Você acabou de sair de uma montanha-russa de 9 meses e está amamentando o bebê que carregou - o que é outra aventura por si só. Se você deseja engravidar novamente ou não, você pode colocar alguma distância entre essa criança e a próxima.
Em vez de tomar a pílula ou escolher outro método de controle de natalidade, você pode se perguntar se a amamentação pode garantir que você não engravide novamente enquanto amamentar - por 2 meses ou 2 anos. Aqui está o que você precisa saber.
Quais são as chances de engravidar durante a amamentação?
O segredo é que sim, a amamentação exclusiva é uma boa forma de controle temporário da natalidade. (Veja como cuidadosamente qualificamos isso?)
De fato, essa forma de controle de natalidade tem seu próprio nome: o método de controle de natalidade por amenorréia na amamentação (LAM). (Não deixe que o nome o atire. Amenorréia significa apenas a ausência de menstruação.)
Quão bom é bom? Segundo uma fonte, de 100 mulheres que usam corretamente o LAM durante os primeiros 6 meses após o parto, apenas 1 a 2 delas podem engravidar.
Se você estiver usando o LAM e quiser estar entre a maioria das mulheres que não engravidam durante a amamentação, eis o que você deve fazer:
- Pratique enfermagem exclusiva. Isso significa que você deve adiar a introdução de sólidos e evitar suplementos com fórmula ou qualquer outra coisa.
- Enfermeira sob demanda. Siga a orientação do seu bebê e deixe-o mamar quando quiser - pelo menos a cada 4 horas durante o dia e a cada 6 horas durante a noite. Bombear não é um substituto adequado ao usar o LAM.
- Evite usar chupetas. Em vez disso, deixe seu bebê satisfazer suas necessidades de sucção aconchegando-se e deixando-os amamentar.
Lembre-se de que, para que o LAM seja eficaz, seu período (incluindo manchas) não deve ter retornado e seu bebê deve ter menos de 6 meses de idade. (É isso que faz disso uma forma temporária de controle de natalidade.)
Por que a amamentação exclusiva e consistente age como um tipo de controle de natalidade?
Aqui é onde entram os hormônios - especificamente a ocitocina. Esse hormônio multifuncional não apenas faz você se sentir relaxado e geralmente feliz. Também é responsável pelo seu reflexo de desapontamento (aquela sensação de agulhamento que ocorre logo antes do leite desapontar).
A ocitocina também ajuda a prevenir a ovulação. Isso é feito enviando sinais ao cérebro que dizem para suprimir o principal hormônio que estimula a ovulação. Sem ovulação, sem gravidez.
Quando o bebê amamenta, ele estimula os nervos dentro e ao redor dos mamilos exatamente da maneira certa para enviar essa mensagem ao seu cérebro. Expressar leite usando uma bomba não causa o mesmo efeito.
O que aumenta sua chance de engravidar durante a amamentação?
Se você está amamentando e espera estar entre os 98% das mulheres que usam a LAM com sucesso como método de controle de natalidade, eis o que você precisa saber:
- Para que a LAM funcione, você precisa amamentar exclusivamente. Se você suplementar a dieta do bebê com fórmula ou até mesmo com leite materno bombeado, suas chances de ovular e engravidar aumentam.
- O mesmo vale para os sólidos. Quando o bebê chega aos 6 meses e começa a comer sólidos, suas chances de ovulação aumentam. Algumas pesquisas mais antigas mostram que, ao introduzir alimentos lentamente e reduzir o tempo de sucção gradualmente, você poderá adiar a ovulação por mais algum tempo. No entanto, é necessária pesquisa atualizada.
- Cuidado ao retornar ao trabalho. Um estudo mostra que as mulheres que voltaram ao trabalho e estavam usando o LAM e expressando seu leite para alimentar exclusivamente o leite materno de seus bebês tinham maior probabilidade de engravidar do que as mães que não trabalhavam usando o LAM.
- Isso pode parecer um acéfalo, mas vale a pena mencionar: Quando seu período menstrual volta, você tem uma chance maior de engravidar. No entanto, lembre-se de que algumas mulheres ovulam antes mesmo do primeiro período pós-parto. Outros começam a menstruar antes de começar a ovular. Não há regras rígidas aqui.
E se você quiser engravidar e também quiser continuar amamentando?
Quer engravidar, mas não quer parar de amamentar? A boa notícia é que, embora você esteja amamentando, suas chances de engravidar aumentam à medida que você se afasta do dia em que seu bebê apareceu.
Se você quiser aumentar ainda mais suas chances de ovulação, tente fazer mudanças bruscas. Algumas pessoas acham que interromper repentinamente uma sessão de enfermagem em vez de estender o tempo entre as mamadas aumenta suas chances de ovulação. Lembre-se de que seu bebê pode não gostar das mudanças bruscas no horário de alimentação.
Não é necessário desmamar o bebê: você pode amamentar e se preparar para a próxima gravidez ao mesmo tempo. Muitas mães que amamentam descobrem que, quando voltam ao trabalho ou o cobiçado sono de uma noite inteira se torna realidade, a ovulação começa e elas começam a menstruar novamente.
Ainda não aconteceu? Aguente firme - a maioria das pessoas acha que seus períodos retornam entre 9 e 18 meses após o nascimento do bebê, mesmo que estejam amamentando.
Você pode continuar amamentando durante a gravidez?
Você certamente pode. Mas certifique-se de obter calorias suficientes para alimentar você, seu bebê e seu feto em desenvolvimento. Procure 500 calorias extras por dia, se o bebê estiver ingerindo outros alimentos além do leite e 650 calorias extras, se tiverem menos de 6 meses de idade.
Além disso, você deve levar em consideração 350 calorias extras no segundo trimestre e 450 calorias extras no terceiro. Parece complicado? Facilite para si mesmo ouvindo seu corpo e fazendo escolhas alimentares saudáveis.
Você pode achar que seus mamilos são mais sensíveis e que seu reflexo de queda o deixa enjoado. Isto também passará.
Se você teve um aborto espontâneo ou geralmente entrega cedo, fique de olho nas contrações uterinas. Você pode sentir uma sensação de cólicas quando o bebê amamentar. Isso ocorre porque seu corpo libera pequenas quantidades de ocitocina, e esse hormônio causa contrações. (Sim, é esse hormônio multifuncional novamente!) Se você estiver preocupado com o raro risco de trabalho de parto prematuro, discuta isso com seu OB ou parteira.
Não se surpreenda se, após os primeiros meses de gravidez, seu bebê começar a recusar o leite materno. Seu suprimento de leite provavelmente diminuirá e o sabor do seu leite materno também pode mudar. Qualquer uma dessas alterações pode fazer com que o bebê recuse o leite materno e, eventualmente, desmame.
Por outro lado, alguns pais amamentam com sucesso durante a gravidez e podem continuar cuidando em conjunto do recém-nascido e do filho mais velho. (Nesses casos, as necessidades de amamentação do recém-nascido devem sempre ter a maior prioridade.)
Você precisa interromper a amamentação antes de se submeter a tratamentos de fertilidade para engravidar?
Se você teve tratamentos de fertilidade para engravidar com seu filho atual, pode se perguntar se precisa parar de amamentar antes de se submeter a tratamentos de fertilidade para engravidar novamente.
A resposta é que depende. Alguns medicamentos usados no tratamento de fertilidade são seguros durante a amamentação. Outros afetarão seu suprimento de leite, mas não prejudicarão seu bebê. Enquanto isso, outras pessoas podem ser perigosas para o seu bebê.
Como o júri ainda não se pronunciou sobre este assunto, você pode escolher entre reduzir o tempo que deseja amamentar e iniciar os tratamentos de fertilidade posteriormente. A melhor prática é discutir todas as suas preocupações com seu médico.
O takeaway
Embora a amamentação exclusiva seja uma forma muito boa de controle temporário da natalidade, converse com sua parteira ou OB para aprender mais sobre outros métodos de controle da natalidade, se você quiser evitar engravidar.
Por outro lado, se o seu período ainda não retornou e você pretende aumentar sua família novamente, entre em contato com seu médico para saber mais sobre suas opções. De qualquer maneira - feliz amamentação!
