Visão geral
Se sua mandíbula se projetar, é conhecido como prognatismo. Às vezes, essa característica é chamada queixo estendido ou mandíbula dos Habsburgo. Normalmente, o prognatismo refere-se à mandíbula mais destacada do que o normal. No entanto, existem vários tipos diferentes de prognatismo:
- prognatismo mandibular: sua mandíbula se projeta
- prognatismo maxilar: sua mandíbula superior se projeta
- prognatismo bimaxilar: os maxilares inferior e superior destacam-se
O prognatismo pode causar sobremordida ou mordida, dependendo de qual mandíbula é afetada. O prognatismo pode ser um sinal de uma condição médica subjacente, que pode exigir tratamento.
Converse com seu médico se você suspeitar que sua mandíbula está protuberante e tiver dificuldade em falar, morder ou mastigar.
O que causa o prognatismo?
Algumas pessoas nascem com uma mandíbula maior, herdada geneticamente e não causada por uma condição médica subjacente.
Em outros casos, o prognatismo pode ser um sinal de uma das seguintes condições extremamente raras:
- A acromegalia ocorre quando seu corpo produz muito hormônio do crescimento. Isso faz com que seus tecidos aumentem, incluindo a mandíbula.
- A síndrome do nevo basocelular é uma condição hereditária rara que causa características faciais anormais, incluindo prognatismo em alguns casos.
- A acrodisostose é uma condição congênita muito rara que afeta o crescimento ósseo. Pessoas com essa condição tendem a ter braços e pernas curtos, nariz curto e maxilar superior pequeno, o que faz com que o maxilar inferior pareça maior que o normal.
Quando você deve visitar seu médico?
Muitas pessoas podem ter um rosto prognático desde o nascimento, e isso pode não ser um problema. O prognatismo pode causar complicações que podem exigir tratamento, como dentes desalinhados.
Se você tiver prognatismo causado por uma condição médica subjacente, como gigantismo ou acromegalia, também poderá precisar de tratamento adicional para essa condição.
Gigantismo é um aumento no hormônio do crescimento antes que as placas de crescimento nos ossos fechem, e a condição se apresenta em crianças. A acromegalia também é um aumento no hormônio do crescimento, mas o aumento ocorre após o fechamento das placas de crescimento e a condição se apresenta em adultos.
Dentes desalinhados
O prognatismo pode causar uma condição chamada má oclusão dos dentes, que acontece quando os dentes não estão alinhados corretamente.
Dentes desalinhados podem causar problemas com:
- morder
- mastigar
- falando
Eles também são mais difíceis de limpar do que os dentes alinhados adequadamente, o que aumenta o risco de doenças gengivais e cáries.
Se você suspeitar que seus dentes estão desalinhados, marque uma consulta com um dentista.
Eles podem:
- verifique o alinhamento da mandíbula
- tirar raios-X
- encaminhá-lo a um ortodontista para tratamento, se necessário
Acromegalia
A acromegalia é rara e afeta 60 pessoas por milhão. A causa mais comum de acromegalia é um tumor na hipófise ou em outras partes do corpo.
Se não tratada, a acromegalia pode aumentar o risco de desenvolver:
- diabetes
- pressão alta (hipertensão)
- doença cardíaca
Também pode causar complicações como problemas de visão e artrite.
Entre em contato com seu médico se você tiver uma mandíbula protuberante e outros sintomas de acromegalia, como:
- sobrancelha saliente
- nariz alargado
- aumento do espaço entre os dentes
- mãos e pés inchados
- inchaço nas articulações
- fraqueza muscular
- dor nas articulações
Síndrome do nevo basocelular
A síndrome do nevo basocelular, ou síndrome de Gorlin, afeta cerca de 1 em 31.000 pessoas. A síndrome do nevo basocelular aumenta o risco de um tipo de câncer de pele chamado carcinoma basocelular.
Se você desenvolver manchas ou tumores incomuns na sua pele, informe o seu médico. Se eles suspeitarem que o local ou o crescimento pode ser cancerígeno, eles podem encaminhá-lo a um dermatologista para testes.
Em casos graves, a síndrome do nevo basocelular pode afetar seu sistema nervoso. Isso pode causar complicações como:
- cegueira
- surdez
- convulsões
- deficiência intelectual
Informe o seu médico se você ou seu filho têm uma mandíbula protuberante e outros sintomas da síndrome do nevo basocelular, como:
- cabeça grande
- fenda palatina
- olhos amplamente espaçados
- cutucando as palmas das mãos ou dos pés
- problemas da coluna vertebral, incluindo escoliose ou cifose (roundback ou corcunda)
Acrodisostose
Acrodisostose é extremamente rara. Apenas 80 casos foram relatados, de acordo com a Fundação Internacional de Osteoporose.
As crianças nascem com acrodisostose. Se o seu filho tem essa condição, aumenta o risco de artrite e síndrome do túnel do carpo.
Também pode limitar sua capacidade de mover:
- mãos
- cotovelos
- coluna
Também pode afetar seu desenvolvimento intelectual, o que pode levar a desafios na escola ou em outras áreas da vida.
Marque uma consulta com seu médico se seu filho tiver uma mandíbula protuberante e outros sinais de acrodisostose, como:
- Altura baixa
- braços ou pernas curtos
- mãos ou pés malformados
- coluna incomumente curvada
- nariz pequeno e arrebitado
- olhos amplamente espaçados
- orelhas baixas
- problemas de audição
- deficiência intelectual
Como o prognatismo é tratado?
Um ortodontista pode ajustar uma mandíbula protuberante e dentes desalinhados usando aparelho. Eles trabalham em estreita colaboração com cirurgiões orais, que podem corrigir mandíbulas salientes com cirurgia ortognática. Você pode optar por fazer isso para corrigir dentes desalinhados ou por razões estéticas.
Durante esta cirurgia, o cirurgião removerá e reposicionará partes dos ossos da mandíbula.
Normalmente, o prognatismo ocorre com uma mandíbula menor, portanto, a mandíbula menor pode ficar um pouco mais longa, enquanto a mandíbula maior é recuada. Eles usarão placas, parafusos ou fios para manter sua mandíbula no lugar enquanto ela cicatriza.
Você pode precisar usar aparelho antes e após a cirurgia para incentivar os dentes a se mudarem para novas posições.
Se você tiver prognatismo causado por uma condição médica subjacente, seu médico poderá recomendar outros tratamentos para gerenciar essa condição.
Acromegalia
Se você tem acromegalia causada por um tumor, seu médico pode removê-lo cirurgicamente. Em alguns casos, você pode precisar de terapia de radiação para diminuir o tumor.
O seu médico também pode prescrever medicamentos para controlar a quantidade de hormônio do crescimento que seu corpo libera ou bloquear os efeitos do hormônio do crescimento.
Síndrome do nevo basocelular
Se você tem síndrome do nevo basocelular, o plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá de quais partes do seu corpo foram afetadas.
Se você desenvolver carcinoma basocelular, seu médico poderá usar a cirurgia para removê-lo.
Acrodisostose
Se você ou seu filho tiver acrodisostose, o plano de tratamento recomendado pelo seu médico dependerá de como a condição afetou você ou seu filho.
Por exemplo, eles podem recomendar cirurgia para ajudar a corrigir anormalidades ósseas. Eles podem prescrever suplementos nutricionais para ajudar a promover o crescimento. Eles também podem encaminhar você ou seu filho a serviços de apoio educacional, vocacional ou social para ajudar a gerenciar uma deficiência intelectual.
O que acontece após a cirurgia corretiva da mandíbula?
Após a cirurgia corretiva da mandíbula, você precisará seguir uma dieta modificada enquanto a mandíbula cicatriza. Quando você se recuperar, geralmente após 6 semanas, você pode voltar a fazer uma dieta regular.
Seu cirurgião pode prescrever medicamentos para aliviar a dor enquanto a mandíbula cicatriza.
Se você não desenvolver complicações decorrentes da cirurgia, provavelmente poderá voltar à escola ou trabalhar em cerca de 1 a 3 semanas após a cirurgia.
Sua mandíbula precisará de 9 a 12 meses para cicatrizar completamente. Converse com seu cirurgião sobre sua recuperação pós-cirurgia e quando você pode voltar ao trabalho ou à escola.
Você pode prevenir o prognatismo?
Não há como evitar o prognatismo causado por doenças hereditárias ou genéticas, como a síndrome do nevo basocelular.
Se você planeja ter filhos e deseja saber se há uma chance de transmitir uma condição genética a eles, seu médico pode encaminhá-lo a um conselheiro genético. Eles podem ajudá-lo a entender e gerenciar o risco potencial.
Leve embora
O prognatismo acontece quando o maxilar inferior, o maxilar superior ou as duas metades do maxilar se projetam além do intervalo normal. Pode ser causada por uma condição genética ou herdada ou por uma condição médica subjacente. Também pode se desenvolver por razões desconhecidas.
Para realinhar sua mandíbula, seu médico pode encaminhá-lo a um cirurgião oral ou cirurgião facial plástico para uma cirurgia corretiva da mandíbula.
Se os dentes não se encaixam bem devido ao prognatismo, você pode consultar um ortodontista ou dentista que pode ajustar a posição dos dentes.
Se o prognatismo for causado por outra condição, seu médico poderá recomendar tratamentos adicionais para essa condição.
