Coisas a considerar
Toda forma de controle de natalidade hormonal tem seus próprios benefícios e efeitos colaterais. O DIU Mirena não é exceção.
Enquanto algumas pessoas não experimentam efeitos colaterais com o DIU Mirena, outras, e não há como saber ao certo como isso afetará você.
A maioria dos efeitos colaterais diminui com o tempo, à medida que o corpo se ajusta. Mas se você decidir que Mirena não é para você, poderá removê-lo a qualquer momento.
Aqui está o que você deve saber sobre preocupações comuns, efeitos colaterais listados e riscos a longo prazo.
Perguntas comuns
Isso pode causar ganho de peso?
Algumas pessoas afirmam que Mirena causa ganho de peso, mas as evidências são escassas. Não está listado como um efeito colateral comum no site da Mirena.
A evidência anedótica de ganho de peso - ou seja, histórias individuais sobre ganho de peso no DIU - não é muito forte.
Há várias coisas que podem causar ganho de peso e é difícil identificar uma causa sem um estudo bem elaborado.
Isso pode afetar seu humor?
Tem havido muita discussão sobre se existe um elo entre o DIU e a depressão.
Em 2016, foi publicado um dos maiores estudos sobre controle de natalidade e depressão. Skovlund CW, et al. (2016). Associação de contracepção hormonal com depressão. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Este estudo analisou dados de mais de um milhão de participantes na Dinamarca durante um período de 14 anos. Ele analisou especificamente mulheres de 15 a 34 anos.
O estudo observou que 2,2% das pessoas que usavam métodos hormonais de controle da natalidade (incluindo, mas não apenas, o DIU Mirena) receberam antidepressivos em um ano, enquanto 1,7% das pessoas que não usaram o controle hormonal receberam antidepressivos.
Aqueles que usaram um DIU hormonal como Mirena tiveram 1,4 vezes mais chances de receber antidepressivos prescritos.
Dito isto, são necessárias mais pesquisas para saber se existe um vínculo definitivo entre controle de natalidade hormonal e depressão.
É possível ter depressão sem prescrever antidepressivos - então essa é uma falha potencial no estudo. Como existe estigma contra doenças mentais, algumas pessoas podem não procurar ajuda médica para depressão.
Outras pesquisas, como esta revisão de 2018, sugerem que o controle da natalidade baseado em progestina como Mirena não o deixará deprimido. (2018). A relação entre contracepção hormonal de progestina e depressão: uma revisão sistemática. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
Em conclusão, a pesquisa é mista. Se estiver com sintomas de depressão e quiser procurar atendimento, saiba que você tem opções.
Pode causar acne?
Provavelmente pode.
Uma revisão de 2008 analisou a segurança e os efeitos colaterais do DIU Mirena. Ele descobriu que era mais provável que você tivesse acne (ou tem acne pior) depois de obter um DIU contendo o principal ingrediente de Mirena, o levonorgestrel. Kailasam C. et al. (2008). Revisão da segurança, eficácia e aceitabilidade do paciente do sistema intra-uterino liberador de levonorgestrel.
No entanto, não há artigos recentes que examinem esse link.
Felizmente, existem muitos remédios caseiros para acne hormonal que podem ajudar.
Pode causar dor ou sensibilidade nos seios?
A progesterona (um hormônio sexual produzido pelos ovários) é geralmente associada a seios doloridos e doloridos.
Durante o ciclo menstrual, é mais provável que você tenha sensibilidade nos seios quando a progesterona atinge o pico.
Como Mirena trabalha liberando progestina, uma versão sintética da progesterona, faz sentido que possa causar sensibilidade mamária.
No entanto, existem muito poucos dados científicos sobre o quão comum esse efeito colateral é.
Efeitos secundários frequentes durante e imediatamente após a inserção
Alguns descrevem a inserção como produzindo um pouco de desconforto, enquanto outros a consideram bastante dolorosa - depende de vários fatores, e você não saberá como é a sensação até que realmente a tenha inserida.
O FDA observa que você pode sentir tonturas ou até desmaiar durante a inserção. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf A cãibra também é um efeito colateral comum.
Logo após a inserção de Mirena, você pode sentir dor, tontura e sangramento. Por esse motivo, é uma boa idéia trazer um adesivo térmico, algumas almofadas e ibuprofeno quando você inserir o DIU.
Segundo o site Mirena, esses sintomas devem passar dentro de 30 minutos. Caso contrário, o DIU poderia ter sido inserido incorretamente.
Se você ainda estiver com dor e sangramento extremos 30 minutos após a inserção, informe o seu médico. Eles podem ter que examinar se está no lugar certo.
Você pode observar algumas manchas por alguns dias após a inserção.
Se sentir febre e dor inexplicável alguns dias após a inserção, chame seu médico. Isso pode ser um sintoma de sepse, uma condição com risco de vida. Embora essa complicação seja rara, é grave.
Efeitos colaterais comuns durante o primeiro ano
Nos primeiros três a seis meses de Mirena, seu período pode ser irregular. Você pode ter períodos mais pesados ou mais longos, além de detectar.
Seu corpo se ajustará ao DIU ao longo de seis meses, com o período possivelmente se tornando ainda mais leve do que antes da inserção.
No entanto, seu período pode permanecer irregular. Algumas pessoas até acham que têm pouco ou nenhum sangramento após alguns meses.
Se o sangramento persistir, converse com seu médico.
O site Mirena relata que cerca de 1 em cada 5 usuários de Mirena não tem nenhum período até a marca de um ano. Perguntas e respostas sobre Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/
Efeitos colaterais comuns durante o segundo, terceiro, quarto e quinto ano
Nesta fase, é menos provável que o seu período seja pesado e desconfortável. Efeitos colaterais como sensibilidade mamária e acne geralmente desaparecem após o primeiro ano.
No entanto, você ainda pode ter outros efeitos colaterais, como períodos irregulares ou manchas.
Efeitos colaterais comuns durante a remoção
Para remover o DIU, seu médico puxará suavemente as cordas do DIU usando uma pinça ou um instrumento similar. Os braços do Mirena se dobram para cima, permitindo que seja puxado do útero.
Você pode sentir cólicas e sangramento durante a remoção do DIU. No entanto, raramente existem complicações com a remoção.
Seu período geralmente volta e volta ao normal nos próximos meses. Sua fertilidade pode retornar nas próximas semanas, portanto, use outra forma de contracepção, se você não quiser engravidar.
Efeitos colaterais comuns durante a reinserção
O DIU Mirena dura cinco anos, após os quais terá que ser removido ou substituído. O que esperar após a colocação do Mirena. (2018).
Se desejar, um novo dispositivo pode ser reinserido. Os efeitos colaterais da reinserção do Mirena são os mesmos da inserção inicial.
Algumas pessoas afirmam ter menos efeitos colaterais na segunda vez, mas não existem dados científicos para comprovar isso.
Se seu corpo expulsou um DIU antes, é mais provável que ele seja expulso novamente. Portanto, se você deseja reinserir o Mirena após a expulsão, informe o seu provedor.
Você também deve informar o seu médico se tiver algum sintoma ou complicação grave com o DIU.
Riscos a longo prazo a considerar
Existem alguns riscos e complicações mais graves a longo prazo do DIU Mirena.
Embora estes sejam mais raros do que os sintomas mencionados acima, é importante estar ciente de que eles podem ocorrer e informar o seu médico se você apresentar sintomas das seguintes condições.
Cistos ovarianos
Cerca de 12% das pessoas que possuem DIU hormonal desenvolverão pelo menos um cisto no ovário no período em que tiverem o DIU. (2018).
Os cistos ovarianos são geralmente caracterizados por:
- dor abdominal e inchaço
- movimentos intestinais dolorosos
- nausea e vomito
- dor durante a menstruação
- dor durante a relação sexual
Esses cistos geralmente desaparecem dentro de um mês ou dois, mas às vezes podem exigir atenção médica. Consulte um médico se você acha que tem um cisto no ovário.
Doença inflamatória pélvica (DIP)
A doença inflamatória pélvica é uma condição relativamente comum que afeta os órgãos reprodutivos.
Geralmente é causada por uma infecção sexualmente transmissível (IST), embora seja possível obter IDP sem ter uma IST.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças observam que é mais provável que você desenvolva DIP nas primeiras 3 semanas após a inserção do DIU. Doença inflamatória pélvica. (2015).
Os sintomas de PID incluem:
- dor abdominal (especialmente no abdome inferior)
- dor durante o sexo e a micção
- corrimento vaginal fétido
- sangramento irregular
- fadiga
- febre
Se você acha que está sentindo sintomas de DIP, procure atendimento médico imediato.
Expulsão
Seu útero pode expelir seu DIU - o que significa que ele pode ser empurrado para fora. Seu DIU também pode se mover e ficar preso no lugar errado.
É por isso que é importante verificar suas strings de DIU. Recomenda-se adquirir o hábito de verificá-lo uma vez por mês. Perguntas e respostas sobre o Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/
Para fazer isso, lave as mãos, insira dois dedos na vagina e procure o colo do útero. Tente sentir as cordas, mas não as puxe.
Se você não conseguir sentir as cordas do DIU, ou se sentirem mais do que o normal, consulte um médico.
Perfuração
Embora seja relativamente improvável, é possível que um DIU possa perfurar (rasgar) seu útero se não estiver no lugar certo.
É mais provável que você sofra uma perfuração se o DIU for inserido enquanto estiver amamentando.
Se ocorrer perfuração, o seu DIU poderá:
- ser ineficaz na prevenção da gravidez
- cicatrizar permanentemente seu útero
- danificar os órgãos circundantes
- causar uma infecção
Se o seu DIU perfurar o seu útero, ele terá que ser removido cirurgicamente.
Gravidez
Mirena é geralmente uma forma muito eficaz de controle de natalidade, mas é possível engravidar enquanto estiver em qualquer forma de contracepção. Somente 0.2% dos 100 usuários de Mirena engravidam dentro de um ano de uso. (2008).
Se você pensa que está grávida e tem um DIU, é essencial que seu médico saiba o mais rápido possível. A inserção de um DIU durante a gravidez pode resultar em aborto espontâneo e afetar sua fertilidade.
A linha inferior
Os efeitos colaterais do DIU Mirena dependem muito da sua situação - algumas pessoas experimentam certos sintomas, enquanto outras não.
Se algum sintoma estiver causando preocupação, fale com um profissional de saúde - de preferência aquele que inseriu o DIU.
