Planos Medicare No Novo México 2020: Fornecedores, Inscrição, Elegibilidade

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 11:24

O Medicare New Mexico oferece cobertura de saúde para pessoas com 65 anos ou mais no estado e, em 2018, 409.851 pessoas estavam inscritas nos planos do Medicare no Novo México. Existem vários tipos de planos e provedores de seguros, portanto pesquise bem suas opções antes de se inscrever no Medicare New Mexico.

O que é o Medicare?

Existem quatro tipos principais de planos do Medicare no Novo México, e a compreensão de cada um ajudará você a tomar uma decisão informada sobre suas necessidades de assistência médica. Cada tipo oferece diferentes opções de cobertura, do básico ao abrangente.

Medicare original

Também conhecida como Parte A e Parte B, o Medicare New Mexico original oferece cobertura básica de saúde para pessoas com 65 anos ou mais nos Estados Unidos. Se você se qualifica para benefícios de seguridade social, provavelmente já se inscreveu na Parte A e pode se qualificar para uma cobertura gratuita.

A cobertura original do Medicare inclui:

• serviços hospitalares
• cuidados paliativos
• serviços de saúde domiciliar em período parcial
• cuidados de vida assistida a curto prazo
• serviços ambulatoriais
• vacina anual contra a gripe
• exames de sangue
• consultas médicas

Cobertura de medicamentos

Os planos da Parte D do Medicare no Novo México fornecem cobertura de medicamentos controlados. Há vários planos para escolher, cada um com uma lista selecionada de prescrições cobertas.

Você pode adicionar a cobertura da parte D ao seu Medicare original para compensar o custo dos medicamentos.

Planos de vantagem

Os planos do Medicare Advantage no Novo México, também conhecidos como Parte C, oferecem várias opções de cobertura em todos os níveis premium. Esses planos tudo-em-um incluem todos os serviços cobertos pelo Medicare original, bem como cobertura de medicamentos. Alguns planos do Medicare Advantage no Novo México também incluem cobertura adicional para programas de saúde e bem-estar, saúde preventiva, atendimento odontológico ou necessidades de visão.

Quais planos do Medicare Advantage estão disponíveis no Novo México?

Os portadores de planos de vantagens no Novo México incluem:

• Aetna
• Assistência Comunitária ao Amerigroup no Novo México
• Hino
• CHA HMO
• Plano de Saúde Christus
• Primeira Saúde
• Corporação de Serviços de Cuidados de Saúde
• Humana
• Molina Healthcare do Novo México
• Plano de Saúde Presbiteriano
• Serra Saúde e Vida
• Seguro de saúde Symphonix
• Total Community Care
• UnitedHealthCare
• Western Sky Community Care

Cada uma dessas operadoras oferece vários planos do Medicare Advantage e fornece tudo, desde cobertura básica a cobertura abrangente de saúde e medicamentos.

Nem todas as operadoras oferecem seguro em todos os municípios; portanto, verifique os requisitos de localização de cada provedor e use seu CEP ao pesquisar para garantir que você esteja apenas visualizando os planos disponíveis em seu país.

Quem é elegível para o Medicare no Novo México?

A maioria das pessoas com mais de 65 anos é elegível para o Medicare New Mexico. Para ser elegível, você deve:

• ter 65 anos ou mais
• ser cidadão ou residente permanente dos Estados Unidos nos últimos 5 anos ou mais

Se você tem menos de 65 anos, também pode se qualificar para o Medicare New Mexico se:

• tem uma deficiência permanente
• foram elegíveis para benefícios de incapacidade do Seguro Social por 24 meses
• tem uma doença crônica como a doença de Lou Gehrig (ALS), doença renal terminal (DRT), doença cardiovascular ou câncer

Você também está qualificado para receber a cobertura da Parte A sem prêmios se atender a um dos seguintes requisitos:

• você ou seu cônjuge são elegíveis aos benefícios do Seguro Social
• você ou seu cônjuge são elegíveis aos benefícios do Conselho de Aposentadoria da Ferrovia
• você trabalhou em um emprego em que pagou impostos do Medicare

Quando posso me inscrever nos planos do Medicare New Mexico?

Sua primeira oportunidade de se inscrever na cobertura do Medicare New Mexico é durante o período inicial de inscrição. Este período de 7 meses começa 3 meses antes do mês em que você completa 65 anos, inclui o mês do seu nascimento e se estende por 3 meses após a sua vez de 65 anos. Você pode se inscrever nas partes A e B do Medicare durante esse período.

Sua próxima oportunidade de se inscrever no Medicare é durante o período de inscrição aberta de 1 de janeiro a 31 de março de cada ano, ou durante o período de inscrição anual de 15 de outubro a 7 de dezembro de cada ano.

Durante esses dois períodos, você pode:

• adicione a cobertura da parte D ao seu Medicare original
• mudar do Medicare original para um plano Advantage
• alterne de um plano Advantage para o Medicare original
• alternar entre os planos do Medicare Advantage no Novo México

Você também poderá se inscrever durante um período especial de inscrição se tiver perdido recentemente os benefícios de saúde do seu empregador ou se tiver se mudado para fora do intervalo do seu plano atual. Você também pode se qualificar para uma inscrição especial se tiver se mudado recentemente para um lar de idosos ou se se qualifica para um plano de necessidades especiais devido a uma deficiência ou doença crônica.

Dicas para se matricular no Medicare no Novo México

Com tantos planos de assistência médica no Novo México, levará algum tempo para encontrar o plano certo para suas necessidades e orçamento de saúde. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a avaliar suas opções de plano.

1. Descubra se o seu médico ou farmácia preferido está coberto. Cada transportadora Medicare Part D e Advantage Plan trabalha com um número definido de médicos e farmácias aprovados pela rede. Ligue para o consultório médico para descobrir com quais operadoras eles trabalham e verifique se você está apenas considerando planos que cubram as consultas com seu médico.
2. Faça uma lista completa dos seus medicamentos e prescrições atuais. Cada plano tem uma lista de medicamentos cobertos; portanto, compare essa lista com a sua e opte apenas por um plano que forneça a cobertura apropriada.
3. Compare classificações. Para descobrir o que os outros pensaram sobre cada plano, compare as Classificações por estrela de cada plano para ver qual apresenta melhor desempenho. O CMS usa um sistema de classificação de 1 a 5 estrelas, onde 4 ou 5 indica que as pessoas que se inscreveram no plano no ano anterior tiveram boas experiências com ele.

Recursos em Medicare no Novo México

Se precisar de conselhos sobre como escolher um plano ou para esclarecer suas datas de elegibilidade ou inscrição, entre em contato com qualquer uma das seguintes organizações estaduais para obter ajuda.

• Departamento de Envelhecimento e Serviços de Longo Prazo do Novo México, 1-800-432-2080. O Departamento de Envelhecimento fornece aconselhamento imparcial sobre serviços do Medicare, do Programa Estadual de Assistência Médica a Saúde (SHIP), informações da Ouvidoria e acesso a serviços como refeições ou mantimentos.
• Pagando pela Assistência Sênior, 206-462-5728. Saiba mais sobre a Assistência a Medicamentos com Receita Médica no Novo México, bem como assistência financeira para assistência e vida assistida.
• Medicare, 1-800-633-4227. Entre em contato diretamente com o Medicare para obter informações sobre os planos do Medicare no Novo México, sobre a classificação por estrelas ou informações sobre períodos especiais de inscrição.

O que eu devo fazer a seguir?

Você está pronto para se inscrever no Medicare New Mexico? Verifique se você está qualificado para o Medicare e comece a se inscrever por:

• Determinando quando você pode se inscrever no Medicare, durante o período inicial de inscrição ou durante a inscrição aberta.
• Revise suas opções de cobertura e escolha o plano que oferece a cobertura de assistência médica e medicamentos necessária com um prêmio razoável.
• Ligue para o Medicare ou o provedor de seguros para iniciar o processo de inscrição.

As informações neste site podem ajudá-lo a tomar decisões pessoais sobre o seguro, mas não se destina a fornecer conselhos sobre a compra ou o uso de qualquer seguro ou produto de seguro. A Healthline Media não realiza transações de seguros de forma alguma e não está licenciada como companhia de seguros ou produtor em nenhuma jurisdição nos EUA. A Healthline Media não recomenda nem endossa terceiros que possam fazer negócios com os seguros.