O que é tempestade na tireóide?
A tempestade na tireoide é uma condição de saúde com risco de vida associada ao hipertireoidismo não tratado ou subtratado.
Durante a tempestade na tireóide, a frequência cardíaca, a pressão sanguínea e a temperatura corporal de um indivíduo podem subir a níveis perigosamente altos. Sem tratamento rápido e agressivo, a tempestade na tireóide é freqüentemente fatal.
A tireóide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada no meio da parte inferior do pescoço. Os dois hormônios tireoidianos essenciais produzidos pela tireóide são triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Eles controlam a taxa na qual cada célula do seu corpo funciona (seu metabolismo).
Se você tem hipertireoidismo, sua tireóide está produzindo muito desses dois hormônios. Isso faz com que todas as suas células funcionem muito rapidamente. Por exemplo, sua frequência respiratória e cardíaca serão mais altas do que normalmente seriam. Você pode até falar muito mais rapidamente do que costuma fazer.
Causas da tempestade tireoidiana
Tempestade na tireóide é rara. Ela se desenvolve em pessoas que têm hipertireoidismo, mas não estão recebendo tratamento adequado. Essa condição é marcada pela extrema superprodução dos dois hormônios produzidos pela glândula tireóide. Nem todas as pessoas com hipertireoidismo desenvolvem tempestade tireoidiana. As causas dessa condição incluem:
- hipertireoidismo grave subtratado
- glândula tireóide hiperativa não tratada
- infecção associada ao hipertireoidismo
Pessoas com hipertireoidismo podem desenvolver tempestade da tireóide depois de experimentar um dos seguintes:
- trauma
- cirurgia
- sofrimento emocional grave
- derrame
- cetoacidose diabética
- insuficiência cardíaca congestiva
- embolia pulmonar
Sintomas de tempestade na tireóide
Os sintomas da tempestade tireoidiana são semelhantes aos do hipertireoidismo, mas são mais repentinos, graves e extremos. É por isso que as pessoas com tempestade na tireóide podem não conseguir procurar por conta própria. Os sintomas comuns incluem:
- freqüência cardíaca acelerada (taquicardia) que excede 140 batimentos por minuto e fibrilação atrial
- febre alta
- sudorese persistente
- tremendo
- agitação
- inquietação
- confusão
- diarréia
- inconsciência
Diagnosticando a tempestade tireoidiana
Indivíduos com hipertireoidismo que apresentam qualquer sintoma de tempestade tireoidiana geralmente são admitidos em um pronto-socorro. Se você suspeitar que você ou outra pessoa tenha sintomas de tempestade na tireóide, ligue para o 911 imediatamente. As pessoas com tempestade tireoidiana geralmente exibem um aumento da freqüência cardíaca e um número alto de pressão arterial alta (pressão arterial sistólica).
Um médico medirá seus níveis de hormônio tireoidiano com um exame de sangue. Os níveis de hormônio estimulador da tireóide (TSH) tendem a ser baixos no hipertireoidismo e na tempestade tireoidiana. De acordo com a Associação Americana de Química Clínica (AACC), os valores normais de TSH variam de 0,4 a 4 milhões de unidades internacionais por litro (mUI / L). Os hormônios T3 e T4 são mais altos que o normal em pessoas com tempestade tireoidiana.
Tratar esta condição
A tempestade na tireóide se desenvolve abruptamente e afeta todos os sistemas do seu corpo. O tratamento começará assim que houver suspeita de tempestade tireoidiana - geralmente antes que os resultados do laboratório estejam prontos. Medicamentos antitireoidianos como propiltiouracil (também chamado de PTU) ou metimazol (Tapazol) serão administrados para reduzir a produção desses hormônios pela tireóide.
O hipertireoidismo requer cuidados contínuos. Pessoas com hipertireoidismo podem ser tratadas com iodo radioativo, que destrói a tireóide, ou um curso de medicamentos para suprimir temporariamente a função da tireóide.
Mulheres grávidas com hipertireoidismo não podem ser tratadas com iodo radioativo, pois isso prejudicaria o feto. Nesses casos, a tireóide da mulher seria removida cirurgicamente.
Pessoas que sofrem de tempestade na tireóide devem evitar tomar iodo no lugar de tratamento médico, pois isso pode piorar a condição. Se sua tireóide for destruída por tratamento com iodo radioativo ou removida cirurgicamente, você precisará tomar hormônio tireoidiano sintético pelo resto da vida.
Perspectivas de longo prazo
A tempestade na tireoide requer atenção médica emergencial imediata e agressiva. Quando não tratada, a tempestade tireoidiana pode causar insuficiência cardíaca congestiva ou pulmões cheios de líquido.
A taxa de mortalidade para pessoas com tempestade tireoidiana não tratada é estimada em 75%.
As chances de sobreviver à tempestade tireoidiana aumentam se você procurar rapidamente atendimento médico. As complicações relacionadas podem diminuir quando os níveis de hormônio da tireóide retornam ao intervalo normal (conhecido como eutireóideo).
Prevenção da tempestade tireoidiana
A maneira mais eficaz de prevenir o aparecimento da tempestade tireoidiana é acompanhar o seu plano de saúde da tireóide. Tome seus medicamentos conforme as instruções. Mantenha todas as consultas com seu médico e siga as ordens de serviço de sangue, conforme necessário.
