Visão geral
As úlceras arteriais e venosas são dois tipos de feridas abertas encontradas no corpo. Eles costumam se formar nas extremidades inferiores, como pernas e pés.
As úlceras arteriais se desenvolvem como resultado de danos às artérias devido à falta de fluxo sanguíneo no tecido. As úlceras venosas desenvolvem-se a partir de lesões nas veias causadas por um retorno insuficiente de sangue de volta ao coração.
Ao contrário de outras úlceras, esses ferimentos nas pernas podem levar meses para cicatrizar, se curarem. Embora semelhantes, eles exigem tratamentos diferentes para garantir a cura adequada e uma rápida recuperação.
Como os sintomas diferem?
Os sintomas comuns da formação de úlceras incluem dor e inchaço. Outros sintomas podem diferir entre úlceras arteriais e venosas.
Úlceras arteriais
As úlceras arteriais geralmente se formam na parte externa do tornozelo, pés, calcanhares ou dedos dos pés. Eles podem se formar em outras áreas também. Essas úlceras são dolorosas e têm uma aparência "perfurada".
Outros sintomas ou características das úlceras arteriais incluem:
- feridas vermelhas, amarelas ou pretas
- ferida profunda
- pele firme e sem pelos
- dor na perna à noite
- sem sangramento
- a área afetada é fria ou fria ao toque devido à circulação sanguínea mínima
- a perna fica avermelhada quando pendurada e empalidece quando elevada
Úlceras venosas
As úlceras venosas geralmente se formam abaixo do joelho e na área interna do tornozelo. Às vezes, há pouco ou nenhum desconforto, a menos que a úlcera esteja infectada. Em outros casos, úlceras venosas podem ser dolorosas.
A área afetada também pode ser acompanhada pelos seguintes sintomas:
- inflamação
- inchaço
- dolorido
- coceira, pele endurecida
- sarna ou descamação
- pele manchada marrom ou preta
- descarga
O que causa essas úlceras?
A má circulação sanguínea geralmente causa úlceras. Quando o fluxo sanguíneo é reduzido, a pele e os tecidos nas áreas afetadas são privados de oxigênio e nutrientes. Essas áreas ficam inflamadas e formam uma ferida aberta.
Embora as úlceras possam se formar em qualquer parte do corpo, as úlceras arteriais e venosas são mais comumente encontradas nas pernas e pés.
Úlceras arteriais
Artérias bloqueadas são causas comuns de úlceras arteriais. Eles também são chamados de úlceras isquêmicas. As artérias são responsáveis por fornecer nutrientes e oxigênio a diferentes tecidos. As artérias obstruídas impedem que o sangue rico em nutrientes flua para as extremidades. Isso resulta em uma ferida aberta.
Outras causas potenciais de úlceras arteriais incluem:
- era
- diabetes
- fumar
- pressão alta
- colesterol alto
- falência renal
- trauma
- aterosclerose ou espessamento das artérias
- vasculite
Úlceras venosas
As úlceras venosas são o tipo mais comum de úlcera na perna. Eles são causados por danos nas veias. As veias são responsáveis por trazer sangue de várias partes do corpo para o coração através de válvulas unidirecionais. Essas válvulas impedem que o sangue flua para longe do coração.
Se o sangue não fluir corretamente, ele poderá se acumular em uma área do corpo. Isso resulta em danos à veia e vazamento de líquido e células sanguíneas, causando edema ou inchaço. Pensa-se que isso evite o fluxo sanguíneo adequado para o tecido da perna. Como resultado, esse tecido morre e as úlceras começam a se formar.
Outras causas potenciais de úlceras venosas incluem:
- varizes
- pressão alta
- trauma
- fraturas ou lesões
- obesidade
- distúrbios da coagulação do sangue
- trombose venosa profunda
- insuficiência cardíaca
- gravidez
Para qualquer um dos tipos de úlcera, procure atendimento médico imediato se seus sintomas piorarem e forem acompanhados de:
- febre
- um odor fétido
- descarga
- dormência
Em casos mais graves, esses sintomas podem ser sinais de uma infecção. Se não tratada, pode ser necessária amputação.
Como são tratadas as úlceras de perna?
Antes de sugerir tratamento, seu médico precisa identificar a causa subjacente. As úlceras podem ser tratadas com os devidos cuidados e antibióticos, mas o diagnóstico da causa subjacente pode garantir que as úlceras se recuperem e não se repitam.
Algumas condições que contribuem para as úlceras incluem:
- diabetes
- trombose venosa profunda
- artrite reumatoide
- doença arterial
- lúpus
- doença renal crônica
- pressão alta
- colesterol alto
Como em qualquer úlcera, o tratamento primário se concentra no aumento da circulação sanguínea na área afetada. Objetivos de tratamento adicionais incluem:
- reduzindo a dor
- curando a ferida efetivamente
- acelerando o processo de recuperação
Tratamento de úlceras arteriais
Para tratar úlceras arteriais, seu médico tentará restaurar a circulação sanguínea na área afetada. Tratar a causa subjacente com antibióticos pode ajudar a reduzir os sintomas, mas não cura a úlcera completamente. Os médicos podem usar a cirurgia para restaurar o fluxo sanguíneo nos tecidos e órgãos, além de antibióticos.
Existem várias opções cirúrgicas para o tratamento de úlceras arteriais, incluindo angioplastia. Este procedimento usa um balão para abrir a artéria afetada e melhorar o fluxo sanguíneo. Quando o fluxo sanguíneo é restaurado, seus sintomas desaparecem.
Se o fluxo sanguíneo não puder ser restaurado ou se a ferida estiver muito infectada, seu médico poderá recomendar amputação.
As úlceras arteriais precisam ser mantidas secas, limpas e enfaixadas para evitar infecções e aumentar a ferida. Discuta com seu médico quantas vezes você precisa mudar seus curativos e quaisquer recomendações adicionais de tratamento ou mudanças no estilo de vida.
Tratamento de úlceras venosas
As úlceras venosas podem levar meses para cicatrizar. Em alguns casos raros, eles podem nunca se curar. Semelhante às úlceras arteriais, o tratamento se concentra em melhorar o fluxo sanguíneo para a área afetada.
O seu médico pode recomendar antibióticos para tratar a causa subjacente, prevenir infecções e prevenir recorrências. No entanto, apenas antibióticos não podem curar uma úlcera venosa.
O seu médico mostrará como limpar e curar adequadamente sua ferida. Eles também podem recomendar terapia de compressão. Isso implica a aplicação de um curativo ou meia de compressão na área afetada. Essa pressão melhora o fluxo sanguíneo e reduz os sintomas.
O seu médico pode prescrever analgésicos para reduzir seu desconforto. Eles também podem encorajá-lo a manter sua perna ou outra área afetada elevada.
Qual é a perspectiva?
As úlceras arteriais e venosas são o resultado de fluxo e circulação sanguíneos irregulares. Se não forem tratadas, essas úlceras podem causar complicações sérias. Se você começar a sentir sintomas irregulares ou notar dor nas extremidades inferiores, procure atendimento médico imediato.
Não faça o auto-diagnóstico. Sua ferida ou sintomas podem ser indicadores de uma condição mais séria. Discuta suas opções e preocupações com seu médico para garantir que você receba o melhor tratamento.
