Visão geral da esclerose múltipla (EM)
Se você tem esclerose múltipla (EM), provavelmente já conhece o seu tipo. No entanto, o que você talvez não saiba são as diferenças entre o seu tipo e os outros tipos de EM.
Cada tipo é único e apresenta diferentes sintomas e métodos de tratamento.
Existem quatro tipos principais de EM:
- síndrome clinicamente isolada (CEI)
- EM remitente-recorrente (RRMS)
- EM progressiva primária (PPMS)
- EM progressiva secundária (SPMS)
A pesquisa mostrou que RRMS e PPMS são mais semelhantes do que seus sintomas revelam.
Continue lendo para aprender sobre esses dois tipos de EM e o que a pesquisa tem a dizer sobre suas semelhanças e diferenças.
Noções básicas sobre EM remitente-recorrente (RRMS)
RRMS é a forma mais comum de EM. Cerca de 85% das pessoas com EM recebem um diagnóstico inicial de RRMS. O RRMS é caracterizado por crises ou ataques de inflamação no sistema nervoso central (SNC).
Essas crises são seguidas por períodos de remissão com sintomas melhorados ou completamente resolvidos. As pessoas que vivem com RRMS há 10 anos desenvolvem SPMS gradualmente.
Os sintomas de RRMS surgem repentinamente e incluem episódios de:
- fadiga
- dormência e formigamento
- espasticidade ou rigidez
- visão perturbada
- problemas de bexiga e intestino
- problemas cognitivos
- fraqueza muscular
Existem várias terapias modificadoras de doenças (DMTs) disponíveis para tratar a EMRR. Muitos deles também podem ser usados para tratar SPMS em pessoas que sofrem recaídas.
Compreendendo a EM progressiva primária (PPMS)
O PPMS é caracterizado por um agravamento constante da função neurológica sem ataques ou períodos de remissão distintos.
Esse tipo de EM envolve consideravelmente menos do tipo de inflamação observado no EMRR, resultando em menos lesões cerebrais e mais lesões na medula espinhal.
Ocrevus (ocrelizumab) é o único medicamento atualmente aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de PPMS.
Novas pesquisas e ensaios clínicos estão em andamento para encontrar mais tratamentos especificamente para o PPMS.
RRMS vs. PPMS
A seguir, estão algumas das principais diferenças entre RRMS e PPMS:
EM remitente-recorrente (RRMS) | EM progressiva primária (PPMS) |
O RRMS é diagnosticado anteriormente. A maioria das pessoas é diagnosticada com RRMS na faixa dos 20 e 30 anos. | O PPMS é diagnosticado posteriormente. A maioria das pessoas é diagnosticada com PPMS na faixa dos 40 e 50 anos. |
Pessoas com RRMS tendem a ter mais lesões cerebrais com mais células inflamatórias. | Aqueles com PPMS tendem a ter mais lesões na medula espinhal e menos células inflamatórias. |
O RRMS afeta as mulheres duas a três vezes mais que os homens. | O PPMS afeta homens e mulheres igualmente. |
Pessoas com RRMS provavelmente terão problemas de mobilidade, mas esses problemas são mais graduais. | Pessoas com PPMS geralmente enfrentam mais problemas de mobilidade e têm mais problemas para caminhar. |
Em geral, o PPMS tende a afetar a capacidade do corpo de funcionar mais do que o RRMS.
Por exemplo, pessoas com PPMS também podem achar mais difícil continuar trabalhando devido a problemas de mobilidade e função neurológica em declínio.
O takeaway
No que diz respeito aos sintomas, RRMS e PPMS são muitas vezes muito diferentes um do outro.
Pessoas com RRMS entram em períodos de surtos e remissões, enquanto as pessoas com PPMS estão em uma fase contínua de deterioração.
No entanto, pesquisas recentes mostraram através de exames de ressonância magnética que eles têm certas características em comum. Isso inclui a quantidade de desmielinização e a aparência de suas lesões cerebrais. Ainda é necessária mais pesquisa para verificar se existem outros links entre o RRMS e o PPMS.
Converse com seu médico se desejar obter mais informações sobre as diferenças entre RRMS e PPMS.