Visão geral
A fibrilação atrial (AFib) é um tipo de arritmia ou batimento cardíaco irregular. Faz com que as câmaras superior e inferior do seu coração batam fora de sincronia, rápido e irregularmente.
O AFib costumava ser classificado como crônico ou agudo. Mas em 2014, novas diretrizes do American College of Cardiology e American Heart Association alteraram a classificação da fibrilação atrial de dois tipos para quatro:
- AFib paroxístico
- AFib persistente
- AFib persistente de longa data
- AFib permanente
Você pode começar com um tipo de AFib que eventualmente se torna outro tipo à medida que a condição progride. Continue lendo para saber mais sobre cada tipo.
1. Fibrilação atrial paroxística
O AFib paroxístico vem e vai. Começa e termina espontaneamente. O batimento cardíaco irregular pode durar de alguns segundos a uma semana. No entanto, a maioria dos episódios de AFib paroxística se resolve dentro de 24 horas.
O AFib paroxístico pode ser assintomático, o que significa que você não apresenta sintomas aparentes. A primeira linha de tratamento para o AFib paroxístico assintomático pode ser mudanças no estilo de vida, como eliminar a cafeína e reduzir o estresse, além de medicamentos como medidas preventivas.
2. Fibrilação atrial persistente
O AFib persistente também começa espontaneamente. Dura pelo menos sete dias e pode ou não terminar por conta própria. Intervenções médicas como cardioversão, na qual seu médico choca seu coração no ritmo, podem ser necessárias para interromper um episódio agudo e persistente de FAib. Mudanças no estilo de vida e medicamentos podem ser usados como medidas preventivas.
3. Fibrilação atrial persistente de longa data
O AFib persistente de longa duração dura pelo menos um ano sem interrupção. É frequentemente associado a danos estruturais do coração.
Este tipo de AFib pode ser o mais difícil de tratar. Medicamentos para manter um ritmo cardíaco ou ritmo normal geralmente são ineficazes. Tratamentos mais invasivos podem ser necessários. Estes podem incluir:
- cardioversão elétrica
- ablação por cateter
- implante de marcapasso
4. Fibrilação atrial permanente
O AFib persistente de longa data pode se tornar permanente quando o tratamento não restaura a freqüência cardíaca ou o ritmo normal. Como resultado, você e seu médico decidem interromper os esforços adicionais de tratamento. Isso significa que seu coração está em um estado de AFib o tempo todo. Segundo a pesquisa, esse tipo de AFib pode resultar em sintomas mais graves, menor qualidade de vida e aumento do risco de um evento cardíaco maior.
Comparando os quatro tipos de fibrilação atrial
A principal diferença entre os quatro tipos de AFib é a duração do episódio. Os sintomas não são exclusivos para o tipo de AFib ou a duração de um episódio. Algumas pessoas não apresentam sintomas quando estão em AFib por um longo tempo, enquanto outras são sintomáticas após um breve período. Mas, em geral, quanto mais tempo o AFib é sustentado, maior a probabilidade de que os sintomas ocorram.
Os objetivos do tratamento de todos os tipos de AFib são restaurar o ritmo normal do coração, diminuir a frequência cardíaca e prevenir coágulos sanguíneos que podem levar ao derrame. O seu médico pode sugerir medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos e tratar qualquer condição subjacente, como doenças cardíacas, problemas de tireóide e pressão alta. Mas existem algumas diferenças nas opções de tratamento, dependendo do tipo de AFib que você possui.
Aqui está uma olhada lado a lado das principais diferenças entre os quatro tipos de AFib:
| Tipo de AFib | Duração dos episódios | Opções de tratamento |
| paroxístico | segundos a menos de sete dias |
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| persistente | mais de sete dias, mas menos de um ano |
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| persistente de longa data | pelo menos 12 meses |
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| permanente | contínuo - não termina |
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