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A qualidade do esperma não é necessariamente algo em que você pensa frequentemente. No entanto, se você e seu parceiro desejam iniciar ou expandir sua família, o número e a qualidade dos nadadores que você possui podem ser os principais em sua mente.
Embora seja necessário apenas um esperma para fertilizar um óvulo, a jornada para chegar lá pode ser difícil. Quanto mais espermatozóides você tiver, maiores serão suas chances.
Vamos analisar mais de perto por que você pode ter uma baixa contagem de espermatozóides, como pode ter certeza e quais tratamentos estão disponíveis para ajudar a aumentar suas reservas ou aumentar as chances de engravidar.
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Causas da baixa contagem de espermatozóides
A baixa contagem de espermatozóides, também chamada oligospermia, é uma das principais causas de infertilidade masculina. A contagem de espermatozóides é considerada baixa se cair abaixo de 15 milhões de espermatozóides por mililitro (mL) de sêmen, embora a média seja de cerca de 75 milhões de espermatozóides por mL.
Os fatores de risco incluem obesidade ou excesso de peso, trauma ou cirurgia no interior ou ao redor dos testículos e uso de certos medicamentos. Outras coisas que podem colocá-lo em risco incluem expor seus testículos a muito calor ou ter outros problemas médicos.
Além disso, existem várias causas de baixa qualidade espermática, que podem ser divididas em três categorias principais: médica, ambiental e estilo de vida.
Médico
Uma história de sintomas testiculares, lesões ou cirurgias, além de condições genéticas como a síndrome de Klinefelter, pode aumentar suas chances de ter uma baixa contagem de espermatozóides.
Os tratamentos contra o câncer, incluindo quimioterapia, radiação ou cirurgia, também podem afetar a produção de hormônios e espermatozóides. A radiação dos testículos danifica diretamente as células que produzem espermatozóides, enquanto a radiação ou cirurgia do cérebro também podem causar baixa contagem de espermatozóides, pois os hormônios produzidos no cérebro estimulam a produção de espermatozóides.
Outras causas possíveis incluem:
- inchaço nas veias que drenam os testículos, chamado varicocele e uma das causas mais comuns de infertilidade masculina
- infecções anteriores ou infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), que podem causar bloqueios, cicatrizes ou outros danos ao sistema reprodutivo
- problemas com ereções ou ejaculação (por exemplo, diabetes e lesões na coluna vertebral podem causar disfunção erétil ou ejaculação retrógrada.)
- problemas com o sistema imunológico
- condições como fibrose cística ou ser portador genético da fibrose cística podem impedir a entrada de esperma no esperma
- procedimentos médicos, tratamentos ou medicamentos para uma variedade de condições, incluindo alguns medicamentos contra câncer, antifúngicos, antibióticos e úlceras
- cirurgia anterior ao sistema reprodutor masculino, como cirurgia testicular, cirurgia da bexiga, cirurgia para testículos não descidos, reparo de hérnia inguinal e, claro, uma vasectomia
De Meio Ambiente
Você pode se surpreender ao saber que as condições ideais de esperma são ligeiramente inferiores à temperatura do corpo, e é por isso que os testículos estão posicionados fora da cavidade abdominal.
Superaquecer seus testículos pode diminuir a produção de espermatozóides. Isso significa que qualquer coisa, desde desfrutar freqüentemente de banheiras de hidromassagem até sentar-se com o computador em cima do colo, pode diminuir sua contagem.
Outras possíveis causas ambientais incluem a exposição ocupacional a herbicidas, pesticidas, solventes e outros produtos químicos industriais ou metais pesados. A exposição à radiação de raios-X ou outras fontes também pode prejudicar a produção de esperma.
Estilo de vida
Atividades como uso pesado de drogas e álcool, além de usar tabaco ou vaping, também podem diminuir a contagem de espermatozóides. Os esteróides anabolizantes, que geralmente são usados para aumentar a massa muscular, quase sempre encolhem testículos e diminuem a produção de esperma.
Maconha e opióides também reduzem a produção de esperma.
Outras causas possíveis incluem:
- impulsionadores de testosterona, vitaminas e suplementos pré-treino comercializados para uma multidão de exercícios podem conter pequenas quantidades de esteróides anabolizantes, o que pode prejudicar a produção de esperma
- trabalhos que exigem longos períodos de sessão, como dirigir caminhão
- questões emocionais, como estresse e depressão, principalmente se forem de longo prazo e graves
- peso corporal, especialmente se você tem obesidade ou excesso de peso, também pode afetar os hormônios
E a masturbação?
Você deve ter ouvido falar que se masturbar com muita frequência pode diminuir a contagem de espermatozóides. No entanto, este estudo indica que você pode ejacular diariamente e ainda manter a qualidade normal do esperma.
Sinais de baixa contagem de espermatozóides
Você pode não sentir nenhum sinal ou sintoma de baixa qualidade espermática até tentar iniciar uma família. É isso mesmo - o principal sintoma da oligospermia é a infertilidade.
Se sua baixa contagem de espermatozóides é causada por uma condição subjacente - um desequilíbrio hormonal, anormalidade cromossômica, problema testicular ou bloqueio - você pode experimentar sintomas relacionados à condição, o que não é o mesmo que ter sintomas de baixa contagem de espermatozóides. Esses sintomas podem incluir:
- baixo desejo sexual
- disfunção erétil
- inchaço ou dor nos testículos ou ao redor
- menos pêlos faciais ou corporais
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Diagnosticando baixa contagem de espermatozóides
Se você pratica sexo sem proteção regularmente há um ano e não engravida sua parceira, consulte seu médico. De fato, convém marcar uma consulta mais cedo se tiver sintomas como problemas na ejaculação, dor nos testículos ou cirurgias anteriores.
O diagnóstico geralmente envolve um exame físico, histórico médico e análise do sêmen.
Nós sabemos - ejacular em um copo pode ser a última coisa que você quer fazer. No entanto, para o profissional médico que solicita ou recebe a análise, na verdade não é diferente de uma amostra de urina ou sangue, portanto não há razão para se sentir desconfortável.
Uma análise do sêmen pode ser particularmente útil no recebimento de um diagnóstico, pois seu esperma pode ser contado sob um microscópio e verificado quanto à motilidade (movimento) e morfologia (forma). O seu médico pode até querer repetir a análise para garantir resultados consistentes devido à alta variabilidade entre as amostras.
Você provavelmente receberá um contêiner no consultório do seu médico. Você será solicitado a se masturbar e ejacular no recipiente na clínica ou em casa. Se você optar por coletar a amostra em casa, será instruído sobre como cuidar da amostra até que possa devolvê-la ao laboratório dentro de uma hora.
Outros testes que seu médico pode tentar incluem:
- exames de sangue para verificar hormônios ou cromossomos
- ultra-som para visualizar os testículos ou próstata
- biópsia para avaliar a produção de esperma no caso de bloqueios
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Tratamento para baixa contagem de espermatozóides
O tratamento que você recebe para uma baixa contagem de espermatozóides dependerá da causa. Existem também algumas maneiras pelas quais você pode mudar sua rotina de tentar conceber (TTC) que pode tornar a gravidez mais possível.
Cirurgia
Para casos que envolvem grandes varicoceles, bloqueios ou problemas com o esperma saindo do corpo, a cirurgia é uma opção. Por exemplo, uma varicocele pode ser corrigida com uma pequena cirurgia ambulatorial e vasectomias anteriores podem ser revertidas.
Em outros casos, o esperma pode ser obtido diretamente para procedimentos de reprodução assistida, como fertilização in vitro (FIV), recuperando-o cirurgicamente do testículo ou epidídimo.
Medicamentos
Infecções no trato reprodutivo podem ser tratadas com medicamentos. É importante tratar infecções rapidamente. Mesmo se uma infecção for tratada adequadamente, a contagem de espermatozóides nem sempre retornará ao normal se ocorrer uma cicatriz permanente no tecido.
Aconselhamento
Problemas com a relação sexual, incluindo disfunção erétil ou ejaculação precoce, podem responder a uma combinação de medicação e aconselhamento.
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Tratamentos hormonais
Como a testosterona e outros níveis hormonais muito altos ou muito baixos podem causar uma baixa contagem de espermatozóides, abordar os níveis com medicamentos e outros tratamentos pode ajudar a restaurar a fertilidade.
Lembre-se de que o uso de esteróides anabolizantes, testosterona ou mesmo a maioria dos estimuladores de testosterona vendidos sem receita podem causar infertilidade, portanto evite-os.
Modificações no estilo de vida
Coisas que você pode fazer em casa para aumentar as chances de gravidez com baixa contagem de espermatozóides incluem ter relações sexuais com mais frequência e cronometrar o sexo com ovulação.
Por exemplo, fazer sexo todos os dias ou em dias alternados alguns dias antes, durante e após a ovulação ajudará a garantir que os nadadores que chegam até o óvulo cheguem lá na hora certa.
Enquanto estiver nisso, pule todos os lubrificantes que podem retardar a viagem de espermatozóides. Se você deseja usar a lubrificação, tente algo como Pré-Semente, mas use com moderação. Apesar do equívoco comum, mesmo o Pré-Seed pode introduzir uma barreira física se usado em excesso.
E evite atividades que aumentem a temperatura dos testículos, como mergulhos freqüentes em banheiras de hidromassagem, saunas ou salas de vapor. Por fim, evite o uso excessivo de drogas e álcool, bem como suplementos de treino que são conhecidos por diminuir a qualidade do esperma.
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Medicina alternativa
Embora uma variedade de suplementos vitamínicos tenha sido estudada, antioxidantes ou vitaminas podem ter um efeito mínimo, a menos que você tenha uma verdadeira deficiência na dieta.
Converse com seu médico antes de tomar suplementos, pois alguns podem interagir com outros medicamentos que você está tomando. E importante, certos suplementos de treino podem prejudicar sua fertilidade.
Dá tempo a isso
É importante observar que qualquer tratamento ou mudança de estilo de vida pode não se refletir imediatamente na contagem de espermatozóides, pois o período de produção e trânsito de espermatozóides é de 2 a 3 meses. Dessa forma, você pode não ver um aumento em três meses, em média.
Baixa contagem de espermatozóides e infertilidade
A boa notícia é que ter menos esperma nadando por aí não significa que é impossível conseguir a gravidez - pode demorar um pouco mais. Os pesquisadores compartilham que, a menos que sua contagem de espermatozóides seja zero, você ainda poderá engravidar seu parceiro com o tempo.
É difícil encontrar estatísticas aqui, pois o tempo necessário depende de vários fatores individuais para você e seu parceiro, incluindo a baixa contagem de espermatozóides e a saúde de seu esperma.
Por exemplo, motilidade refere-se à capacidade de um esperma chegar aonde ele precisa ir. Se sua motilidade for boa, ter poucos espermatozóides pode não ser um problema tão grande. No entanto, se sua contagem de espermatozóides for baixa e a motilidade for afetada, isso poderá levar mais tempo.
A fertilidade do seu parceiro também afeta a equação, assim como sua capacidade de cronometrar o sexo com a janela da ovulação. Felizmente, você tem opções se a gravidez não estiver acontecendo.
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Reprodução assistida
Em alguns casos de qualidade anormal do sêmen, seu médico pode sugerir inseminação intra-uterina (IUI). Este procedimento pode envolver sua parceira tomando um medicamento chamado clomifeno para apoiar o desenvolvimento dos óvulos. No momento da ovulação, você fornece esperma em um copo que é lavado e concentrado. Em seguida, o esperma é colocado no útero usando um tubo longo e flexível.
Se sua contagem de espermatozóides for muito baixa, a fertilização in vitro (FIV) pode ser uma opção melhor. Neste procedimento, os médicos dão à parceira certos medicamentos para desenvolver óvulos saudáveis e recuperar os óvulos maduros cirurgicamente.
Enquanto isso, os espermatozóides podem ser coletados com antecedência e congelados, ou fornecidos frescos no dia da fertilização. Seu médico fertiliza os óvulos em um laboratório e depois transfere embriões saudáveis para o útero para implante. Todo esse processo leva cerca de 3 semanas para ser concluído.
Embora essa tecnologia de reprodução assistida seja a mais eficaz, também é a mais invasiva e cara. De acordo com a Planned Parenthood, um ciclo de fertilização in vitro pode custar US $ 15.000 ou mais.
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O takeaway
Os casais podem engravidar com baixa contagem de espermatozóides. Pode demorar mais tempo do que você esperava inicialmente e pode ser necessário consultar um médico para ver como você pode melhorar a qualidade do seu esperma.
Independentemente disso, se você suspeitar que tem um problema, marque uma consulta com seu médico. Dessa forma, você pode ter uma ideia melhor de quão baixa sua contagem pode ser, quais tratamentos estão disponíveis e se você deseja explorar opções como IUI ou fertilização in vitro para aumentar sua família.
Se sua baixa contagem de espermatozóides for causada por uma condição de saúde subjacente, seu médico também poderá ajudá-lo a receber o tratamento necessário para aliviar quaisquer outros sintomas que estiver ocorrendo.
