Visão geral
Uma massa abdominal é um crescimento anormal no abdômen. Uma massa abdominal causa inchaço visível e pode alterar a forma do abdômen. Uma pessoa com massa abdominal pode notar ganho de peso e sintomas como desconforto abdominal, dor e inchaço.
Massas no abdômen são frequentemente descritas por sua localização. O abdômen é dividido em quatro seções chamadas quadrantes. Uma massa abdominal pode ocorrer no quadrante superior direito, quadrante superior esquerdo, quadrante inferior direito ou quadrante inferior esquerdo.
O estômago também é dividido em duas seções: a seção epigástrica e a seção periumbilical. A seção periumbilical está localizada abaixo e ao redor do umbigo; a seção epigástrica está localizada acima do umbigo e abaixo das costelas.
Massas abdominais são frequentemente tratáveis. No entanto, complicações de saúde podem surgir dependendo da causa da massa.
O que causa uma massa abdominal?
As massas abdominais podem ser o resultado de vários fatores, incluindo lesão, cisto, tumor benigno, câncer ou outra doença.
Cistos
Um cisto é uma massa anormal no corpo que é preenchida com fluidos ou matéria infectada. Às vezes, é responsável por uma massa abdominal.
Os cistos que geralmente causam massas abdominais incluem cistos ovarianos, que são formados dentro ou ao redor dos ovários.
Câncer
Os cânceres que freqüentemente causam massas abdominais incluem:
- Cancer de colo
- cancêr de rins
- câncer de fígado
- Câncer de estômago
Doenças
Certas doenças também podem causar massas abdominais. Essas doenças incluem:
- Doença de Crohn - uma doença inflamatória intestinal (DII) que causa inflamação do revestimento da via digestiva
- aneurisma da aorta abdominal - um aumento ou protrusão do grande vaso sanguíneo que fornece sangue ao abdômen, pelve e pernas
- abscesso pancreático - uma cavidade cheia de pus no pâncreas
- diverticulite, inflamação ou infecção dos divertículos, bolsas comuns que se formam em locais fracos no intestino e no cólon
- hidronefrose - um rim aumentado devido ao backup de urina
- fígado aumentado
- alargamento esplênico
Sinais e sintomas de uma massa abdominal
Os sinais de uma massa abdominal incluem:
- inchaço na área afetada
- dor no abdômen
- plenitude abdominal
- náusea
- vômito
- ganho de peso não intencional
- incapacidade de urinar
- incapacidade de passar fezes
- febre
As massas abdominais podem ser duras, moles, estáveis ou móveis.
Como são diagnosticadas as massas abdominais?
Depois de revisar seu histórico médico, incluindo seus sintomas e quando eles começaram, seu médico terá uma boa idéia de onde a massa está localizada. Isso os levará a determinar quais órgãos ou estruturas adjacentes são afetados pela massa abdominal.
Durante um exame físico, seu médico solicitará que você se deite enquanto ele pressiona suavemente várias áreas do seu abdômen. Esse exame os ajuda a localizar a massa ou quaisquer órgãos aumentados e ver se e onde você está tendo sensibilidade.
Geralmente, é solicitado um teste de imagem para determinar o tamanho e a localização da massa. Um teste de imagem também pode determinar que tipo de massa existe no abdômen. Os testes de imagem geralmente solicitados para esse fim são:
- tomografia computadorizada (TC) abdominal
- radiografia abdominal
- ultrassom abdominal
Quando os exames de imagem não são suficientes, seu médico pode querer examinar mais de perto a área envolvida. Isto é especialmente verdade se o sistema digestivo estiver envolvido.
Para examinar o sistema digestivo, seu médico fará uma colonoscopia. Eles vão usar um pequeno microscópio alojado em uma estrutura semelhante a um tubo que é inserido no seu cólon.
Também pode ser solicitado um exame de sangue (hemograma completo) para verificar os níveis hormonais e a presença de infecção. As mulheres que têm cistos ovarianos exigirão uma varredura de imagem especial chamada ultra-som transvaginal.
Ao contrário de um ultrassom abdominal, que visualiza os órgãos por dentro, deslizando uma sonda sobre o abdômen, uma ultrassonografia transvaginal é realizada inserindo uma sonda na vagina. Isso permite que o médico observe melhor o útero e os ovários.
Como são tratadas as massas abdominais?
Dependendo da causa da massa, o tratamento pode consistir em medicação, cirurgia ou atendimento especializado.
As opções de tratamento mais comuns para eliminar massas abdominais incluem:
- medicamentos para corrigir hormônios
- remoção cirúrgica da massa
- métodos para diminuir a massa
- quimioterapia
- radioterapia
Se você tem cistos grandes no abdômen ou com dores consideráveis, o médico pode optar por removê-los através de cirurgia. A remoção cirúrgica também é usada para remover tumores. No entanto, se a remoção for perigosa, seu cirurgião pode sugerir métodos para reduzir a massa.
Quimioterapia ou tratamento com radiação também podem ser sugeridos para diminuir a massa. Quando a massa atingir um tamanho menor, seu médico poderá optar por encerrar a quimioterapia e remover a massa através de cirurgia. Essa opção é frequentemente usada para pessoas que têm massas abdominais cancerígenas.
Massas causadas por alterações hormonais, como cistos ovarianos, podem ser tratadas com medicamentos de reposição hormonal ou pílulas anticoncepcionais de baixa dose.
Futuras complicações de saúde
Massas abdominais que sufocam os órgãos podem danificá-lo. Se qualquer parte do órgão estiver danificada, pode ser necessário removê-lo cirurgicamente.
Se houver várias massas no abdômen, você pode precisar de várias formas de tratamento ou procedimentos cirúrgicos para eliminar as massas. Massas cancerígenas podem voltar após o tratamento.
Mulheres com síndrome dos ovários policísticos podem desenvolver múltiplos cistos nos ovários em uma base mensal. Esses cistos podem desaparecer sem tratamento, mas alguns podem crescer o suficiente para justificar a remoção cirúrgica.
