O que é obstipação?
A eliminação adequada e regular de resíduos é importante para manter a boa saúde. A constipação é uma condição médica que pode afetar sua capacidade de eliminar as fezes. Obstipação é uma forma grave de constipação, onde uma pessoa não pode passar fezes ou gases.
A constipação é uma condição em que uma pessoa tem movimentos intestinais pouco frequentes - geralmente três ou menos por semana. Quando uma pessoa passa nas fezes, geralmente é um processo difícil. As fezes podem estar duras ou secas.
Obstipação é diferente da constipação, pois é quando a pessoa não consegue passar fezes ou gases, geralmente devido a uma obstrução ou bloqueio de fezes difíceis e difíceis de passar. Alguns médicos também chamam a obstipação de "constipação obstrutiva". Obstipação é um sinal de que a constipação é crônica e um problema mais grave que pode levar a efeitos colaterais sérios à saúde se não for tratada.
Quais são os sintomas da obstipação?
Obstipação pode causar vários sinais e sintomas. Esses incluem:
- distensão abdominal
- sensação de inchaço
- constipação ou diarréia
- desidratação
- dificuldade em passar gás
- fadiga
- mal-estar ou sensação geral de mal-estar
- cólicas ou dor de estômago
- náusea ou vômito
- saciedade precoce
Normalmente, a obstipação não causa um bloqueio completo e total do intestino. Uma pequena área do intestino ainda pode permitir a passagem de ar e alguns líquidos. Como resultado, uma pessoa pode ter uma pequena quantidade de diarréia aquosa pela qual passa quando sofre de obstipação.
Quais são as causas da obstipação?
Muitas condições subjacentes, medicamentos e até anormalidades estruturais do intestino podem causar obstipação. Exemplos de condições que podem causar obstipação incluem:
- anormalidades no intestino, como intussuscepção (onde uma parte do intestino desliza sobre outra, como um telescópio dobrável) ou quando o intestino se torce
- câncer, por exemplo tumor colorretal ou intestinal
- constipação crônica não tratada
- impactação fecal, onde as fezes ficam tão secas e duras que a pessoa não pode eliminá-las
- hérnia, onde um pedaço de intestino incha através da parede abdominal
- inflamação intestinal
- pólipos no intestino
- cicatrizes graves (aderências) após cirurgias anteriores
- tomar certos medicamentos, especialmente analgésicos opióides, como morfina ou hidrocodona; outros medicamentos que podem retardar o movimento intestinal incluem suplementos de ferro, bloqueadores dos canais de cálcio, antipsicóticos, clonidina e diuréticos
- constipação crônica relacionada a uma condição subjacente, como a doença de Hirschsprung
Obstipação é uma condição séria que pode potencialmente piorar. Independentemente da causa, é importante procurar tratamento se você acha que tem a doença.
Quando você deve consultar um médico?
Se você não tiver passado nas fezes há vários dias e tiver outros sintomas de obstipação, como desconforto estomacal, consulte seu médico.
No entanto, você deve procurar tratamento médico de emergência se tiver os seguintes sintomas, além de não passar nas fezes:
- movimentos intestinais sangrentos ou pretos
- febre
- dor abdominal intensa
- vômito
- distensão abdominal
Como é diagnosticada a obstipação?
Na consulta, seu médico começará registrando um histórico médico. Eles perguntarão sobre quaisquer condições e sintomas médicos que você tenha e os medicamentos que você tomou.
Um médico também pode realizar um exame digital do reto para garantir que não haja fezes coletadas, conhecidas como impactação. Se um médico não identificar uma impactação imediata, provavelmente solicitará outros testes de diagnóstico. Estes podem incluir:
- Exame de sangue. Isso é feito para verificar se há sinais de inflamação ou infecção.
- Imaging. Testes de imagem, como raio-x ou tomografia computadorizada, são usados para identificar áreas onde o intestino pode estar obstruído ou aumentado ou apresentar alguma anormalidade.
- Colonoscopia. Esse procedimento envolve o uso de um escopo fino e iluminado inserido no reto para visualizar o revestimento do intestino e verificar se há anormalidades.
- Enema de bário. Um enema de bário envolve a administração de contraste através do reto para visualizar quaisquer anormalidades anatômicas ou obstrução do cólon.
- Teste da função intestinal. Esses testes podem verificar o tônus muscular do reto e o funcionamento nervoso do intestino. Se estes forem afetados, uma pessoa pode não ser capaz de sentir e passar as fezes também.
A obstipação pode causar complicações?
Obstipação é uma condição séria. Se as fezes não passarem, elas podem voltar para o estômago e deixá-lo muito doente. A obstrução também pode levar à perfuração ou ruptura do intestino.
Esta é uma condição muito séria e potencialmente mortal, onde o conteúdo do intestino se esvazia na cavidade abdominal. Uma perfuração intestinal pode levar a uma infecção grave conhecida como peritonite. Devido aos efeitos potencialmente perigosos e com risco de vida da obstipação, uma pessoa nunca deve ignorar seus sintomas.
Quais são os tratamentos para a obstipação?
Os tratamentos para a obstipação dependem da gravidade da condição. Geralmente, um médico prescreverá medicamentos para tentar amolecer as fezes e facilitar a passagem ou aumentar o movimento do intestino para que as fezes avancem. Exemplos desses tratamentos incluem:
- amaciadores de fezes, como o docusato de sódio (Colace)
- enemas, que envolvem a instilação de água misturada com outros compostos, como sabão ou glicerina
- aumento da ingestão de líquidos
Se essas etapas não aliviarem a obstipação, o médico poderá remover manualmente as fezes impactadas perto da abertura retal.
Um médico fará isso colocando luvas nas mãos e colocando lubrificante nos dedos. Eles inserirão o (s) dedo (s) no reto e removerão manualmente as fezes duras e secas. Idealmente, esta etapa aliviará uma obstrução e permitirá que as fezes passem mais livremente.
Em casos raros, um médico pode recomendar cirurgia para remover a área afetada do intestino. Se a obstrução danificou uma área do intestino, essa área também pode ser removida. Um médico também pode recomendar cirurgia para corrigir uma anormalidade estrutural, como uma hérnia, se indicado.
Como a obstipação é um indicador de uma condição crônica de saúde ou do efeito da medicação, o médico pode recomendar outros tratamentos para tratar a causa subjacente da obstipação.
A obstipação pode ser evitada?
Muitos dos mesmos passos que impedem a constipação impedem a obstipação. Isso inclui o seguinte:
- Faça uma dieta rica em alimentos ricos em fibras. Isso inclui vegetais folhosos e verdes, frutas (especialmente aquelas com casca) e alimentos integrais.
- Beba bastante água.
- Exercite-se por 30 minutos por dia ou mais, conforme for possível. A atividade física ajuda a incentivar o movimento intestinal, o que pode aliviar a constipação.
Converse com seu médico para determinar se você precisa de suplementos ou tratamentos adicionais que possam reduzir a probabilidade de ocorrência de obstipação. Isso inclui etapas como tomar um amaciador de fezes.
