O que é febre maculosa das Montanhas Rochosas?
A febre maculosa das Montanhas Rochosas (RMSF) é uma infecção bacteriana disseminada por uma picada de um carrapato infectado. Causa vômitos, febre alta repentina em torno de 102 ou 103 ° F, dor de cabeça, dor abdominal, erupção cutânea e dores musculares.
O RMSF é considerado a doença mais grave transmitida por carrapatos nos Estados Unidos. Embora a infecção possa ser tratada com sucesso com antibióticos, ela pode causar sérios danos aos órgãos internos ou até a morte se não for tratada imediatamente. Você pode reduzir seu risco, evitando picadas de carrapatos ou removendo imediatamente um carrapato que o tenha mordido.
Sintomas de febre maculosa das Montanhas Rochosas
Os sintomas da febre maculosa geralmente começam entre 2 e 14 dias após a picada do carrapato. Os sintomas aparecem repentinamente e geralmente incluem:
- febre alta, que pode persistir por 2 a 3 semanas
- arrepios
- dores musculares
- dor de cabeça
- náusea
- vômito
- fadiga
- pouco apetite
- dor abdominal
O RMSF também causa uma erupção cutânea com pequenas manchas vermelhas nos pulsos, palmas, tornozelos e solas dos pés. Essa erupção começa 2 a 5 dias após a febre e, eventualmente, se espalha para dentro em direção ao tronco. Após o sexto dia de infecção, uma segunda erupção cutânea pode se desenvolver. Tende a ser vermelho-púrpura e é um sinal de que a doença progrediu e se tornou mais grave. O objetivo é iniciar o tratamento antes que essa erupção apareça.
O RMSF pode ser difícil de diagnosticar, pois os sintomas imitam outras doenças, como a gripe. Embora uma erupção cutânea manchada seja considerada o sintoma clássico da RMSF, cerca de 10 a 15% das pessoas com RMSF não desenvolvem uma erupção cutânea. Apenas cerca de metade das pessoas que desenvolvem RMSF se lembra de ter mordido um carrapato. Isso torna o diagnóstico da infecção ainda mais difícil.
Fotos de febre maculosa das Montanhas Rochosas
Transmissão de febre maculosa das Montanhas Rochosas
O RMSF é transmitido ou transmitido através da picada de um carrapato infectado por uma bactéria conhecida como Rickettsia rickettsii. As bactérias se espalham pelo sistema linfático e se multiplicam nas células. Embora o RMSF seja causado por bactérias, você só pode ser infectado com as bactérias através de uma picada de carrapato.
Existem muitos tipos diferentes de carrapatos. Os tipos que podem ser vetores ou transportadores de RMSF incluem:
- Carrapato de cachorro americano (Dermacentar variablis)
- Carrapato de madeira das montanhas rochosas (Dermacentor andersoni)
- carrapato de cachorro marrom (Rhipicephalus sanguineus)
Carrapatos são pequenos aracnídeos que se alimentam de sangue. Depois que um carrapato o morde, ele pode coletar sangue lentamente por vários dias. Quanto mais tempo um carrapato estiver ligado à sua pele, maior a chance de uma infecção por RMSF. Carrapatos são insetos muito pequenos - alguns tão pequenos quanto a cabeça de um alfinete - para que você nunca veja um carrapato em seu corpo depois que ele o morde.
O RMSF não é contagioso e não pode ser transmitido de pessoa para pessoa. No entanto, seu cão doméstico também é suscetível a RMSF. Embora você não consiga obter o RMSF do seu cão, se um carrapato infectado estiver no corpo dele, ele pode migrar para você enquanto você segura o animal.
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Tratamento da febre maculosa nas Montanhas Rochosas
O tratamento da febre maculosa envolve um antibiótico oral conhecido como doxiciclina. É o medicamento preferido para o tratamento de crianças e adultos. Se você estiver grávida, seu médico poderá prescrever cloranfenicol.
O CDC recomenda que você comece a tomar o antibiótico assim que houver suspeita do diagnóstico, mesmo antes de seu médico receber os resultados laboratoriais necessários para diagnosticá-lo definitivamente. Isso ocorre porque o atraso no tratamento da infecção pode levar a complicações significativas. O objetivo é iniciar o tratamento o mais rápido possível, idealmente nos primeiros cinco dias da infecção. Certifique-se de tomar os antibióticos exatamente como descrito pelo seu médico ou farmacêutico.
Se você não começar a receber tratamento nos primeiros cinco dias, poderá precisar de antibióticos intravenosos (IV) no hospital. Se sua doença for grave ou você tiver complicações, pode ser necessário permanecer no hospital por um longo período para receber líquidos e ser monitorado.
Febre maculosa efeitos a longo prazo
Se não for tratado imediatamente, o RMSF pode causar danos ao revestimento dos vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. As complicações do RMSF incluem:
- inflamação do cérebro, conhecida como meningite, levando a convulsões e coma
- inflamação do coração
- inflamação dos pulmões
- falência renal
- gangrena, ou tecido do corpo morto, nos dedos das mãos e dos pés
- aumento do fígado ou baço
- morte (se não for tratada)
As pessoas que têm um caso grave de RMSF podem ter problemas de saúde a longo prazo, incluindo:
- déficits neurológicos
- surdez ou perda auditiva
- fraqueza muscular
- paralisia parcial de um lado do corpo
Dados e estatísticas da febre maculosa das Montanhas Rochosas
A RMSF é rara, mas o número de casos por milhão de pessoas, conhecido como incidência, vem aumentando nos últimos 10 anos. O número atual de casos nos Estados Unidos é de cerca de seis casos por milhão de pessoas por ano.
Quão comum é o RMSF?
Cerca de 2.000 casos de RMSF são relatados aos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) a cada ano. Pessoas que vivem perto de áreas arborizadas ou gramadas e pessoas em contato frequente com cães têm maior risco de infecção.
Onde o RMSF é mais comumente encontrado?
A febre maculosa recebeu esse nome porque foi vista pela primeira vez nas montanhas rochosas. No entanto, o RMSF é encontrado com mais frequência na parte sudeste dos Estados Unidos, bem como em:
- Canadá
- México
- América Central
- América do Sul
Nos Estados Unidos, 5 estados observam mais de 60% das infecções por RMSF:
- Carolina do Norte
- Oklahoma
- Arkansas
- Tennessee
- Missouri
Em que época do ano o RMSF é mais relatado?
A infecção pode ocorrer em qualquer época do ano, mas é mais comum nos meses de clima quente, quando os carrapatos são mais ativos e as pessoas tendem a passar mais tempo fora. A maioria dos casos de RMSF ocorre nos meses de maio, junho, julho e agosto.
Qual é a taxa de mortalidade de RMSF?
O RMSF pode ser fatal. No entanto, nos Estados Unidos em geral, menos de 1% das pessoas infectadas com RMSF morrem por causa da infecção. A maioria das mortes ocorre em pessoas muito velhas ou muito jovens e nos casos em que o tratamento foi atrasado. Segundo o CDC, crianças menores de 10 anos têm 5 vezes mais chances de morrer de RMSF do que adultos.
Como prevenir a febre maculosa das Montanhas Rochosas
Você pode impedir o RMSF evitando picadas de carrapatos ou removendo carrapatos do seu corpo imediatamente. Tome estas precauções para evitar uma picada de carrapato:
Para evitar mordidas
- Evite áreas densamente arborizadas.
- Cortar gramados, varrer folhas e aparar árvores no quintal para torná-lo menos atraente para os carrapatos.
- Coloque as calças nas meias e a camisa nas calças.
- Use tênis ou botas (não sandálias).
- Use roupas de cor clara para identificar facilmente os carrapatos.
- Aplique repelente de insetos contendo DEET. Permetrina também é eficaz, mas só deve ser usada em roupas, não diretamente na pele.
- Verifique suas roupas e corpo quanto a carrapatos a cada três horas.
- Realize uma verificação completa do seu corpo em busca de carrapatos no final do dia. Os carrapatos preferem áreas quentes e úmidas; verifique as axilas, o couro cabeludo e a região da virilha.
- Esfregue seu corpo no chuveiro à noite.
Se você encontrar um carrapato ligado ao seu corpo, não entre em pânico. A remoção adequada é importante para diminuir a probabilidade de infecção. Siga estas etapas para remover o visto:
Para remover carrapatos
- Usando uma pinça, segure o carrapato o mais próximo possível do seu corpo. Não aperte ou esmague o carrapato durante esse processo.
- Puxe as pinças para cima e para longe da pele lentamente até que o carrapato se solte. Isso pode levar alguns segundos e o tique provavelmente resistirá. Tente não empurrar ou torcer.
- Depois de remover o carrapato, limpe a área da picada com água e sabão e desinfecte as pinças com álcool. Certifique-se de também lavar as mãos com sabão.
- Coloque o carrapato em um saco ou recipiente fechado. Esfregar álcool matará o carrapato.
Se você se sentir doente ou desenvolver erupção cutânea ou febre após uma picada de carrapato, consulte seu médico. A febre maculosa das Montanhas Rochosas e outras doenças transmitidas por carrapatos podem ser perigosas se não forem tratadas imediatamente. Se possível, leve o carrapato, dentro do recipiente ou saco plástico, com você para o consultório médico para testes e identificação.
