Visão geral
Uma contusão, ou contusão, é uma lesão na pele ou nos tecidos logo abaixo da pele. Todo mundo machuca ocasionalmente. Geralmente não há motivo para preocupação.
Continue lendo para saber mais sobre o que causa contusões, o processo de cicatrização com código de cores e sinais de alerta de que você precisa consultar um médico.
O que faz com que um hematoma apareça?
Você fica machucado quando um pequeno vaso sanguíneo logo abaixo da superfície da pele se rompe. A pele não está quebrada, então o sangue vaza para os tecidos. As plaquetas sanguíneas formam um coágulo para obstruir o vazamento.
Aqui estão os diferentes tipos de contusões:
- A equimose é uma contusão plana.
- O hematoma é uma contusão elevada com inchaço.
- Petéquias são pequenas manchas roxas ou vermelhas que parecem machucadas quando agrupadas.
- A púrpura ocorre sem lesão, provavelmente devido a um distúrbio de coagulação do sangue.
As coisas cotidianas que causam hematomas incluem:
- queda
- esbarrando em algo
- deixando cair algo em sua mão ou pé
- tensão muscular, entorse ou fratura óssea
À medida que envelhece, você tende a ter uma pele mais fina e menos gordura sob a pele. Isso pode fazer você se machucar mais facilmente.
Certos medicamentos também podem facilitar a contusão, como:
- antibióticos
- agentes antiplaquetários
- aspirina (Bayer, Bufferin)
- anticoagulantes (anticoagulantes)
- certos suplementos alimentares, como o ginkgo
- corticosteróides tópicos e sistêmicos
Algumas condições que podem levar a contusões são:
- deficiência de vitaminas B-12, C, K ou ácido fólico
- hemofilia
- leucemia
- doença hepática
- sepse ou outras infecções
- trombocitopenia
- vasculite
- doença de von Willebrand
Tempo de cura típico e ciclo de cores
Demora algumas semanas para um hematoma desaparecer completamente. A transição de cores é mais ou menos assim:
- Vermelho. Imediatamente após o trauma, você provavelmente notará uma marca vermelha que se torna mais aparente quando o sangue começa a vazar.
- Preto, azul ou roxo. Dentro de 24 horas, o hematoma fica preto, azul ou roxo escuro à medida que mais poças de sangue na área.
- Amarelo ou verde. Dentro de 2 a 3 dias, seu corpo começa a reabsorver o sangue. Há uma maior concentração de amarelo ou verde.
- Marrom claro. Entre os dias 10 e 14, o hematoma se torna marrom claro antes de desaparecer completamente.
Uma contusão pode desaparecer no centro antes das bordas externas. O processo de coloração e cura varia de pessoa para pessoa. Se você tem uma pele mais escura, também pode ter hematomas mais escuros.
Se não houver sinal de melhora após duas semanas, pode ser um sinal de uma condição de saúde subjacente. A localização das contusões, além de outros sintomas, pode fornecer ao seu médico pistas de diagnóstico.
Quando um hematoma não desaparece
Um hematoma muda de cor e diminui à medida que se recupera. Se isso não acontecer dentro de duas semanas, pode haver algo mais acontecendo.
Hematomas frequentes
Contusões fáceis ou frequentes podem ser o resultado de plaquetas sanguíneas baixas ou anormais ou problemas de coagulação do sangue. Isso pode ser devido a uma condição subjacente.
Também pode ser um efeito colateral da medicação. Por exemplo, anticoagulantes, antiplaquetas e aspirina interferem na coagulação do sangue. Os corticosteróides podem afinar a pele. Até suplementos alimentares, como o gingko, podem afinar o seu sangue.
Se você suspeitar que um medicamento prescrito é a causa, não pare de tomá-lo. Em vez disso, pergunte ao seu médico se existe algum medicamento alternativo.
O seu médico também pode solicitar exames de sangue para verificar os níveis de plaquetas ou medir o tempo de coagulação do sangue.
Contusão que não desaparece na perna
Se você tiver petéquias ou hematomas nas pernas ou panturrilhas que não cicatrizam, pode ser devido à falta de plaquetas. Algumas condições que podem causar isso são:
- gravidez
- certos tipos de anemia
- baço aumentado
- uso pesado de álcool
- bactérias no sangue
- Síndrome hemolítico-urêmica
- hepatite C, HIV ou outros vírus
- leucemia
- lúpus
- síndromes mielodisplásicas
Certos medicamentos também podem afetar a contagem de plaquetas, como:
- anticonvulsivantes
- medicamentos quimioterápicos
- heparina
- quinina
- antibióticos contendo sulfa
Contusão que não desaparece no peito
Um hematoma no peito que não desaparece pode ser devido a:
- costelas fraturadas ou quebradas
- esterno fraturado
- lesão na parede torácica
Hematomas no peito podem levar até 6 semanas para cicatrizar. Você também pode sentir alguma dor e desconforto.
Sempre consulte seu médico após uma lesão no peito. As complicações podem incluir infecção e dificuldade em respirar.
É câncer?
Hematomas freqüentes ou hematomas que não cicatrizam podem ser um sinal de leucemia. Outros sintomas da leucemia incluem:
- fadiga
- pele pálida
- sangramento frequente
O câncer de mama inflamatório pode parecer uma contusão na mama. Seu peito também pode ficar macio e quente. O câncer de mama inflamatório pode não envolver nódulos como outros tipos de câncer de mama.
Se você tiver sinais e sintomas de leucemia ou câncer de mama inflamatório, consulte seu médico imediatamente.
Você também pode desenvolver problemas de hematomas e sangramentos durante o tratamento do câncer devido a:
- antibióticos
- medicamentos quimioterápicos
- Nutrição pobre
- radiação para ossos formadores de sangue
Quando consultar um médico
Você provavelmente não precisa procurar um médico para uma contusão diária. Obviamente, procure tratamento imediato se for possível que você tenha fraturado um osso. Um raio X pode confirmar ou descartar isso.
Consulte também o seu médico para estes sintomas:
- inchaço doloroso ao redor da contusão
- dor contínua 3 dias após uma pequena lesão
- tendência a contundir sem motivo aparente
- história de sangramento significativo
- sangramento anormal das gengivas ou nariz
- fadiga, pele pálida, perda de apetite ou perda de peso inexplicável
Esteja preparado para fornecer seu histórico de saúde pessoal e familiar, bem como uma lista de medicamentos e suplementos alimentares.
Os exames de sangue podem verificar os níveis de plaquetas e medir o tempo de coagulação do sangue. Dependendo dos seus sintomas, você também pode precisar de um raio-X ou outros exames de imagem para verificar se há ossos fraturados. Testes iniciais mais um exame físico informarão os próximos passos.
Como tratar uma contusão
Se você tiver inchaço ou dor durante o processo de cicatrização, tente o método RICE:
- Descanse a área machucada.
- Congelar o hematoma por 10 a 20 minutos. Repita algumas vezes por dia por até 48 horas. Não coloque o gelo diretamente em sua pele. Enrole-o em uma toalha primeiro.
- Comprima a área se houver inchaço, mas tome cuidado para não interromper a circulação.
- Eleve a lesão para aliviar a dor e o inchaço.
A aspirina pode causar mais sangramento, então escolha acetaminofeno (Tylenol) para dor. Você também pode tentar alguns remédios caseiros:
- Babosa. Foi demonstrado que o aloe vera puro aplicado diretamente à pele ajuda na dor e na inflamação.
- Pomada ou gel de arnica. Um estudo de 2010 descobriu que esta erva pode reduzir a inflamação e o inchaço quando aplicada algumas vezes ao dia.
- Creme de vitamina K. Um pequeno estudo de 2002 descobriu que esse creme pode reduzir a gravidade das contusões quando usado pelo menos duas vezes por dia.
Se sua lesão não for grave ou não houver doença subjacente, não será necessário tratamento médico.
Leve embora
Os hematomas geralmente não são graves e geralmente desaparecem sem tratamento. Se você tiver um hematoma que não desaparece após duas semanas, você se machuca sem motivo aparente ou se tiver sintomas adicionais, consulte seu médico para diagnóstico. Quanto mais cedo você receber tratamento, mais cedo começará a se sentir melhor.
