitamina antioxidante C. Embora os soros funcionem bem para pequenas cicatrizes, áreas significativas do tecido cicatricial podem exigir tratamentos mais agressivos de um dermatologista.
Outra opção de venda livre é um creme anti-histamínico, especialmente se o tecido da cicatriz for relativamente novo e com muita coceira.
Injeções e injetáveis
Injeções de corticosteróides ajudam a diminuir a dor e a inflamação. As injeções de esteróides funcionam melhor para cicatrizes quelóides ou hipertróficas na superfície da pele.
Outra opção são as injeções de toxina botulínica (Botox). Eles funcionam relaxando os músculos da área preocupante e diminuindo a dor e o desconforto. Embora as injeções de Botox possam ajudar na dor do tecido cicatricial, elas não se livram da aparência da cicatriz.
Barreiras de adesão
Esses materiais à base de gel ou líquidos são mais preventivos do que um tratamento. São essencialmente ataduras que impedem aderências após a cirurgia. Essas técnicas são projetadas para impedir que os tecidos da pele grudem, para que você sinta menos dor e desconforto, além de diminuir o desenvolvimento de tecido cicatricial.
Sabe-se que as barreiras de adesão ajudam na cicatrização de cirurgias ginecológicas, como histerectomias e cesariana. Se você estiver preocupado com o tecido cicatricial doloroso após um procedimento, converse com seu médico sobre as barreiras de adesão.
Técnicas de compressão
O seu médico também pode recomendar tratamento de compressão para o tecido da cicatriz. Isso ajuda a diminuir a inflamação dos tecidos afetados da pele, além de diminuir a dor.
Você pode encontrar bandas de compressão na farmácia. Coloque-os ao redor da área afetada o quanto quiser durante o dia. Você não apenas obterá algum alívio da dor, mas também poderá ver o tecido cicatricial diminuir de tamanho ao longo do tempo.
Massagem
Uma massagem pode fazer maravilhas para a dor no tecido cicatricial. Seu médico utilizará uma série de técnicas de mobilização tecidual profunda ou liberação miofascial para ajudar a reduzir a inflamação e incentivar o movimento na área afetada.
Massagens podem funcionar para qualquer tipo de dor no tecido cicatricial. Eles podem ser realizados por um quiroprático licenciado ou massoterapeuta. Informe o seu médico com antecedência sobre sua dor no tecido cicatricial e fale se quiser aplicar uma quantidade diferente de pressão na área.
A técnica de Graston
Em alguns casos, o seu médico irá recomendar um tratamento conjunto chamado técnica de Graston. Isso ajuda a melhorar sua amplitude de movimento com o uso de instrumentos de aço inoxidável que trabalham para romper o tecido cicatricial que está causando problemas.
A técnica de Graston funciona melhor nos casos em que o tecido cicatricial doloroso está interferindo na mobilidade articular.
Fisioterapia
Às vezes, feridas graves e cicatrizes significativas de queimaduras e lesões podem afetar os músculos e as articulações subjacentes do corpo. Posteriormente, isso pode restringir sua amplitude de movimento e capacidade de concluir as tarefas diárias. Nesses casos, você pode se beneficiar da fisioterapia.
Um fisioterapeuta irá ajudá-lo a realizar certos exercícios que podem fortalecer seus músculos e articulações, para que você possa ficar mais móvel novamente. Isso é especialmente útil se o tecido da cicatriz afetar grandes áreas de mobilidade, como costas, abdômen e membros.
Alongamentos e exercícios
Além de sessões estruturadas de fisioterapia, há outros alongamentos e exercícios que você pode fazer sozinho em casa. Peça ao seu médico e fisioterapeuta uma rotina.
O alongamento pode ser especialmente útil pela manhã, quando seu corpo é tipicamente mais rígido. Isso também pode ajudar a aliviar a dor do tecido cicatricial interno.
O takeaway
Se você passou por uma cirurgia recente, lesão ou queimadura, a dor do tecido cicatricial é uma possibilidade real. Converse com seu médico sobre maneiras de aliviar a dor no tecido cicatricial. Se você suspeitar de uma condição de saúde subjacente, marque uma consulta imediatamente.
