O que é um cisto do ducto tireoglosso?
Um cisto no ducto tireoglosso acontece quando a tireóide, uma grande glândula do pescoço que produz hormônios, deixa para trás células extras enquanto se forma durante o desenvolvimento no útero. Essas células extras podem se tornar cistos.
Esse tipo de cisto é congênito, o que significa que eles estão presentes no seu pescoço desde o nascimento. Em alguns casos, os cistos são tão pequenos que não causam sintomas. Os cistos grandes, por outro lado, podem impedi-lo de respirar ou engolir adequadamente e podem precisar ser removidos.
Quais são os sintomas de um cisto no ducto tireoglosso?
O sintoma mais visível de um cisto no ducto tireoglosso é a presença de um nódulo no meio da frente do pescoço entre o pomo de Adão e o queixo. O nódulo geralmente se move quando você engole ou coloca a língua para fora.
O nódulo pode não se tornar aparente até alguns anos ou mais depois de você nascer. Em alguns casos, você pode nem perceber um nódulo ou saber que o cisto está lá até ter uma infecção que faz com que o cisto inche.
Outros sintomas comuns de um cisto no ducto tireoglosso incluem:
- falando com uma voz rouca
- dificuldade em respirar ou engolir
- uma abertura no pescoço perto do cisto, onde o muco drena
- sentindo-se sensível perto da área do cisto
- vermelhidão da pele ao redor da área do cisto
Vermelhidão e sensibilidade só podem acontecer se o cisto for infectado.
Como esse cisto é diagnosticado?
O seu médico pode saber se você tem um cisto no ducto tireoglosso simplesmente examinando um caroço no pescoço.
Se o seu médico suspeitar que você tem um cisto, ele pode recomendar um ou mais exames de sangue ou de imagem para procurar o cisto na garganta e confirmar o diagnóstico. Os exames de sangue podem medir a quantidade de hormônio estimulador da tireóide (TSH) no seu sangue, o que indica quão bem sua tireóide está funcionando.
Alguns testes de imagem que podem ser usados incluem:
- Ultra - som: Este teste usa ondas sonoras para gerar imagens em tempo real do cisto. O seu médico ou técnico de ultrassom cobre a garganta com um gel frio e usa uma ferramenta chamada transdutor para observar o cisto na tela do computador.
- Tomografia computadorizada: este teste utiliza raios-X para criar uma imagem 3D dos tecidos da garganta. O seu médico ou técnico solicitará que você se deite sobre uma mesa. A tabela é então inserida em um scanner em forma de rosca que tira imagens de várias direções.
- Ressonância magnética: Este teste utiliza ondas de rádio e um campo magnético para gerar imagens dos tecidos da garganta. Como uma tomografia computadorizada, você fica deitado em uma mesa e permanece imóvel. A tabela será inserida dentro de uma máquina grande em forma de tubo por alguns minutos, enquanto as imagens da máquina são enviadas para um computador para visualização.
O seu médico também pode realizar aspiração por agulha fina. Neste teste, seu médico insere uma agulha no cisto para extrair as células que eles podem examinar para confirmar um diagnóstico.
O que causa esse tipo de cisto?
Normalmente, a glândula tireóide começa a se desenvolver na parte inferior da língua e viaja pelo ducto tireoglosso para ocupar seu lugar no pescoço, logo abaixo da laringe (também conhecida como caixa de voz). Então, o ducto tireoglosso desaparece antes de você nascer.
Quando o ducto não desaparece completamente, as células do restante tecido do ducto podem deixar aberturas que ficam cheias de pus, fluido ou gás. Eventualmente, esses bolsos cheios de matéria podem se tornar cistos.
Como esse tipo de cisto pode ser tratado?
Se o seu cisto tiver uma infecção bacteriana ou viral, seu médico prescreverá antibióticos para ajudar a tratar a infecção.
Cirurgia do ducto tireoglosso
Seu médico provavelmente recomendará a cirurgia para remover um cisto, especialmente se ele estiver infectado ou estiver causando problemas para respirar ou engolir. Esse tipo de cirurgia é chamado de procedimento Sistrunk.
Para executar o procedimento de Sistrunk, seu médico ou cirurgião:
- Faça anestesia geral para que você possa dormir durante toda a cirurgia.
- Faça um pequeno corte na frente do pescoço para abrir a pele e os músculos acima do cisto.
- Retire o tecido do cisto do seu pescoço.
- Remova um pequeno pedaço do interior do osso hióide (um osso acima do pomo-de-adão que tem a forma de uma ferradura), juntamente com qualquer tecido restante do ducto tireoglosso.
- Feche os músculos e tecidos ao redor do osso hióide e áreas que foram operadas com pontos.
- Feche o corte na sua pele com pontos.
Esta cirurgia leva algumas horas. Pode ser necessário permanecer no hospital durante a noite seguinte. Tire alguns dias de folga do trabalho ou da escola e verifique se um amigo ou membro da família está disponível para levá-lo para casa.
Enquanto você está se recuperando:
- Siga as instruções fornecidas pelo seu médico para cuidar do corte e dos curativos.
- Vá para uma consulta de acompanhamento agendada pelo seu médico.
Existem complicações associadas a esse cisto?
A maioria dos cistos é inofensiva e não causa complicações a longo prazo. O seu médico ainda pode recomendar a remoção de um cisto inofensivo se estiver fazendo com que você se sinta constrangido com a aparência do seu pescoço.
Os cistos podem voltar a crescer mesmo depois de terem sido totalmente removidos, mas isso acontece em menos de 3% de todos os casos. A cirurgia de cisto também pode deixar uma cicatriz visível no pescoço.
Se um cisto cresce ou fica inflamado devido a uma infecção, talvez você não consiga respirar ou engolir adequadamente, o que pode ser potencialmente prejudicial. Além disso, se um cisto for infectado, talvez seja necessário removê-lo. Isso geralmente acontece após a infecção ter sido tratada.
Em casos raros, esses cistos podem se tornar cancerígenos e podem precisar ser removidos imediatamente para impedir que as células cancerígenas se espalhem. Isso acontece em menos de 1% de todos os casos de cistos no ducto tireoglosso.
O takeaway
Os cistos do ducto tireoglosso são geralmente inofensivos. A remoção do cisto cirúrgico tem uma boa perspectiva: mais de 95% dos cistos são totalmente curados após a cirurgia. A chance de um cisto retornar é pequena.
Se você notar um nódulo no pescoço, consulte o seu médico imediatamente para garantir que o nódulo não seja cancerígeno e que quaisquer possíveis infecções ou cistos crescidos sejam tratados ou removidos.
