Artrite Gonocócica
A artrite gonocócica é uma complicação rara da gonorreia de infecção sexualmente transmissível (DST). Geralmente causa inflamação dolorosa das articulações e tecidos. A gonorreia é uma DST muito comum, principalmente entre adolescentes e adultos jovens. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) informam que existem 820.000 novas infecções nos Estados Unidos a cada ano.
A gonorréia geralmente é transmitida por contato sexual, mas os bebês também podem contrair a mãe durante o parto. Os sintomas comuns incluem dor ao urinar, dor durante a relação sexual, dor pélvica e secreção da vagina ou do pênis. As infecções por gonorreia também não podem produzir sintomas.
Enquanto esse tipo de infecção desaparece rapidamente com antibióticos, muitas pessoas não procuram tratamento para DSTs. Isso pode ser causado por vergonha ou porque eles não apresentam sintomas e não sabem que estão infectados.
A artrite gonocócica é uma das muitas complicações que ocorrem como resultado da gonorréia não tratada. Os sintomas incluem articulações inchadas e doloridas e lesões na pele. Se não tratada, essa condição pode levar à dor crônica nas articulações.
Sintomas da artrite gonocócica
Em muitos casos, a gonorréia não causa sintomas, portanto, você pode não estar ciente de que a possui. A artrite gonocócica pode ocorrer nos tornozelos, joelhos, cotovelos, pulsos e, raramente, nas articulações esqueléticas axiais (ossos da cabeça e do tronco). Pode afetar muitas articulações ou uma única articulação.
Os sintomas podem incluir:
- articulações vermelhas e inchadas
- articulações sensíveis ou dolorosas, especialmente quando você se move
- amplitude de movimento articular restrita
- febre
- arrepios
- lesões de pele
Nos bebês, os sintomas podem incluir:
- dificuldade em alimentar
- irritabilidade
- chorando
- febre
- movimento espontâneo de um membro
Causas da artrite gonocócica
A gonorréia é causada por uma bactéria chamada Neisseria gonorrhoeae. Homens e mulheres contraem gonorreia por meio de relações orais, anal ou vaginais. Os bebês também podem ter gonorréia durante o parto se suas mães estiverem infectadas.
Mulheres e adolescentes correm um risco maior de contrair gonorréia. Outros fatores de risco incluem novos parceiros sexuais ou múltiplos parceiros e não praticar sexo seguro (ou seja, não usar preservativo).
Complicações da gonorreia
Além do inchaço e da dor nas articulações, uma infecção por gonorreia não tratada pode levar a outras complicações de saúde mais graves, incluindo:
- doença inflamatória pélvica (uma infecção grave do revestimento do útero, ovários e trompas de falópio que pode levar a cicatrizes)
- infertilidade em homens e mulheres
- complicações durante a gravidez
- aumento do risco de HIV / AIDS
Os bebês que contraem gonorréia de uma mãe infectada também apresentam maior risco de infecções, feridas na pele e cegueira.
Se você ou seu parceiro tiver sintomas de uma DST, procure atendimento médico o mais rápido possível.
Diagnóstico de artrite gonocócica
Para diagnosticar a artrite gonocócica, seu médico analisará seus sintomas e realizará um ou mais testes para procurar uma infecção por gonorréia. Isso pode ser detectado usando uma variedade de testes, incluindo:
- cultura da garganta (uma amostra de tecido é removida da garganta e testada quanto a bactérias)
- coloração de grama cervical (como parte de um exame pélvico, seu médico coletará uma amostra de tecido do colo do útero, que será testado quanto à presença de bactérias)
- exame de urina ou sangue
Se você apresentar um resultado positivo para gonorréia e apresentar sintomas associados à artrite gonocócica, seu médico pode querer testar o líquido articular para confirmar o diagnóstico. O seu médico extrairá uma amostra de líquido da área ao redor de uma articulação inflamada com uma agulha. O fluido será enviado a um laboratório para testá-lo quanto à presença de bactérias.
Tratamento para artrite gonocócica
A infecção subjacente por gonorreia deve ser tratada para aliviar seus sintomas. A principal forma de tratamento são os antibióticos. Como algumas cepas de gonorréia se tornaram resistentes a medicamentos, seu médico pode prescrever vários tipos de antibióticos.
De acordo com as diretrizes de tratamento estabelecidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), as infecções por gonorréia devem ser tratadas com uma dose de 250 mg do antibiótico ceftriaxona (administrado como uma injeção) além de um antibiótico oral. Isso pode incluir 1 mg de azitromicina, administrada em dose única, ou 100 mg de doxiciclina, tomados duas vezes ao dia por sete a 10 dias. Essas diretrizes do CDC mudam com o tempo e seu médico fará referência às versões mais atualizadas - portanto, os tratamentos podem variar.
Você deve ser testado novamente após uma semana de tratamento para verificar se a infecção foi resolvida.
Você deve informar todos os seus parceiros sexuais sobre seu diagnóstico, para que possam ser testados e tratados. Você deve se abster de relações sexuais até que você e todos os seus parceiros tenham sido tratados para evitar a propagação da infecção.
Perspectivas para artrite gonocócica
A maioria das pessoas sente alívio após um ou dois dias de tratamento e se recupera completamente. No entanto, sem tratamento, essa condição pode levar a dores articulares crônicas.
Como prevenir a infecção por gonorréia
Abster-se de sexo é a única maneira de prevenir as DSTs. As pessoas sexualmente ativas podem diminuir o risco usando preservativos e fazendo testes regularmente. Ter parceiros sexuais novos ou múltiplos também pode colocá-lo em risco aumentado. Tomar medidas para praticar sexo seguro e manter-se informado sobre sua saúde sexual pode ajudá-lo a obter um diagnóstico rápido ou prevenir a infecção em primeiro lugar.
O CDC recomenda que os seguintes grupos sejam testados quanto à gonorréia todos os anos:
- homens sexualmente ativos que fazem sexo com homens
- mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos
- mulheres sexualmente ativas que têm parceiros novos ou múltiplos
Você deve notificar todos os seus parceiros sexuais se tiver sido diagnosticado com gonorréia. Eles precisarão ser testados e possivelmente tratados também. Não faça sexo até concluir o tratamento e seu médico confirmará que a infecção foi curada.
