O que é coma diabético?
O coma diabético é uma complicação grave, potencialmente fatal, associada ao diabetes. Um coma diabético causa inconsciência da qual você não pode despertar sem assistência médica. A maioria dos casos de coma diabético ocorre em pessoas com diabetes tipo 1. Mas pessoas com outros tipos de diabetes também estão em risco.
Se você tem diabetes, é importante aprender sobre o coma diabético, incluindo suas causas e sintomas. Isso ajudará a evitar essa complicação perigosa e a obter o tratamento necessário imediatamente.
Como o diabetes pode levar ao coma
O coma diabético pode ocorrer quando os níveis de açúcar no sangue estão fora de controle. Tem três causas principais:
- baixo nível de açúcar no sangue ou hipoglicemia
- cetoacidose diabética (CAD)
- síndrome hiperosmolar (não cética) diabética na diabetes tipo 2
Hipoglicemia
A hipoglicemia ocorre quando você não possui glicose ou açúcar suficiente no sangue. Níveis baixos de açúcar podem acontecer com qualquer pessoa de tempos em tempos. Se você tratar a hipoglicemia leve a moderada imediatamente, ela geralmente desaparece sem progredir para hipoglicemia grave. As pessoas que tomam insulina têm o maior risco, embora as pessoas que tomam medicamentos orais para diabetes que aumentam os níveis de insulina no corpo também possam estar em risco. Baixos níveis de açúcar no sangue não tratados ou que não respondem podem levar a hipoglicemia grave. Esta é a causa mais comum de coma diabético. Você deve tomar precauções extras se tiver dificuldade em detectar sintomas de hipoglicemia. Esse fenômeno do diabetes é conhecido como desconhecimento da hipoglicemia.
DKA
A cetoacidose diabética (CAD) ocorre quando seu corpo não possui insulina e usa gordura em vez de glicose para obter energia. Os corpos cetônicos se acumulam na corrente sanguínea. A CAD ocorre em ambas as formas de diabetes, mas é mais comum no tipo 1. Os corpos cetônicos podem ser detectados com medidores especiais de glicose no sangue ou com tiras de urina para verificar a CAD. A American Diabetes Association recomenda a verificação de corpos cetônicos e DKA se a glicemia estiver acima de 240 mg / dl. Quando não tratada, a CAD pode levar ao coma diabético.
Síndrome hiperosmolar não cética (NKHS)
Essa síndrome ocorre apenas no diabetes tipo 2. É mais comum em adultos mais velhos. Essa condição ocorre quando o açúcar no sangue está muito alto. Pode levar à desidratação. De acordo com a Clínica Mayo, as pessoas com essa síndrome apresentam níveis de açúcar acima de 600 mg / dl.
sinais e sintomas
Não existe um sintoma único que seja exclusivo do coma diabético. Seus sintomas podem variar dependendo do tipo de diabetes que você tem. A condição é frequentemente precedida por uma culminação de vários sinais e sintomas. Também existem diferenças nos sintomas entre níveis baixo e alto de açúcar no sangue.
Os sinais de que você pode estar com um nível baixo de açúcar no sangue e correm o risco de progredir para níveis graves de açúcar no sangue incluem:
- fadiga repentina
- tremor
- ansiedade ou irritabilidade
- fome extrema e repentina
- náusea
- palmas suadas ou úmidas
- tontura
- confusão
- coordenação motora diminuída
- dificuldades de falar
Os sintomas que você pode estar em risco de DKA incluem:
- aumento da sede e boca seca
- aumento da micção
- níveis elevados de açúcar no sangue
- cetonas no sangue ou na urina
- comichão na pele
- dor abdominal com ou sem vômito
- respiração rápida
- hálito com cheiro de fruta
- confusão
Os sintomas que você pode estar em risco de NKHS incluem:
- confusão
- níveis elevados de açúcar no sangue
- convulsões
Quando procurar atendimento de emergência
É importante medir o açúcar no sangue se você tiver sintomas incomuns, para não progredir para um coma. Os comas diabéticos são considerados emergências que requerem atenção médica imediata e são tratados em ambiente hospitalar. Como os sintomas, os tratamentos para coma diabético podem variar dependendo da causa.
Também é importante ajudar a instruir seus entes queridos sobre como responder se você evoluir para um coma diabético. Idealmente, eles devem ser informados sobre os sinais e sintomas das condições listadas acima, para que você não avance até aqui. Pode ser uma discussão assustadora, mas é uma que você precisa ter. Sua família e amigos próximos precisam aprender como ajudar em caso de emergência. Você não será capaz de ajudar a si mesmo quando entrar em coma. Instrua seus entes queridos a ligar para o 911 se você perder a consciência. O mesmo deve ser feito se você tiver sintomas de alerta de coma diabético. Mostre a outras pessoas como administrar glucagon no caso de coma diabético por hipoglicemia. Sempre use uma pulseira de alerta médico para que outras pessoas saibam sua condição e possam entrar em contato com os serviços de emergência se você estiver fora de casa.
Uma vez que uma pessoa recebe tratamento, ela pode recuperar a consciência depois que seu nível de açúcar no sangue é normalizado.
Prevenção
Medidas preventivas são essenciais para reduzir o risco de coma diabético. A medida mais eficaz é gerenciar seu diabetes. O diabetes tipo 1 coloca as pessoas em maior risco de coma, mas as pessoas com tipo 2 também estão em risco. Trabalhe com seu médico para garantir que o açúcar no sangue esteja no nível certo. E procure atendimento médico se não se sentir melhor, apesar do tratamento.
Pessoas com diabetes devem monitorar o açúcar no sangue diariamente, especialmente se estiverem tomando medicamentos que aumentam os níveis de insulina no corpo. Isso ajudará você a detectar problemas antes que eles se transformem em emergências. Se você tiver problemas para monitorar o açúcar no sangue, considere usar um dispositivo de monitorização contínua de glicose (CGM). Estes são especialmente úteis se você tiver desconhecimento da hipoglicemia.
Outras maneiras de prevenir o coma diabético incluem:
- detecção precoce de sintomas
- aderindo à sua dieta
- exercício regular
- moderar o álcool e comer ao beber álcool
- manter-se hidratado, de preferência com água
Outlook
O coma diabético é uma complicação grave que pode ser fatal. E as chances de morte aumentam quanto mais você espera pelo tratamento. Esperar demais pelo tratamento também pode levar a danos cerebrais. Essa complicação diabética é rara. Mas é tão sério que todos os pacientes devem tomar precauções.
O takeaway
O coma diabético é uma complicação grave, potencialmente fatal, associada ao diabetes. O poder de proteger do coma diabético está em suas mãos. Conheça os sinais e sintomas que podem levar ao coma e esteja preparado para detectar problemas antes que eles se transformem em emergências. Prepare-se e a outros sobre o que fazer se ficar em coma. Certifique-se de gerenciar seu diabetes para reduzir seu risco.