Diabetes afeta a maneira como seu corpo usa glicose. O tratamento depende do tipo de diabetes que você tem.
Na diabetes tipo 1, o pâncreas para de produzir insulina - um hormônio que ajuda a regular a glicose ou açúcar no sangue. Diabetes tipo 2 começa com resistência à insulina. Seu pâncreas não produz mais insulina suficiente ou não a utiliza com eficiência.
Cada célula do seu corpo usa glicose como energia. Se a insulina não está funcionando, a glicose se acumula no sangue. Isso causa uma condição chamada hiperglicemia. Baixa glicose no sangue é chamada hipoglicemia. Ambos podem levar a complicações graves.
Quais pílulas estão disponíveis para tratar o diabetes?
Uma variedade de pílulas pode tratar o diabetes, mas não pode ajudar a todos. Eles só funcionam se o seu pâncreas ainda produz insulina, o que significa que eles não podem tratar o diabetes tipo 1. Os comprimidos não são eficazes em pessoas com diabetes tipo 2 quando o pâncreas parou de produzir insulina.
Algumas pessoas com diabetes tipo 2 podem se beneficiar do uso de medicamentos e insulina. Algumas pílulas para tratar o diabetes incluem:
Biguanidas
A metformina (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) é uma biguanida. Reduz a quantidade de glicose produzida pelo fígado e aumenta a sensibilidade à insulina. Também pode melhorar os níveis de colesterol e ajudar a perder um pouco de peso.
As pessoas normalmente tomam duas vezes por dia com as refeições. Você pode usar a versão de lançamento estendido uma vez por dia.
Potenciais efeitos colaterais incluem:
- dor de estômago
- náusea
- inchaço
- gás
- diarréia
- perda temporária de apetite
Também pode causar acidose láctica, que é rara, mas grave.
Converse com seu médico se estiver preocupado com os efeitos colaterais de qualquer medicamento prescrito para diabetes.
Sulfonilureias
As sulfonilureias são medicamentos de ação rápida que ajudam o pâncreas a liberar insulina após as refeições. Eles incluem:
- glimepirida (Amaril)
- gliburida (Diabeta, Glynase PresTabs)
- glipizida (glucotrol)
As pessoas costumam tomar esses medicamentos uma vez por dia com uma refeição.
Potenciais efeitos colaterais incluem:
- náusea
- diarréia
- dor de cabeça
- tontura
- irritabilidade
- glicemia baixa
- dor de estômago
- erupção cutânea
- ganho de peso
Meglitinidas
Repaglinida (Prandin) e Nateglinida (Starlix) são meglitinidas. Meglitinídeos estimulam rapidamente o pâncreas a liberar insulina depois de comer. Você deve sempre tomar repaglinida com uma refeição.
Potenciais efeitos colaterais incluem:
- glicemia baixa
- náusea
- vômito
- dor de cabeça
- ganho de peso
Tiazolidinedionas
A rosiglitazona (Avandia) e a pioglitazona (Actos) são tiazolidinedionas. Tomados à mesma hora todos os dias, eles tornam seu corpo mais sensível à insulina. Também pode aumentar o colesterol HDL (bom).
Potenciais efeitos colaterais incluem:
- dor de cabeça
- dor muscular
- dor de garganta
- retenção de fluidos
- inchaço
- fraturas
Esses medicamentos também aumentam o risco de ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca, especialmente se você já estiver em risco.
Inibidores da dipeptidil-peptidase 4 (DPP-4)
Os inibidores de DPP-4 ajudam a estabilizar os níveis de insulina e diminuem a quantidade de glicose que seu corpo produz. As pessoas as tomam uma vez por dia.
Eles incluem:
- linagliptina (Tradjenta)
- saxagliptina (Onglyza)
- sitagliptina (Januvia)
- alogliptina (Nesina)
Potenciais efeitos colaterais incluem:
- dor de garganta
- nariz entupido
- dor de cabeça
- infecção do trato respiratório superior
- dor de estômago
- diarréia
Inibidores da alfa-glucosidase
Acarbose (Precose) e miglitol (Glyset) são inibidores da alfa-glucosidase. Eles diminuem a quebra de carboidratos na corrente sanguínea. As pessoas as tomam no início de uma refeição.
Potenciais efeitos colaterais incluem:
- dor de estômago
- gás
- diarréia
- dor abdominal
Inibidores do cotransporter-2 de sódio-glicose (SGLT2)
Os inibidores da SGLT2 funcionam impedindo os rins de reabsorver a glicose. Eles também podem ajudar a baixar a pressão arterial e ajudar a perder peso.
Alguns desses medicamentos são combinados em uma única pílula.
Esses incluem:
- canagliflozina (Invokana)
- dapagliflozina (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertuglifozina (Steglatro)
Potenciais efeitos colaterais podem incluir:
- infecção do trato urinário
- infecções fúngicas
- sede
- dor de cabeça
- dor de garganta
Como a insulina é usada no tratamento da diabetes?
Você precisa de insulina para viver. Se você tem diabetes tipo 1, precisará tomar insulina todos os dias. Você também precisará tomá-lo se tiver diabetes tipo 2 e seu corpo não produzir o suficiente por si só.
A insulina de ação rápida ou longa está disponível. É provável que você precise dos dois tipos para manter a glicose no sangue sob controle.
Você pode tomar insulina de várias maneiras:
Seringa
Você pode tomar injeções usando uma agulha e seringa padrão, carregando a insulina na seringa. Em seguida, você o injeta logo abaixo da pele, girando o local a cada vez.
Caneta
Canetas de insulina são um pouco mais convenientes do que uma agulha comum. Eles são pré-cheios e menos dolorosos de usar do que uma agulha comum.
Injetor a jato
O injetor de jato de insulina parece uma caneta. Ele envia um spray de insulina para a pele usando ar de alta pressão em vez de uma agulha.
Porta ou infusor de insulina
Um infusor ou porta de insulina é um pequeno tubo que você insere logo abaixo da pele, mantido no lugar com adesivo ou curativo, onde pode permanecer por alguns dias. É uma boa alternativa se você quiser evitar agulhas. Você injeta insulina no tubo em vez de diretamente na pele.
Bomba de insulina
Uma bomba de insulina é um dispositivo pequeno e leve que você usa no cinto ou carrega no bolso. A insulina no frasco entra no seu corpo através de uma pequena agulha logo abaixo da pele. Você pode programá-lo para fornecer um aumento de insulina ou uma dose constante ao longo do dia.
Comprimidos para diabetes vs. insulina
Geralmente não é um caso de pílulas ou insulina. O seu médico fará uma recomendação com base no tipo de diabetes que você tem, há quanto tempo a toma e quanta insulina você está produzindo naturalmente.
Pílulas podem ser mais fáceis de tomar do que insulina, mas cada tipo tem efeitos colaterais potenciais. Pode levar um pouco de tentativa e erro para encontrar o que funciona melhor para você. Os comprimidos podem parar de funcionar, mesmo que sejam eficazes há algum tempo.
Se você começar apenas com pílulas e seu diabetes tipo 2 piorar, pode ser necessário usar insulina também.
A insulina também tem riscos. Muito ou pouco pode causar problemas sérios. Você terá que aprender a monitorar seu diabetes e fazer os ajustes necessários.
Perguntas a fazer ao seu médico
Se você tem diabetes tipo 1 ou precisa tomar insulina, já sabe que precisará monitorar cuidadosamente os níveis de glicose no sangue e ajustar a insulina de acordo.
Pergunte ao seu médico sobre os vários métodos de administração de insulina e não se esqueça de relatar nódulos, inchaços e erupções na pele ao seu médico.
Se o seu médico está prescrevendo uma pílula, aqui estão algumas perguntas que você pode querer fazer:
- Qual é o objetivo deste medicamento?
- Como devo guardar?
- Como devo tomá-lo?
- Quais são os possíveis efeitos colaterais e o que pode ser feito sobre eles?
- Com que frequência devo verificar meus níveis de glicose?
- Como saberei se o medicamento está funcionando?
Esses medicamentos devem fazer parte de um plano geral de tratamento que inclui exercícios e escolhas alimentares cuidadosas.
